Подпишись и читай
самые интересные
статьи первым!

Сколько по времени и по сумме оплачивается больничный лист? В каком случае больничный оплачивается 100.

Оплата больничного зависит от стажа и некоторых других условий. При малом сроке работы или нарушениях со стороны больного сумма компенсации окажется очень низкой, если же он имеет , то при болезни работник не будет терять в деньгах.

Федеральные законы закрепляют за каждым работником право взять оплачиваемый больничный – об обязанности работодателя выплачивать пособие по временной нетрудоспособности сказано в . Каждый застрахованный в системе медицинского страхования гражданин, имеющий официальную работу, обладает правом получить больничный в случае болезни. Если есть явные её признаки, то врач не имеет права не выписывать лист нетрудоспособности, а наниматель при наличии этого листа не вправе требовать, чтобы человек вышел на работу, как и не оплачивать больничный.

Кроме граждан РФ, правом на оплату бюллетеня обладают также не имеющие гражданства лица и иностранцы в статусе временно либо постоянно проживающих в России.

Оговаривается в Приказе Минздравсоцразвития № 624н. Согласно ему, оплачиваемый больничный выдают только в организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности (это может быть как государственное или муниципальное, так и частное учреждение). Помимо лечащих врачей, по согласованию с региональными органами управления здравоохранением правом выписывать больничный могут обладать также фельдшеры, зубные врачи и сотрудники со средним медицинским образованием.

Подсчёт стажа для больничного

Одно дело, когда гражданин отработал год, но что делать с относительно небольшими отрезками и как переводить их в месяцы и годы, ведь те и другие могут включать в себя разное количество дней? И пусть чаще всего от этого мало что зависит, но бывают и пограничные ситуации, в которых буквально день-другой решают, будет ли получать работник во время больничного 100% от своей , или же только 80%.

Алгоритм подсчёта следующий:

  • Определяется дата, отталкиваясь от которой будет вестись . Обычно это первый день, с которого сотрудник ушёл на больничный.
  • Устанавливаются все входящие в стаж периоды.
  • Они суммируются: сначала полные отработанные годы, затем месяцы, наконец, дни.
  • Теперь, когда получено некое значение, иногда могут образоваться «излишки» – так, если в одном отрезке было 12 дней, в другом 15, и в третьем 22, то их сумма будет превышать месяц. Соответственно, при этом превышении нужно будет сделать перевод – дней в месяц, а месяцев в годы. Перевод осуществляется исходя из того, что в месяце 30 дней, а в году, естественно, 12 месяцев (то есть в расчётном году, получается, всего 360 дней).

На этом расчёт будет окончен. Проиллюстрируем на конкретном примере расчёт стажа для гражданина, выполненный по всем этим этапам:

Гражданин Калмыков А.Е. ушел на больничный с 4 сентября 2017 года – дата завершения определения срока стажа определена.

Он трудился на первой работе с 1 января 2000 года по 20 сентября того же года; на второй – с 1 февраля 2001 года по 24 августа 2006 года; на третьей – с 1 ноября 2006 года по 14 июля 2009 года; на четвёртой – с 1 марта 2011 года и продолжает трудиться, то есть расчётное время длится до 4 сентября 2017 года. В рабочий стаж гражданина входят четыре периода, по каждому из которых нужно будет провести отдельный расчёт.

Длительность первого 9 месяцев 20 дней; второго – 5 лет, 7 месяцев, 24 дня; третьего – 2 года, 8 месяцев, 14 дней; четвёртого – 6 лет, 6 месяцев, 4 дня. Сначала суммируются годы – 13 лет. Затем месяцы – 30 месяцев. Последними дни – 62 дня.

Переводим 62 дня в месяцы – получается два месяца и остаётся ещё 2 дня. Прибавляем два месяца к уже имеющимся, получаем 32 месяца, переводим их в годы, получаем 2 года и 8 месяцев остатка. Итого стаж составит 15 лет, 8 месяцев, 2 дня – то есть будет осуществляться в размере 100 процентов, поскольку стаж достаточен для этого.

