Подпишись и читай
самые интересные
статьи первым!

Соцстрах пилотный проект. Порядок и образец заполнения больничного листа по пилотному проекту фсс

Начать реформу СОС правительство России решило еще в 2011 г. утвердив постановлением № 294 (21.04.11) внедрение пилотного проекта (ПП). Если ранее застрахованные лица получали пособия при наступлении страховых случаев только от работодателей, а последние уменьшали сумму страховых взносов, то теперь выплаты напрямую будут осуществляться из ФСС.

В свете последних изменений в декабре 2019 г. было решено продлить действие проекта до конца 2019 г., чтобы за это время можно было подтянуть к нему все регионы. В 2019 году планируется увеличить количество регионов-участников проекта до 33.

Решение о выплате пособия теперь будет приниматься ФСС. За счет средств работодателя застрахованное лицо сможет получить пособие только за 3 дня, основанием должен стать больничный. В задачи страхователя входит получить от работника заявление вместе с необходимыми документами и передать в Фонд в течение 5 дней.

После проверки документов деньги будут перечисляться застрахованному лицу на его банковский счет или карту, но уже существует практика отсылки средств и почтовым переводом. В таком режиме работают в стране уже 20 регионов. В самую последнюю очередь по планам законодателя пилотный проект ФСС коснется таких крупных центров, как Москва и Санкт-Петербург.

Отчет по также требуется заполнять по новым правилам, но только тем страхователям, кто уже участвует в проекте. Например, в отчет, который сдается за 1-й квартал 2019 г., не требуется вносить показатели по расходам, связанным с обязательным страхованием производственных травм и профзаболеваний.

Для страхователей, которые присоединятся к проекту в течение 2019 г. и позже, будут действовать иные правила при заполнении отчета. Участвовать законодатель обязал всех без исключения работодателей, кто зарегистрирован в регионе, который подключается к проекту.

Главные особенности

Алгоритм действий, которые должен совершить каждый участник проекта, таков:

Работник (застрахованное лицо)
  • подает работодателю заявление в установленной форме с просьбой выплатить пособие;
  • прилагает подтверждающие документы о наступлении страхового случая и другие.
Работодатель (страхователь)
  • проверяет документы, поданные работником;
  • в определенный раздел больничного листа вносит необходимые сведения до показателя о среднедневном заработке;
  • заполняет раздел заявления о выплате пособия, поданного работником;
  • составляет опись на бумажном носителе поданных заявлений и прилагающихся документов, если их представили 25 или меньше работников;
  • оформляет реестр поданных работниками документов в электронном виде, если их представили 25 и больше человек;
  • передает в фонд социального страхования документы на бумажных носителях вместе с описью или реестр в электронном виде.
ФСС (страховщик)
  • проверяет поступившие от страхователя документы;
  • производит расчет пособий;
  • выплачивает средства застрахованным лицам.

Решение о выплате пособия конкретному застрахованному лицу принимается ФСС в течение 10 дней с момента, как о нем поступят сведения. Если какой-либо больничный был представлен с ошибками и отправлен Фондом на выяснение, то после представления документов снова решение должно быть принято в течение 3 дней. Срок выплаты пособия составляет 2 дня с момента принятия решения.

Предприятия могут нести расходы, связанные с выплатой пособий своим работникам на погребение. В этом случае вместе с заявлением в ФСС направляется справка о смерти. После принятия решения Фонд возмещает расходы работодателю.

Таким же образом происходит компенсация расходов по оплате дополнительных выходных дней, на которые имеет право работник, ухаживающий за ребенком-инвалидом. Но в этом случае в ФСС вместе с заявлением направляется приказ о предоставлении выходных работнику.

После того как будет вынесено решение о выплате пособий, ФСС вернет все документы работодателю, если он представлял их на бумаге. Страхователь обязан их хранить на протяжении срока, установленного законодателем.

Характеристика участников пилотного проекта ФСС

Первоначально пилотный проект подразумевал изменение в выплатах пособий, когда работникам выплачиваются средства государственной структурой. О внедрении реформ в свое время выступил ФСС, он был поддержан правительством.

Прежде чем Фонд сможет осуществить выплату, он должен внести всю информацию о работнике в свою базу данных. Таким образом, предполагается решить вопрос о бесперебойной выплате средств нуждающимся. Поэтому для осуществления реформы, сначала были выбраны некоторые регионы, затем ее можно будет внедрить на всей территории России.

Участники пилотного проекта ФСС это:

  • наемные работники, которые трудоустроены официально на основании трудовых договоров или гражданско-правовых;
  • работодатели;
  • учреждения системы здравоохранения.

ИП и иные физлица, осуществляющие деятельность без наемных работников, будут по-прежнему уплачивать взносы за себя по старым правилам. Изменения коснулись и самого бланка больничного листа.

Выплаты согласно условиям ПП необходимо напрямую осуществлять застрахованным лицам, когда им по закону положено пособие:

  • по временной нетрудоспособности по причине болезни или производственной травмы;
  • при уходе в декретный отпуск перед родами и после рождения ребенка;
  • в виде единовременной помощи, которая выплачивается женщинам на ранних сроках беременности по причине медицинских показаний;
  • по причине ухода за ребенком до достижения 1,5-летнего возраста;
  • на время реабилитации после полученной производственной травмы или для лечения профзаболевания, когда требуется восстановить здоровье в условиях санатория (в данном случае оплачиваются не только дни, но и проезд туда и обратно).

Важные замечания

У новой системы, которую государство планирует полностью внедрить до конца 2021 г., достаточно много преимуществ не только для работодателей, но и самих работников.

В чём заключаются преимущества

Главная цель проекта – это эффективно использовать бюджетные средства. Благодаря нововведениям ФСС сможет проверять, правомерна ли выплата пособия в каждом отдельном случае до того, как она была осуществлена. Теперь ФСС будет также проверять корректность расчета каждой суммы еще до выплаты. ПП также действенный метод в борьбе с поддельными больничными листками.

Благодаря проекту Фонд сможет устранить нецелевые выплаты и тем самым оптимизировать расходы, что повлияет на сбалансированность бюджета страны в целом. Хранение документов, представленных для начисления пособий, возлагается на страхователей или застрахованных лиц в том случае, если они самостоятельно обращаются в ФСС за выплатой.

В дальнейшем Россия планирует полностью заменить бумажные бланки больничных на электронные. Это уменьшит сроки проверки представляемых документов в ФСС, сократит потерю рабочего времени работниками медучреждений, поможет избежать ошибок при заполнении.

Планируется также, что после проведения реформы сведения о застрахованных лицах для расчета пособий Фонд будет получать из ПФР, который занимается . Таким образом, бухгалтеры, в обязанность которых сегодня входит готовить документы для ФСС, в будущем будут от этого освобождены.

Плюсы для бухгалтера

На официальном сайте Фонд организовал интернет-сервис «Пособия ФСС».