Документы для подтверждения стажа

При первом же устройстве на работу гражданину должна быть оформлена , после чего он будет получать выплаты при болезни, пока работает. Именно этот документ и станет основным при подтверждении стажа, вместе с набором которого оплата будет подниматься вплоть до полной выплаты средней заработной платы сотрудника во время болезни.

Помимо трудовой, чтобы подтвердить стаж могут применяться и другие документы, если каких-то данных в ней не содержится. Необходимо сразу после выявления этого внести соответствующие исправления.

Это, к примеру, трудовые договоры или справки о стаже от работодателя, выписки из приказов, ведомости на выдачу зарплаты, архивные справки, документы из ФСС, свидетельствующие о выплате гражданином страховых взносов, и другие. Список целиком можно узнать из приказа Министерства здравоохранения и социального развития № 91.

Все отрезки, определённые как трудовой стаж, складываются, и получается общий стаж, который и применяется, чтобы . Эта цифра важна, ведь именно от неё зависит, в каком размере будут делаться выплаты – либо они станут зависеть от МРОТ, либо составят определённый процент от средней заработной платы гражданина за два последних года работы. При этом все паузы между работой в одном и другом предприятии в стаже не учитываются, а вот в периоде для расчёта средней зарплаты учитываются.

Какие же временные периоды включаются в трудовой стаж? Это время:

  • работы по ;
  • государственной службы, включая военную;
  • иной деятельности, при которой гражданином выплачивались взносы в ФСС.

В каком размере оплачивается?

В первую очередь оплата больничного будет зависеть от стажа работника, но есть и другие факторы, которые также могут на неё повлиять (в сторону уменьшения), и их мы также рассмотрим. Отдельный вопрос – оплата больничного листа при уходе за членом семьи. Но пока – о соотношении стажа и размера выплат:

  • Если стаж работника меньше 6 месяцев, то всё, на что он может рассчитывать, это выплаты исходя из МРОТ. Среднероссийский МРОТ составляет 7 800 рублей. Понятно, что надеяться на сколь-нибудь хорошие выплаты не приходится, и при уходе на больничный работник обычно очень сильно теряет в деньгах.
  • При стаже, превышающем полгода, но не достигающем пяти лет, выплачивается 60% от среднего заработка за день. В качестве расчётного периода для цифры среднего заработка выступают два последних года работы.
  • При стаже от пяти до восьми лет выплата возрастает до 80% от среднего заработка.
  • Наконец, если сотрудник имеет стаж в восемь лет и более, ему положена оплата больничного листа в 100% от его среднего заработка. Министерство труда вносило предложение поднять необходимый для стопроцентной выплаты стаж сразу до 15 лет, но принято он не было. Тем не менее сохраняется опасность, что этот вопрос будет рано или поздно вновь поднят, особенно в связи с поднятием необходимого стажа для получения – в министерствах явно считают, что люди слишком мало работают, и им следует делать это куда больше.

Но не всегда, имея стаж в восемь лет, гражданин может получить максимальную сумму.

Если он заболел в течение месяца после увольнения, то всё равно получит выплаты, но только в размере 60% от заработной платы, даже если его стаж позволял бы в иных условиях рассчитывать на большее.

Есть и иные факторы, из-за которых суммы могут быть снижены до минимальных, рассчитываемых исходя из МРОТ. Это:

  • Если необходимость брать больничный обусловлена травмой, полученной из-за алкогольного или токсического опьянения.
  • Больной нарушал предписания врача или .

Во втором случае врачом в больничный лист, за которым пациент в любом случае будет вынужден явиться, делаются соответствующие записи, и на их основании работодателем и ФСС выплаты с момента нарушения снижаются. Работник перед этим должен письменно объяснить причины и, если объяснения будут сочтены удовлетворительными, такая мера может и не применяться.

Но как рассчитываются выплаты, выполняемые исходя из МРОТ? С обычными всё просто – выполняется расчёт средней заработной платы за день (расчётный период – два года), после чего она умножается на коэффициент, то есть 0,6 либо 0,8, либо 1, когда оплачивается больничный лист на 100 процентов. Если же за основу берётся МРОТ, то нужен будет его региональный показатель, актуальный во время больничного – возьмём для примера МРОТ по Ярославской области для малого и среднего бизнеса, составляющий 9 640 рублей. Затем необходимо умножить его на общее число месяцев за два года и разделить на число дней в этом же периоде:

9 640 x 24 / 730 = 316,93 рубля – такой окажется выплата за день болезни.

Но как оплачивается больничный, если болеет не сам сотрудник, а член его семьи, за которым необходимо ухаживать? При амбулаторном лечении зависимость выплат и стажа такая же, как изложенная ранее при лечении самого работника, однако, она останется такой лишь первые 10 дней лечения, затем же выплаты будут урезаны до 50% от среднего заработка. Последнее не распространяется на или ребёнком при его стационарном лечении.

Имеются и ограничения по времени – в отличие от больничного, взятого из-за болезни самого работника, ничем не ограниченного, в случае ухода за ребёнком оплачивается лишь определённый срок.

Длительность напрямую зависит от возраста малыша:

  • младше 7 лет – до 90 календарных дней за год по включённым приказом Минздрава №84н в специальный перечень заболеваниям и до 60 по другим;
  • 7-15 лет – до 45 дней за год, при этом до 15 дней за один раз;
  • 15-18 лет – больничный может браться только для ухода за ребёнком-инвалидом, ВИЧ-инфицированным, со злокачественными новообразованиями или поствакцинальными осложнениями; ограничений по времени нет.

Когда возможна стопроцентная оплата?

Как видно из написанного выше, полная выплата будет возможна, если заболевший сотрудник имеет стаж от восьми лет, и при этом врач не отметил никаких нарушений с его стороны. Точно так же при стаже от восьми лет можно получить полную оплату, и если больничный был взят для ухода за ребёнком, но если он проходит амбулаторное лечение, то лишь на первые десять дней его болезни. Когда на лечении находился сам работник, такого ограничения по времени нет. Также его не будет, если потребовалось лечение другому члену семьи, или уход со стороны родителя требуется ребёнку при его лечении в медицинском учреждении.

Вам это будет интересно

Приведем правила, пример, калькулятор расчета больничных.

Обратите внимание: на момент написания статьи МРОТ составлял 11 280 рублей. Учитывайте при расчетах, что размер МРОТ может измениться.

Как оформить больничный лист

Форма листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н . Больничный лист подтверждает, что работник отсутствовал на работе по уважительной причине (абз. 2 п. 17 письма ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956). На его основании работнику выплачиваются пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам (ст. ст. 183, 255 ТК РФ, ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — Закон № 255-ФЗ)).

Обратите внимание, что выдавать больничный лист могут не все медицинские организации. У медорганизации должна быть лицензия на медицинскую деятельность, в том числе на выполнение работ (услуг) по экспертизе временной нетрудоспособности (п. 2 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, п. 3 Положения, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291).

Случаи, при наступлении которых выдается больничный лист:

  • болезнь (травма) гражданина;
  • долечивание работника в санаторно-курортном учреждении;
  • протезирование в стационаре;
  • болезнь члена семьи, за которым необходим уход;
  • беременность и предстоящие роды;
  • карантин.

Систематизируйте или обновите знания, получите практические навыки и найдите ответы на свои вопросы на в Школе бухгалтера. Курсы разработаны с учетом профстандарта «Бухгалтер».

Заполнение больничного листа

Отметим несколько важных моментов, которые стоит учитывать при заполнении больничного листа:

    Врач заполняет определенные разделы, они указаны в п. п. 56 — 63 Порядка выдачи и заверяет печатью медучреждения;

    Врач вправе не заполнять строку «место работы — наименование организации» (особенно, если больной не может правильно назвать наименование организации). Работодатель может вписать название организации самостоятельно черной гелевой, капиллярной или перьевой ручкой и печатными буквами. Заполнять листок нетрудоспособности шариковой ручкой либо использовать чернила другого цвета нельзя.