Теперь взаимодействие в ФСС по отправке документов в электронном виде намного облегчило работу бухгалтеров:

  • С помощью сервиса формировать документы можно без ошибок. Система проверяет их автоматически перед отправкой, все выявленные ошибки можно исправить прямо в онлайн-режиме.
  • Благодаря сервису можно экономить рабочее время, т. к. все данные запоминаются и подставляются в новые документы автоматически. Таким же образом легко формируется отчетность в ПФ. Интернет-сервис позволяет использовать информацию различных электронных справочников (больниц, банков), откуда данные будут подставлены также автоматически.
  • В сервис «Пособия ФСС» различные реестры и другие данные можно импортировать легко, при помощи одного клика.
  • Есть возможность отслеживать статус проверки отправленных документов.
  • С помощью сервиса можно формировать документы в отдельности по всем сотрудникам. Это помогает избежать задержки выплаты пособия всем работникам, на которых оформляются документы, если в отношении одного будет допущена ошибка.
  • Весь документооборот пользователя хранится на сервисе в одном месте. Можно легко распечатать любую квитанцию или протокол ошибок, а также список всех документов, которые были отправлены в каком-либо месяце.
  • Работодатель, пользующийся сервисом, может быть уверен, что все сведения, которые он отправляет, защищены. Интернет-сервис отвечает требованиям ФЗ № 152.

Какие регионы задействованы

Участники пилотного проекта ФСС, проживают и работают в различных регионах страны, которые постепенно подключаются к ПП:

Участие с Регионы
Области Республики Края
01.01.2012 г. Нижегородская Карачаево-Черкесская
01.07.2012 г.
  • Тамбовская;
  • Новосибирская;
  • Новгородская;
  • Курганская;
  • Астраханская.
Хабаровский
01.01.2015 г. Севастополь Республика Крым
01.07.2015 г.
  • Самарская;
  • Ростовская;
  • Белгородская.
Татарстан
01.07.2016 г.
  • Ульяновская;
  • Липецкая;
  • Калужская;
  • Калининградская;
  • Брянская.
Мордовия
01.07 2019 г.
  • Еврейская АО;
  • Томская;
  • Орловская;
  • Омская;
  • Магаданская;
  • Вологодская;
  • Амурская.
  • Калмыкия;
  • Бурятия;
  • Алтай;
  • Адыгея.
Приморский Алтайский
01.07.2018 г.
  • Тверская;
  • Смоленская;
  • Рязанская;
  • Курская;
  • Костромская;
  • Кировская;
  • Кемеровская;
  • Ивановская;
  • Воронежская;
  • Волгоградская;
  • Владимирская;
Саха (Якутия) Забайкальский
01.07.2019 г.
  • Ярославская;
  • Тульская;
  • Архангельская.
  • Чувашская;
  • Чеченская;
  • Удмуртская;
  • Кабардино-Балкарская;
  • Хакасия;
  • Северная Осетия – Алания;
  • Коми;
  • Карелия;
  • Ингушетия;
  • Дагестан.

Как это отобразить в 1С

Для правильного отображения данных по страховым взносам и формирования отчетности в ФСС бухгалтерскую программу следует настроить:

  1. Необходимо выбрать раздел «Зарплата и кадры».
  2. В данном разделе нажать на «Настройки учета зарплаты».
  3. Во вкладке «Зарплата» указать дату, с которой регион, где зарегистрирован работодатель, подключается к ПП, например, – 01.07.17.

В дальнейшем, когда бухгалтер будет создавать в программе «Больничный лист» у него появится вкладка «Пилотный проект ФСС». Поэтому теперь можно будет легко ввести все данные в отношении работника(ов), которые требуется включить в электронный реестр для ФСС. Туда же вносятся сведения о заявлениях, поданных работниками.

В «Больничном листе» указывается только сумма пособия, которую будет выплачивать работодатель. Бухгалтер, работая с программой, может увидеть в разделе «Зарплата и кадры» в журнале «Передача в ФСС сведений о пособиях» перечень всех документов, которые в рамках ПП необходимо подавать в Фонд.

В первую очередь бухгалтер формирует в 1С от каждого работника в электронном виде «Заявление». Когда будет создаваться «Опись заявлений…», то сведения о работниках автоматически попадут в нее, когда бухгалтер нажмет кнопку «Заполнить». Только после этого формируется «Реестр».

Что важно помнить

Если регион подключается к ПП, работник должен понимать, что на процедуру получения помощи это никак не повлияет. Заявление вместе с другими документами он подает по официальному месту работы.

Принять заявление бухгалтер сможет, если в нем будут все необходимые данные для выплаты средств:

  • Ф. И. О. и другие;
  • номер банковского счета (карты);
  • в другом случае адрес проживания, куда требуется отправить деньги почтовым переводом;
  • подпись;
  • дата оформления.

ФСС имеет право отказать застрахованному лицу, если выявит факт нарушения законодательных норм. Выплаты, которые делаются работодателями за счет средств предприятий, начисляются и рассчитываются по ранее утвержденным требованиям и ставкам. В зависимости от того, какие регионы подключаются, участники проекта, которые в них находятся, должны своевременно реагировать на нововведения.

Работодатели обязаны проинформировать сотрудников о новой процедуре получения пособий:

  • объяснить, кто теперь будет начислять и перечислять средства;
  • порекомендовать открыть заранее банковский счет и узнать точно данные, относящиеся к почтовому адресу, в том числе и индекс;

"Упрощенная система налогообложения: бухгалтерский учет и налогообложение", 2012, N 9

О пилотном проекте ФСС, который действует уже второй год и сфера применения которого расширяется, написано немало. С основными отличиями выплат пособий и уплаты страховых взносов в обычном режиме от этих же действий в рамках пилотного проекта бухгалтеры организаций уже знакомы. Сегодня мы остановимся на самых актуальных вопросах, которые волнуют бухгалтеров, работающих в организациях, участвующих в пилотном проекте.

Пилотный проект ФСС: что, зачем и почему? Механизм получения пособий и уплаты страховых взносов в рамках пилотного проекта

Система выплат в рамках пилотного проекта касается следующих видов пособий:

  • по временной нетрудоспособности, в том числе связанной с несчастными случаями на производстве и профзаболеваниями;
  • по беременности и родам;
  • при постановке на учет в ранние сроки беременности;
  • при рождении ребенка;
  • ежемесячных по уходу за ребенком.

В рамках пилотного проекта меняется система взаиморасчетов между ФСС и страхователем: страхователи уплачивают страховые взносы в бюджет ФСС в полном объеме без уменьшения их на суммы выплат.

Нововведения пилотного проекта касаются граждан, работающих по трудовым договорам, и работодателей. Необходимо отметить, что нововведения не меняют законодательно установленных сроков получения страховых выплат для застрахованных граждан.

Механизм обращения за начислением пособия для граждан останется прежним. Работник при наступлении страхового случая обращается к работодателю с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия. Перечень документов, пособий, не изменился.

Работодатель не позднее пяти календарных дней со дня подачи застрахованным лицом заявления и документов представляет в территориальный орган ФСС по месту регистрации поступившие к нему заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, или реестр сведений в электронном виде.

Региональное отделение ФСС или его исполнительный орган в 10-дневный срок принимает решение о назначении пособия и по выбору получателя перечисляет его на указанный банковский счет или отправляет почтовым переводом.

С 1 июля 2012 года участников пилотного проекта стало восемь

С 1 июля возросло количество регионов, участвующих в пилотном проекте ФСС по реформированию системы социального страхования. Если в прошлом году замена "зачетной" системы на систему непосредственного назначения и выплаты пособий работающим гражданам осуществлялась ФСС на территории Нижегородской области и Карачаево-Черкесской Республики, то в этом году "пилотными" стали еще шесть регионов:

Значение пилотного проекта и его перспективы

По мнению ФСС, представленному на официальном сайте ведомства, реализация пилотного проекта позволяет создать систему сплошного контроля за обоснованностью назначения пособия и правильностью расчета его размера, эффективно выявлять попытки страхового мошенничества, а также пресекать выплаты по фальшивым бланкам листков нетрудоспособности. Внедрен механизм электронного обмена информацией с участниками пилотного проекта, страхователями и органами государственных внебюджетных фондов, а также органами социальной защиты населения на должном уровне безопасности. А работа по переходу на прямые выплаты на территории двух "пилотных" регионов показала, что при этой схеме кардинально решается проблема обеспечения пособиями по социальному страхованию застрахованных лиц, работодатель которых либо имеет финансовые проблемы (картотеку на счете), либо фактически прекратил свою деятельность.

По итогам реализации проекта в каждом из федеральных округов будет приниматься решение о возможности и сроках его дальнейшего распространения на территорию всей страны.

С января 2014 г. все 83 региона РФ перейдут на этот принцип выплаты пособий.

Перечень нормативно-правовых актов, регламентирующих порядок реализации пилотного проекта

Реквизиты документа Что регулирует?

21.04.2011 N 294 "Об особенностях
финансирования, назначения и
выплаты в 2012 и 2013 годах
страхового обеспечения, иных
выплат и расходов, предусмотренных
частью 4 статьи 6 Федерального
закона "О бюджете Фонда
Федерации на 2012 год и на
плановый период 2013 и 2014
годов", особенностях уплаты
страховых взносов по обязательному

связи с материнством и по
обязательному социальному

заболеваний" (далее -
Постановление N 294)
Постановлением N 294 утверждены:

и выплаты в 2012 и 2013 годах

обеспечения по обязательному
социальному страхованию на случай

с материнством и иных выплат в


проекта;
- Положение об особенностях назначения
и выплаты в 2012 и 2013 годах
застрахованным лицам пособия по
временной нетрудоспособности в связи с
несчастным случаем на производстве или
профессиональным заболеванием, а также
оплаты отпуска застрахованного лица
(сверх ежегодного оплачиваемого
отпуска, установленного
законодательством Российской
Федерации) на весь период лечения и
проезда к месту лечения и обратно в
субъектах Российской Федерации,
участвующих в реализации пилотного
проекта;
- Положение об особенностях
возмещения расходов страхователя в
2012 и 2013 годах на предупредительные
меры по сокращению производственного

заболеваний работников в субъектах

реализации пилотного проекта;
- Положение об особенностях уплаты
страховых взносов в 2012 и 2013 годах
в Фонд социального страхования
Российской Федерации в субъектах
Российской Федерации, участвующих в
реализации пилотного проекта.
Постановлением N 294 установлено, что
в реализации пилотного проекта с 1
января 2012 г. по 31 декабря 2013 г.
участвуют Карачаево-Черкесская
Республика и Нижегородская область
Постановление Правительства РФ от
20.12.2011 N 1054 "О внесении
изменений в Постановление
Правительства Российской Федерации
от 21 апреля 2011 г. N 294"
(далее - Постановление N 1054)
Постановление N 1054 вносит в
Постановление N 294 следующие
изменения:
- продлевается срок действия
положений, утвержденных Постановлением
N 294 на 2012 - 2013 гг. (в ячейке
выше названия положений приведены в
редакции Постановления N 1054);
- к пилотному проекту, кроме уже
существующих участников, с 01.07.2012
по 31.12.2013 присоединяются
Астраханская, Курганская,
Новгородская, Новосибирская,
Тамбовская области и Хабаровский край
Федеральный закон от 08.12.2010
N 334-ФЗ "О бюджете Фонда
социального страхования Российской
Федерации на 2011 год и на
плановый период 2012 и 2013 годов"
Установлено, что ФСС в 2011 г. и в
плановый период 2012 и 2013 гг.
осуществляет реализацию в ряде
субъектов РФ пилотного проекта,
направленного на организацию перехода
к осуществлению кассового обслуживания
исполнения бюджета ФСС и
предусматривающего особенности
финансирования, назначения и выплаты
застрахованным лицам страхового
обеспечения по обязательному
социальному страхованию на случай
временной нетрудоспособности и в связи
с

случаев на производстве и

осуществления иных выплат и возмещения
расходов страхователя на
предупредительные меры по сокращению
производственного травматизма и
профессиональных заболеваний
работников территориальными органами
ФСС

от 11.07.2011 N 709н
Утверждена форма заявления о
возмещении в 2012 и 2013 гг.
страхователю, зарегистрированному в
территориальных органах ФСС,
находящихся на территории субъектов
РФ, участвующих в реализации пилотного
проекта, произведенных расходов на
оплату предупредительных мер по
сокращению производственного
травматизма и профессиональных
заболеваний работников и санаторно-
курортного лечения работников, занятых
на работах с вредными и (или) опасными
производственными факторами
Приказ ФСС РФ от 21.05.2012 N 180
"Об утверждении особенностей
заполнения страхователями расчета
по начисленным и уплаченным
страховым взносам на обязательное
социальное страхование на случай
временной нетрудоспособности и в
связи с материнством и по
обязательному социальному
страхованию от несчастных случаев
на производстве и профессиональных
заболеваний, а также по расходам
на выплату страхового обеспечения
(форма-4 ФСС)"
Утверждены особенности заполнения
страхователями, участвующими в
пилотном проекте, расчета по
начисленным и уплаченным страховым
взносам на обязательное социальное
страхование на случай временной

материнством и по обязательному
социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и
профессиональных заболеваний, а также
по расходам на выплату страхового
обеспечения (форма-4 ФСС)
Приказ ФСС РФ от 17.06.2011 N 195
"Об утверждении форм документов,
применяемых для выплаты в 2011
году страхового обеспечения и иных
выплат в субъектах Российской
Федерации, участвующих в
реализации пилотного проекта,
предусматривающего назначение и
выплату застрахованным лицам
страхового обеспечения по
обязательному социальному
страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с
материнством и по обязательному
социальному страхованию от
несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний,
иных выплат и расходов
территориальными органами Фонда
социального страхования Российской
Федерации"
Приказ утверждает формы документов,
используемые при реализации пилотного
проекта:
- заявления о выплате пособия (об
оплате отпуска);
- описи заявлений и документов,
необходимых для назначения и выплаты
застрахованным лицам соответствующих
видов пособий;