    Если при заполнении бланка врач допустит ошибку, то он должен оформить дубликат листка нетрудоспособности (абз. 5 п. 56 Порядка выдачи);

    Требований к форме печати медицинской организации не установлено. На оттиске печатей медицинских организаций может содержаться текст «для больничных листков», «для листков нетрудоспособности» (абз. 2 п. 2 письма ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956).

    Со своей стороны, работодателю следует обратить внимание правильно ли врач медицинской организации оформил бланк. Это важно, так как ФСС РФ не возместит расходы, если работодатель примет листок нетрудоспособности, заполненный с нарушением Порядка выдачи;

    Работодатель должен заполнить разделы, указанные в п. п. 64 — 66 Порядка выдачи;

    Обратите внимание, что наличие в листке нетрудоспособности технических недочетов заполнения (например, попадание печатей на информационное поле, проставление пробелов между инициалами врача) не является основанием для его переоформления и отказа в назначении и выплате пособий, если при этом все записи читаются (абз. 5 п. 17 письма ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956).

Правила расчета больничных

1. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой выплачивается:

  • за первые три дня - за счет средств страхователя;
  • за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности - за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ.

По иным случаям временной нетрудоспособности (уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание в санатории) пособие выплачивается за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ с первого дня нетрудоспособности.

2. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за календарные дни, т.е. за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности.

Из этого правила есть исключения, например, пособие по временной нетрудоспособности не назначается за период отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата (полный перечень исключений перечислен в п. 1 ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Например, отпуск без сохранения зарплаты, ежегодный оплачиваемый отпуск, учебный отпуск.

3. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в зависимости от страхового стажа работника.

Обратите внимание, в 2019 году страховой стаж не изменился, по-прежнему определяется по правилам ч. 1 ст. 7 Закона № 255-ФЗ и составляет:

Стаж считается по данным трудовой книжки. Если сотрудник потерял этот документ, то стаж можно посчитать по трудовым договорам и справкам с предыдущих мест работы (п. 8 Правил, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 г. № 91). Если же у сотрудника нет ни трудовой книжки, ни договора, ни справок, то в отделении ПФР можно запросить сведения о зарплате.

4. Для расчета среднего заработка работника нужно взять все выплаты, на которые начислялись страховые взносы в двух предшествующих календарных годах.

5. Пособие исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за 2 календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе, за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).

6. Средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка в расчетном периоде на 730.

Вывод: при расчете пособия по временной нетрудоспособности всегда должны присутствовать две исходные отправные точки:

    Расчетный период всегда будет составлять 2 полных календарных года.

    Заработок в расчетном периоде всегда будет делиться на 730.

Онлайн калькулятор больничного

Калькулятор рассчитывает больничные за 3 шага:

  1. Укажите данные из листа нетрудоспособности (больничного листа).
  2. Укажите данные о заработке за 2 предыдущих года (нужны для расчета среднего дневного заработка).
  3. Вы увидите итоговую таблицу расчета суммы больничного, с учетом страхового стажа сотрудника.

Бесплатный онлайн калькулятор больничных от сервиса Контур.Бухгалтерия поможет быстро рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в соответствии со всеми правилами. При расчете пособия учитываются все важные ограничения. Например, если средний дневной заработок меньше рассчитанного по МРОТ, то для расчета больничного берется средний заработок, рассчитанный по МРОТ. Калькулятор также содержит подсказки со ссылками на статьи нормативных документов.

Расчет и оплата больничных в 2019 году

Этот пример хорошо демонстрирует порядок расчета пособия:

Пример:

Соловьеву В.С. выплачивается пособие по временной нетрудоспособности за период с 01 февраля по 10 февраля 2019 года (10 календарных дней). Страховой стаж Соловьева В.С. составляет 8 лет. В течение 2017 года работнику была начислена заработная плата — 770 000 рублей. В 2018 году данному работнику была начислена заработная плата — 800 000 рублей.

Определим размер пособия по временной нетрудоспособности.

1. Определяем сумму заработной платы за расчетный период в течение двух предшествующих лет.