выплату пособия по временной
нетрудоспособности;
- извещения о представлении
недостающих документов или сведений;
- решения об отказе в назначении и
выплате пособия по временной
нетрудоспособности;
- заявления о возмещении расходов на
выплату социального пособия на
погребение;
- заявления о возмещении расходов на
оплату четырех дополнительных выходных
дней одному из родителей (опекуну,
попечителю) для ухода за детьми-
инвалидами;
- заявления о возмещении стоимости
гарантированного перечня услуг по
погребению;
- решения об отказе в рассмотрении
документов (сведений);
- справки-расчета размера оплаты
отпуска (сверх ежегодно оплачиваемого
отпуска) на весь период лечения и
проезда к месту лечения и обратно
Приказ ФСС РФ от 15.06.2012 N 223
"Об утверждении форм реестров
сведений, необходимых для
назначения и выплаты
соответствующего вида пособия, и
порядков их заполнения"
Приказом утверждены:

для назначения и выплаты пособий по
временной нетрудоспособности, по
беременности и родам, единовременного
пособия женщинам, вставшим на учет в

беременности;

необходимых для назначения и выплаты
пособий по временной
нетрудоспособности, по беременности и
родам, единовременного пособия
женщинам, вставшим на учет в
медицинских учреждениях в ранние сроки
беременности;
- форма реестра сведений, необходимых
для назначения и выплаты

ребенка;
- порядок заполнения реестра сведений,
необходимых для назначения и выплаты
единовременного пособия при рождении
ребенка;
- форма реестра сведений, необходимых
для назначения и выплаты ежемесячного
пособия по уходу за ребенком;
- порядок заполнения реестра сведений,
необходимых для назначения и выплаты
ежемесячного пособия по уходу за
ребенком.
Кроме того, согласно данному Приказу
утрачивает силу Приказ ФСС РФ от
17.06.2011 N 196 "Об утверждении форм
реестров сведений, необходимых для
назначения и выплаты соответствующего
вида пособия, и порядков их
заполнения", действовавший до этого
Приказ Минздравсоцразвития России
от 23.12.2009 N 1012н "Об
утверждении Порядка и условий
назначения и выплаты
государственных пособий гражданам,
имеющим детей"
Приказом установлены Порядок и условия
назначения и выплаты пособий
гражданам, имеющим детей. В частности,
определен перечень документов,
подаваемых в различных ситуациях.
Документ распространяется на всех
страхователей, не теряет силы он и в
рамках пилотного проекта. Именно
документы, предусмотренные данным
Приказом, застрахованные представляют
страхователю при наступлении
страхового случая

Пилотный проект ФСС: информация для работника и работодателя Что нужно знать работнику?

Как и раньше, для получения пособия работнику необходимо представить работодателю комплект документов, подтверждающих право на пособие (листок нетрудоспособности, справку о рождении ребенка и т.д.).

Дополнительно нужно заполнить заявление установленной формы с указанием способа получения денежных средств: на лицевой счет в банке или почтовый адрес.

В ходе реализации пилотного проекта пособия могут перечисляться на номера лицевых счетов банковских карт. При этом перечисление денежных средств в случае указания только номера банковской карты (без указания лицевого счета) не предусмотрено Постановлением N 294, приказами ФСС, принятыми в рамках данного Постановления, и программным обеспечением ФСС, разработанным в соответствии с ними.

При выборе способа получения "через кредитную организацию" необходимо указать лицевой счет в банке, который должен состоять из 20 знаков, и правильный БИК банка.

При заполнении почтового адреса обязательно следует указывать индекс и правильный адрес места жительства.

К сведению. Что делать, если вы не получили пособие? Специалисты ФСС рекомендуют поступать следующим образом:

  • обратиться к работодателю и уточнить, когда были представлены сведения для назначения пособия;
  • если работодателю было направлено извещение о внесении изменений, узнать, своевременно ли он представил данные сведения;
  • по вопросам назначения и выплаты пособия можно обратиться по телефону горячей линии, при этом необходимо знать СНИЛС получателя пособия, регистрационный номер и наименование страхователя.

На что работодателю следует обратить внимание?

  1. Нужно правильно указывать сведения для назначения пособий (ИНН, СНИЛС получателя, средний заработок, стаж работника, период освобождения от работы, период оплаты, период предоставления отпуска по уходу за ребенком, очередность рождения детей и т.д.).
  2. При заполнении электронных реестров следует правильно указывать сведения о получателе пособия (Ф.И.О., реквизиты для перечисления и т.д.).
  3. Работодатель должен своевременно (не позднее пяти календарных дней с даты написания работником заявления и подачи документов для назначения пособий) представлять сведения для назначения и выплаты пособий в региональное отделение ФСС.

Обратите внимание! За непредставление документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или его размер, работодатель несет ответственность в соответствии с законодательством РФ. Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем сведений, подлежат возмещению страхователем согласно законодательству РФ.

Участие в пилотном проекте обособленных подразделений организаций

Обособленные подразделения, которые зарегистрированы в области, являющейся участником пилотного проекта, и являются самостоятельными страхователями, выплачивают пособия через филиалы ФСС по месту их регистрации.

Если головная организация начисляет зарплату работникам своих филиалов в другом регионе и, соответственно, филиалы не состоят на учете в регионе, где действует пилотный проект, то действие Постановления N 294 на них не распространяется.

Если головная организация состоит на учете в регионе, где действует пилотный проект, имеет филиалы по всей стране, но филиалы не имеют самостоятельности, то жители других регионов через этого страхователя также будут принимать участие в пилотном проекте.

С 1 июля 2012 г. уплата страховых взносов по двум видам обязательного социального страхования производится страхователями в полном объеме.

Пилотный проект в вопросах и ответах Взносы, задолженность, особенности переходного периода

Вопрос: Организация зарегистрирована на территории, являющейся участником пилотного проекта с 01.07.2012. В июне 2012 г. работница представила листок нетрудоспособности по беременности и родам. Организация его оплатила, включив расходы в расчетную ведомость за II квартал 2012 г. Как возместить эти средства после старта пилотного проекта?

Страхователи, присоединившиеся к пилотному проекту с 01.07.2012, с 1 по 15 июля 2012 г. отчитываются перед ФСС как обычно: включают в расходы пособия, начисленные в первом полугодии.

В случае задолженности за страхователем он перечисляет сумму своей задолженности. Если есть задолженность за ФСС, то в зависимости от ее природы страхователи обращаются в филиал Фонда по месту регистрации за возвратом. Если по состоянию на 01.07.2012 задолженность сложилась за страхователем, последний обязан ее погасить.

Если задолженность складывается за исполнительным органом ФСС, то страхователь обращается за возмещением. Также страхователь может воспользоваться своим правом в рамках одного календарного года зачесть перерасход или переплату в счет будущих платежей.

Таким образом, после 01.07.2012 страхователи смогут обратиться в региональное отделение ФСС за перерасходом (переплатой), который сложится на 01.07.2012.

Вопрос: Кто будет оплачивать первые три дня временной нетрудоспособности: организация, участвующая в пилотном проекте, или ФСС?

В соответствии с Постановлением N 294 пособие за первые три дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период, начиная с четвертого дня временной нетрудоспособности, - территориальным органом ФСС за счет средств бюджета Фонда.

Таким образом, порядок выплаты пособия по временной нетрудоспособности для страхователей, являющихся участниками пилотного проекта, по данному основанию не изменился.

Вопрос: Одна из сотрудниц организации находится в отпуске по уходу за ребенком до полутора лет. Начисление и выплата пособия производятся с апреля 2012 г. Организация зарегистрирована в регионе, присоединившемся к пилотному проекту с 01.07.2012. Кто будет выплачивать пособие с 01.07.2012?

В связи с вступлением в силу Постановления N 294 начиная с 01.07.2012 назначение и выплата пособий осуществляются территориальными органами ФСС.

Таким образом, после 01.07.2012 страхователь, осуществляющий выплату застрахованному лицу ежемесячного пособия по уходу за ребенком, направляет в территориальный орган ФСС заявление и документы, необходимые для начисления и выплаты пособия, либо реестр сведений, а также сведения о расчете пособия, исчисленного на момент наступления отпуска по уходу за ребенком, для продолжения выплаты пособия территориальным органом ФСС (филиал регионального отделения).

Документы для назначения (или продолжения выплаты) пособия по уходу за ребенком до полутора лет подаются один раз. В дальнейшем страхователь представляет в филиал ФСС по месту регистрации только информацию, которая может повлиять на выплату этого пособия (сведения о выходе на работу, прекращении отпуска по уходу за ребенком, нахождении в очередном отпуске, в командировке и т.д.).

Хранение первичных документов участниками пилотного проекта

Вопрос: Где должны храниться больничные листы предприятий, участвующих в пилотном проекте: на самом предприятии или в ФСС РФ?

Согласно п. 13 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2011 г. застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного Постановлением N 294, заявления и документы, направленные в территориальный орган ФСС для назначения и выплаты соответствующих видов пособий, возвращаются страхователю, который осуществляет их хранение в порядке и сроки, которые установлены законодательством РФ.

Заполнение документов, предусмотренных пилотным проектом

Вопрос: В бланке заявления о выплате пособия не хватает ячеек для указания адреса и наименования банка. Как в данном случае заполнять бланк?

Специалисты ФСС Астраханской области дают следующие рекомендации.
Внесение данных в бланк заявления в части адреса осуществляется через
интервал в одну ячейку, номер корпуса указывается через знак "/" в ячейке
после номера дома, номер квартиры (офиса) указывается через пробел в одну
ячейку после номера дома или корпуса (например,
--¬ --¬ --¬
¦А|С|Т|Р|А|Х|А|Н|Ь|¦ ¦|С|У|Х|О|В|А|¦ ¦|5|/|3|¦ ¦|13|). Если не хватает
L-- L-- L--
ячеек, то можно продолжить заполнение в свободном поле бланка.

При заполнении поля "Наименование банка" необходимо указать полное наименование банка, а распознавание наименования будет производиться по общепринятому справочнику банков согласно БИК.

Вопрос: Что делать, если допущена ошибка в расчете среднего заработка работника и пособие перечислено в меньшем объеме?

Следует обратиться с заявлением о доплате (установленного образца) и необходимыми документами в отделение ФСС по месту регистрации предприятия. После перерасчета работнику будет перечислена недостающая сумма.

Если ошибка привела к завышению размера пособия, образуется переплата по вине страхователя. Расходы, излишне понесенные ФСС в связи с сокрытием или недостоверностью представленных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством РФ.

С работника можно удержать сумму излишне выплаченного пособия, если есть его вина или счетная ошибка. В остальных случаях вернуть сумму возможно только в добровольном порядке.

Вопрос: Может ли работодатель вместо работника заполнить заявление на выплату пособия (оплату отпуска)?

Работодатель может заполнить заявление, но работник должен проверить реквизиты для перечисления средств (счет в банке, почтовый адрес) и лично подписать заявление.

Если в процессе обработки документов и перечисления пособия ФСС или банк обнаружит ошибку, документы будут возвращены работодателю для исправления. Это приведет к задержке в выплате пособия.

Роспись за работника не допускается. Кроме этого, подделка подписи является преступлением (ст. 327 УК РФ).

Вопрос: Как производить замену годов для расчета среднего заработка? Можно ли заменить один год?

Если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления страхового случая, либо в одном из указанных годов работник находился в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению получателя пособия могут быть заменены для расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом), если это приведет к увеличению размера пособия (ч. 1 ст. 14 Федерального закона N 255-ФЗ <1>).

<1> Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

В 2012 г. в расчет берется заработок за 2010 и 2011 гг. Работник может просить заменить как 2010 и 2011 гг., так и только 2010 или только 2011 г.

При этом нет ограничения периода замены. При расчете пособия можно брать заработную плату за 2009, 2008, 2007, 2006 гг., если есть основания для исключения предыдущих лет.

Возможно исключить тот или иной год даже в случае, когда работник находился в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребенком один день в году.

Представление документов работодателем в отделение ФСС РФ

Вопрос: Есть ли ограничения по срокам представления документов работником и работодателем на получение пособий?

Сам работник может обратиться за пособиями не позднее шести месяцев с даты окончания страхового случая, то есть, к примеру, за единовременным пособием при рождении ребенка - не позднее шести месяцев со дня рождения, по уходу за ребенком - не позднее чем через шесть месяцев со дня достижения ребенком возраста полутора лет.

Работодатель в течение пяти дней с момента подачи документов и написания заявления работником обязан передать их в ФСС.

Вопрос: Что делать, если файл уже отправлен, но в него необходимо внести коррективы? Можно ли отослать измененный файл?

Если вы отправили файл с определенным именем и получили квитанцию, что он принят, то последующие файлы с тем же именем будут отклонены. Действующим будет считаться только первый отправленный реестр, а все изменения во внимание приниматься не будут.

Название файла менять не нужно, только если файл не прошел контроль и было получено извещение о необходимости представления недостающих документов и сведений. После устранения ошибок можно выслать файл заново с этим же именем, и он будет принят.

Вопрос: Каким образом можно заполнить и передать реестр?

Реестр необходимо заполнить в xml-формате. Алгоритм такой же, как при сдаче расчетных ведомостей по форме-4 ФСС. Это можно сделать с помощью бесплатной программы для формирования реестров в электронном виде, разработанной ФСС, или при помощи программного обеспечения сторонних производителей.

Реестр подписывается электронно-цифровой подписью и зашифровывается теми же средствами, что и расчетная форма-4 ФСС. Подписать реестр электронно-цифровой подписью можно с помощью программного обеспечения "ARM-FSS".

Последним шагом является отправка реестра через единую точку приема по адресу http://docs.fss.ru.

Подписать и отправить реестр можно и через свой удостоверяющий центр, если там уже реализована эта возможность.

Если реестр прошел все стадии контроля (проверка шифрования, проверка цифровой подписи), то выдается квитанция, подписанная специалистом удостоверяющего центра.

Самая частая причина, по которой может быть отклонен реестр, это несовпадение имени файла и содержания.

В самом файле каждая строчка нумеруется так: "имя файла; номер строки". При заполнении в разных программах и последующем слиянии файлов происходит сбой, и номера могут не совпадать или повторяться. В этом случае реестр не пройдет контроль, а отправителю будет выдано извещение с указанием ошибок.

Обязанности ФСС: удержание НДФЛ, алиментное производство, извещение застрахованного лица

Вопрос: Как уплачивается НДФЛ с пособия по временной нетрудоспособности?

В соответствии с п. 1 ст. 226 НК РФ российские организации, индивидуальные предприниматели, нотариусы, занимающиеся частной практикой, адвокаты, учредившие адвокатские кабинеты, а также обособленные подразделения иностранных организаций в РФ, от которых или в результате отношений с которыми налогоплательщик получил доходы, обязаны исчислить, удержать у налогоплательщика и уплатить сумму НДФЛ, исчисленную согласно ст. 224 НК РФ.

Следовательно, НДФЛ с суммы пособия за счет средств работодателя исчисляет, удерживает и уплачивает работодатель, а НДФЛ с суммы пособия за счет средств ФСС - отделение ФСС.

Вопрос: Будет ли региональное отделение ФСС выдавать справки по форме 2-НДФЛ? Как будут учитываться льготы при удержании подоходного налога?

Да, по заявлению работника региональное отделение выдаст ему справку по форме 2-НДФЛ. При удержании подоходного налога не будут учитываться льготы по подоходному налогу, поскольку НК РФ предусмотрено, что стандартные налоговые вычеты предоставляются налогоплательщику одним из налоговых агентов, являющимся источником выплаты дохода по выбору налогоплательщика, на основании его письменного заявления и документов, подтверждающих право на такие вычеты.

Вопрос: Если ФСС будет удерживать НДФЛ, как работник сможет собрать документы для предоставления имущественного вычета?

Согласно п. 2 ст. 219 НК РФ имущественные налоговые вычеты предоставляются при подаче налогоплательщиком налоговой декларации в налоговые органы по окончании налогового периода, если иное не предусмотрено настоящей статьей.

Таким образом, налогоплательщику необходимо обратиться в региональное отделение ФСС за справкой по форме 2-НДФЛ.

Вопрос: Пособия по временной нетрудоспособности должны перечисляться только на зарплатные карточки или на любые банковские?

Выплата пособия застрахованному лицу осуществляется территориальным органом ФСС путем перечисления суммы пособия на банковский счет. Таким образом, пособия могут быть перечислены и на зарплатные счета, и на любой другой счет застрахованного лица.

Вопрос: Как будет осуществляться исполнительное и алиментное производство в отношении пособий по временной нетрудоспособности?

Удержание алиментов с сумм назначенных пособий по временной нетрудоспособности будут осуществлять территориальные органы ФСС при поступлении к ним исполнительного листа.

Например , специалисты ФСС Курганской области, присоединившейся к пилотному проекту с 01.07.2012, на своем официальном сайте дают такие разъяснения по данному вопросу. В связи с введением на территории Курганской области с 01.07.2012 пилотного проекта, направленного на назначение и перечисление ФСС пособий по обязательному социальному страхованию работающим гражданам на их лицевой счет, и в рамках Федерального закона от 02.10.2007 N 229-ФЗ "Об исполнительном производстве" между государственным учреждением - Курганским региональным отделением ФСС и Управлением ФССП по Курганской области заключено соглашение о взаимодействии.

Алиментное производство в отношении пособий по временной нетрудоспособности застрахованных лиц будет осуществляться следующим образом: за первые три дня временной нетрудоспособности удержание производит работодатель, с четвертого дня временной нетрудоспособности - отделение ФСС.

Страхователь - работодатель должника или сам должник извещает Управление ФССП по Курганской области о наступлении временной нетрудоспособности застрахованного лица - должника.

Удержание алиментов с сумм выплаченных пособий по временной нетрудоспособности застрахованного лица - должника осуществляется отделением ФСС при поступлении от судебного пристава-исполнителя постановления об обращении взыскания на пособие по временной нетрудоспособности застрахованного лица.

Вопрос: Обязан ли территориальный орган ФСС сообщать о размере назначенного пособия работнику и что делать, если работник своевременно пособие не получил?

Обязанность территориального органа ФСС сообщать работодателю или работнику о размере пособия действующим законодательством не предусмотрена.

Работодатель должен своевременно обратиться за пособием в ФСС.

Ю.А.Мельникова

Эксперт журнала

"Упрощенная система налогообложения:

бухгалтерский учет и налогообложение"

В 2012 году в нескольких субъектах РФ был запущен механизм прямых выплат социальных пособий трудоустроенным гражданам, т.н. «пилотный проект ФСС ». Суть его в том, что работодатель перестает выполнять роль промежуточного звена между ФСС и застрахованными лицами. Задача нанимателя – отправить в Фонд соцстраха в течение 5 дней после получения заявление работника с указанием банковских реквизитов для перевода денег, больничный лист и необходимые документы, а также данные для начисления пособия. ФСС принимает решение и перечисляет пособие работнику в течение 10 дней.

Введение пилотного проекта регламентировано правительственным Постановлением от 21.04.2011 г. № 294. Пилотные регионы ФСС ежегодно пополняются списком новых субъектов РФ. Компании и ИП, относящиеся к регионам-участникам пилотного проекта, осуществляют уплату обязательств по страховым взносам в полном объеме, ведь при возникновении страхового случая им не надо корректировать сумму обязательств перед бюджетом. Сотрудники Фонда соцстраха самостоятельно рассчитывают размер пособий, производят выплату средств с учетом законодательно установленных сроков. Такой алгоритм действий позволяет минимизировать риски ошибок в расчете пособий, упрощает процесс проверки работодателей контролирующими органами.

Пилотный проект ФСС «Прямые выплаты» – какие регионы уже участвуют

Запуск пилотного проекта проходит в несколько этапов. Испытание нового механизма взаимодействия началось на примере 2 субъектов РФ, постепенно список участников становился шире:

    В 2012 году в январе на прямые выплаты застрахованным лицам перешли работодатели из Карачаево-Черкесской Республики и Нижегородской области.

    Летом 2012 года проект охватил Хабаровский край и 5 областей – Тамбовскую, Курганскую, Астраханскую, Новгородскую, Новосибирскую.

    В начале 2015 году список участников проекта пополнили Севастополь и Крым, а летом добавились Татарстан, Самарская, Ростовская и Белгородская области.

    Летом 2017 года был осуществлен переход на механизм прямых выплат в нескольких республиках – Адыгее и Алтае, Бурятии, Калмыкии. Перечень участников проекта пополнили Приморский и Алтайский край. В 2017 году вошли в пилотный проект ФСС области – Амурская, Омская, Вологодская, Орловская, Томская, Магаданская области, Еврейская автономная область.

    Июль 2018 стал моментом перехода на новые правила выплаты социальных пособий для Кабардино-Балкарской республики, Карелии, Тывы, Северной Осетии – Алании, Курской и Костромской областей.

На конец 2018 года участниками пилотного проекта стали 39 субъектов РФ. В этих регионах работодатели оплачивают своим сотрудникам только ту часть больничных, которые обязаны покрывать наниматели из собственных средств (за первые три дня болезни). Зачетная система взаимодействия Фонда социального страхования с предприятиями и ИП в этих областях действовать перестала.

Пилотный проект ФСС 2019 – какие регионы перейдут на прямые выплаты в новом году

В интернете был опубликован проект изменений в Постановление № 294 , предлагающий расширить список, в который входят регионы пилотного проекта ФСС (2019 год должен стать переходным для 20 субъектов РФ). Документ находится на рассмотрении, начало его действия запланировано на январь 2019 года.

Итак, пилотный проект ФСС 2019 – какие регионы должны начать работать по новым правилам с января 2019 г.: Ингушетия, Хакасия, Марий Эл, также в списке значится Чечня, Чувашия, система прямых выплат должна заработать в Камчатском крае, Владимирской, Псковской, Смоленской областях, Ненецком АО, в пилотные регионы ФСС 2019 года должен войти Чукотский АО.

С июля 2019 года перечень снова будет расширен. В него войдут Забайкальский край с Архангельской областью, Воронежская, Мурманская, Ивановская области. Изменения в порядке взаимодействия ФСС, работодателей и застрахованных лиц затронут Пензенскую, Сахалинскую, Рязанскую и Тульскую области.

В январе 2020 года участниками проекта дополнительно станут 9 субъектов РФ (республика Коми, Саха (Якутия), Удмуртия, Кировская, Кемеровская, Оренбургская, Саратовская, Тверская области, Ямало-Ненецкий АО), а в июле 2020 года к ним добавится еще 9 регионов (Башкортостан, Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Иркутская, Ленинградская, Тюменская, Ярославская области).

Таким образом, в 2019 году к «Прямым выплатам» присоединятся 20 регионов, а в 2020 г. еще 18. Общее число участников пилотного проекта в 2020 году составит 77 субъектов РФ.

Новую систему взаиморасчетов между ФСС и страхователем “Прямые выплаты”, решили «обкатать» на части регионов РФ, постепенно вводя новые. Пилотный проект ФСС действует уже в 33 регионах страны. Узнайте, какие регионы войдут в проект в 2019 году и как выплачиваются пособия в регионах проекта

Читайте в нашей статье:

Пилотный проект ФСС в 2019 году: какие регионы войдут

Согласно постановлению №294 Правительства РФ от 21 апреля 2011 года, на сегодня 33 региона включились в пилотный проект ФСС; 2017 – год добавления последних участников.

Первыми перешедшие на пилотный проект ФСС регионы –

  • Карачаево-Черкесская Республика
  • Нижегородская область
  • Хабаровский край
  • Астраханская область
  • Курганская область
  • Новгородская область
  • Новосибирская область
  • Тамбовская область

Читайте также:

  • Республику Крым
  • Город фед. значения Севастополь

На сегодняшний день это все участники пилотного проекта ФСС, в 2018 году прочие субъекты в него уже не будут включаться, как и в 2019. Постановлением №1574 от 11 декабря 2017 года отменено вступление еще 26 регионов. Но действие «пилота» на территориях, уже под него попавших, продлевается до 31 декабря 2020 года.

Как отчитываются участники пилотного проекта ФСС

Пилотный проект позволяет работодателю перенести немалую долю забот об отчетности на Фонд соцстраха. Составить отчетность по форме 4-ФСС стало проще: не придется заполнять в ней часть граф.

Читайте также:

А если у организации финансовые сложности, нет необходимости срочно изыскивать деньги на порой довольно крупные единовременные пособия . В регионах прохождения «пилота» поменялся механизм выплат:

  • пособия по временной нетрудоспособности , последовавшей из-за несчастного случая на производстве или вызванной профзаболеванием
  • пособия по беременности и родам
  • единовременной - будущей матери, вставшей на врачебный учет в маленьком сроке беременности
  • единовременной при рождении ребенка
  • ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет
  • оплаты дополнительного отпуска пострадавшему на производстве

Пособия рассчитываются Фондом, от страхователя же требуется вовремя собрать пакет предписанных законом документов. Организация представляет бумаги в территориальное отделение ФСС не позже чем через 5 дней после того как работник заявил о страховом случае, подтвердив это соответствующими справками.

Страхователь заполняет свою часть заявления и передает сведения в Фонд. Если бумаги присланы не все или случились огрехи в оформлении, то за 5 рабочих дней отделение Фонда должно известить об этом страхователя. Тому требуется также в срок до 5 дней предоставить недостающее. Получив комплект сведений, Фонд за 10 рабочих дней обязан принять решение о выплатах.

Организации, штат которых по списку менее 25 человек, имеют право сдавать документы в местный филиал Фонда на бумажном носителе, с описью (допустимо использовать услуги Почты России). Возможна подача реестра в электронной форме, утвержденной Фондом.

Читайте также:

Крупные организации, где более 25 сотрудников, представляют сведения только в форме реестра, заверенного электронно-цифровой подписью, через шлюз приема документов или веб-сервис ФСС. Специалисты соцстраха отмечают, что даже небольшим компаниям целесообразней отправлять отчеты в электронном виде: при допущении ошибок не тратится время на поездки в отделение Фонда, нет почтовых расходов. Реестр поможет сформировать бесплатная программа, доступная к скачиванию на сайте ФСС. Формы документов, требующихся при оформлении выплат в рамках «пилота», закреплены Приказом ФСС №578 от 24 ноября 2017.

Важно не нарушать срок передачи сведений, следить за их полнотой, верно оформлять листок нетрудоспособности. Иначе возможны задержки выплат и проблемы для работодателя, ответственного за доставку сведений.

Обратите внимание!

Фактически выплаты по больничным листкам проходят в два этапа. Три первых дня по наступлении нетрудоспособности оплатит работодатель, с зарплатой; оставшийся период – пособие из бюджета ФСС на поступает на карточку или доставляется почтовым переводом.

Документы, обосновывающие пособие матерям детей до 1,5 лет, предоставляются единожды. Потом в отделение Фонда по месту страхования останется лишь отправлять сведения, имеющие значение для размера и срока выплат: о выходе на работу, об очередном отпуске или командировке, о прекращении отпуска по уходу за ребенком.

Как выплачиваются пособия в регионах пилотного проекта ФСС

Суть проекта вытекает из его названия: выплаты идут работникам напрямую из ФСС, а не от работодателя в счет его оплаты страховых взносов. Чтобы это реализовать, страхователь оплачивает в бюджет Фонда взносы в полном объеме, не вычитая из них суммы соцвыплат.

Читайте также:

То есть независимо от материальных условий работодателя, или даже его банкротства, застрахованному работнику гарантировано полное и своевременное получение выплат напрямую от Фонда.

Порядок расчета пособий остался тем же: сумма страховых пособий исходит из среднего заработка застрахованного и его стажа, но рассчитывается она ФСС, а информацию для этого Фонд получает от работодателя.


Когда полный пакет документов от страхователя получен, на принятие решения Фонду дается 10 дней. Возможен отказ в пособии по нетрудоспособности, если доказано, что работник по собственному умыслу нанес вред здоровью; попытка самоубийства также не считается основанием для соцвыплаты. Если принято отрицательное решение, оно должно быть направлено застрахованному в течение 2 рабочих дней.

Обратите внимание!

Возможна ситуация, что работодатель внезапно прекратил деятельность, обанкротился, или неизвестно, где он находится (скрывается от кредиторов, полиции). В этом случае претендующему на пособие работнику правомерно прийти самостоятельно с документами в то отделение ФСС, где прикреплен страхователь.

Выплачивая страховое обеспечение, Фонд переводит деньги на счет застрахованному. Не обязательно на зарплатную карту – подойдет любая, удобная получателю. Желающие могут выбрать почтовый перевод.

Напоминаем: выплаты по больничному листу за первые его 3 дня начисляет работодатель, сотрудник получит их вместе с зарплатой. Остальной период оплачивается из бюджета ФСС и поступает на карту или почтой.

Пособия перечисляются нуждающемуся в них жителю «пилотных регионов» в отрезок до 10 дней с момента обращения страхователя в региональное отделение Фонда с заявлением и документами, при условии, что они собраны правильно. Дальнейшие выплаты (в случае пособия по уходу за ребенком) должны поступать получателю с 1 по 15 число ежемесячно.

Как и в рамках зачетной системы, использующейся в остальных районах России, застрахованный вправе востребовать свое пособие в течение 6 месяцев после подтверждения причины для обращения.

Как известно, в случае болезни работника больничное пособие выплачивается ему частично за счет средств работодателя (за первые три дня болезни), а частично - за счет средств ФСС (пп. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). А некоторые пособия выплачиваются полностью за счет средств Фонда (например, пособие по временной нетрудоспособности, выплачиваемое в связи с уходом за заболевшим членом семьи). Причем, по общему правилу, всю сумму пособия работник получает от работодателя. Но в регионах, участвующих в пилотном проекте ФСС, все иначе.

ФСС: пилотный проект (прямые выплаты)

В регионах - участниках пилотного проекта свою часть пособия в случае болезни работника работодатель выплачивает сам, а остальную часть — непосредственно ФСС. Если же речь идет о пособиях, которые полностью оплачиваются за счет средств Соцстраха, то его в полном объеме работник получает от Фонда.

Чтобы получить пособие из ФСС, работник должен представить работодателю заполненное заявление (Приложение № 1 к Приказу ФСС от 24.11.2017 N 578) с приложением определенного комплекта документов (п. 2 Положения , утв. Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294 (далее — Положение)). Состав пакета документов, прилагаемых к заявлению, зависит от того, какое конкретно пособие должно быть выплачено работнику. Перечни необходимых документов можно найти в Федеральных законах от 29.12.2006 N 255-ФЗ и от 19.05.1995 N 81-ФЗ .

Работодатель не позднее 5 календарных дней со дня получения заявления и документов от работника должен передать их в свое отделение ФСС вместе с описью (п. 3 Положения , Приложение № 2 к Приказу ФСС от 24.11.2017 N 578). Важно иметь в виду, что работодатели, у которых среднесписочная численность физлиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, вместо комплекта документов (заявление, документы, опись) представляют электронный реестр сведений, необходимых для назначения и выплаты конкретного пособия (п. 4 Положения). Отметим, что реестры предусмотрены для пяти видов пособий (Приказ ФСС от 15.06.2012 N 223):

  • по временной нетрудоспособности;
  • по беременности и родам;
  • женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
  • при рождении ребенка;
  • по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет.

Кстати, работодатели, у которых среднесписочная численность физлиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период составляет 25 человек и менее, вправе вместо документов подать в ФСС электронный реестр.

По общему правилу у отделения ФСС есть 10 календарных дней на принятие решение и выплату пособия после получения от работодателя документов/реестра (п. 8, 9 Положения). Деньги перечисляются Фондом на банковский счет работника, указанный в заявлении/реестре, или же работник сможет получить свое пособие почтовым переводом.

Подробнее о порядке назначения и выплаты пособий в регионах - участниках пилотного проекта, вы можете прочитать в вышеназванном Положении.

Пилотный проект ФСС: какие регионы участвуют

До 01.01.2017 участниками проекта по прямым выплатам являлись 33 региона (п. 2 Постановления Правительства РФ от 21.04.2011 N 294):

  • Карачаево-Черкесская Республика;
  • Нижегородская область;
  • Астраханская область;
  • Курганская область;
  • Новгородская область;
  • Новосибирская область;
  • Тамбовская область;
  • Хабаровский край;
  • Республика Крым;
  • г. Севастополь;
  • Республика Татарстан;
  • Белгородская область;
  • Ростовская область;
  • Самарская область;
  • Республика Мордовия;
  • Брянская область;
  • Калининградская область;
  • Калужская область;
  • Липецкая область;
  • Ульяновская область;
  • Республика Адыгея;
  • Республика Алтай;
  • Республика Бурятия;
  • Республика Калмыкия;
  • Алтайский край;
  • Приморский край;
  • Амурская область;
  • Вологодская область;
  • Магаданская область;
  • Омская область;
  • Орловская область;
  • Томская область;
  • Еврейская автономная область.

С 1 июля к пилотному проекту присоединились еще 6 регионов (Постановление Правительства РФ от 30.05.2018 № 619):

  • Кабардино-Балкарская Республика;
  • Республика Карелия;
  • Республика Северная Осетия-Алания;
  • Республика Тыва;
  • Костромская область;
  • Курская область.

И это несмотря на то, что состав участников проекта больше расширять не планировали.

Пилотный проект ФСС в 2018 году: изменения

Помимо увеличения числа участников проекта, было принято решение о том, что действовать он будет до 2020 года включительно (ранее планировалось завершить проект 31.12.2019).



Включайся в дискуссию
Читайте также
Определение места отбывания наказания осужденного
Осужденному это надо знать
Блатной жаргон, по фене Как относятся к наркоторговцам в тюрьме