За 2017 год: 770 000 рублей.

За 2018 год: 800 000 рублей.

За 2017 г. будет включаться только заработок в размере 755 000 рублей, так как больше максимальной базы для исчисления страховых взносов ФСС работодателю не возместит. За 2018 год выплаты, произведенные Соловьеву, следует включить в расчет в полном объеме. Предельная база за 2018 год — 815 000 рублей.

Суммы выплат, которые следует включить в расчет, составит:

755 000 + 800 000 руб. = 1 555 000 руб.

2. Рассчитываем среднедневной заработок.

1 555 000/730 = 2 130,14 руб.

3. Определяем размер пособия по временной нетрудоспособности.

2 130,14 * 10 = 21 301,4 руб.

Пример расчета больничного по уходу за ребенком:

Инженер Ножкин Г.С. был на больничном по уходу за ребенком, возраст которого 14 лет, в период с 03 марта 2019 по 18 марта 2019. Он принес в организацию больничный лист для оплаты.

Как оплатить больничный инженеру Ножкину Г.С.?

При уходе за больным ребенком или другим членом семьи пособие выплачивается с учетом ограничений, установленных ст. 6,7 Закона № 255-ФЗ.

Минимальный размер пособия

Нередко возникает ситуация, когда работник в двух предыдущих годах не имел заработка или средний заработок, рассчитанный за этот период, в расчете за полный календарный месяц получился ниже минимального размера оплаты труда. В этом случае пособие рассчитывается из минимального размера оплаты труда.

Пример:

Сомова А.А. заболела 25 июля 2019 года и проболела пять календарных дней. Данная работница работает в организации с 9 января 2019 года. Расчетный период Сомовой А.А. не отработан. Страховой стаж 7 месяцев. В местности, где работает данная сотрудница, установлен районный коэффициент 1,6. Использование районного коэффициента обосновано п. 11(1) Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности... (утверждено постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375 .

(11 280 руб. Х 24 мес.): 730 дн. Х 60% х 5 дн. * 1,6 = 1 780, 08 руб.

Размер пособия, даже если оно рассчитывается исходя из МРОТ, зависит от страхового стажа!

Пример:

Комова В.Н. заболела 30 июня 2019 г. В этот день ей был открыт больничный лист. Закрыт больничный лист 11 июля 2019 г. Заработок работницы в 2017 г. составил 56 000 руб.; в 2018 г. - 89 000 руб. Страховой стаж Комовой составляет 5 лет.

1. Определяем средний дневной заработок.

(56 000 + 89 000) / 730 = 198,63 руб.

2. Сравниваем фактический средний заработок с минимальным.

(11 280 * 24) / 730 = 370,85 руб. > 198,64 руб.

3. Определяем размер пособия за 13 дней.

370,85 * 13 дней * 80% = 3 856,84 руб.

Переходящее пособие по временной нетрудоспособности

Если работник нарушил режим, предписанный лечащим врачом, то со дня нарушения пособие считают из МРОТ (п. 1 ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ). Дату нарушения врач поставит в больничном (п. 58 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н). Если сотрудник заболел вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения, то пособие за весь период болезни считают из МРОТ (п. 2 ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ).

Пример:

Сотрудник болел с 25 декабря 2018 года по 11 января 2019 года. 29 декабря он нарушил режим. Об этом врач сделал пометку в листке нетрудоспособности. Стаж работы сотрудника — 9 лет. Заработок за 2017 и 2016 годы — 580 000 руб.

Пособие за период с 25 по 28 декабря надо рассчитать исходя из 100% среднего заработка. Оно составит 3 178,08 руб. (580 000 руб.: 730 дн. × 4 дн.).

За период с 29 по 31 декабря надо начислить пособие исходя из МРОТ 2018 года — 11 163 руб. Оно составит 1 101,01 руб. (11 163 руб. × 24 мес.: 730 дн. x 3 дн.).

За период с 1 по 11 января пособие надо считать из нового МРОТ — 11 280 руб. Выплата составит 4 079,34 руб. (11 280 руб. × 24 мес.: 730 дн. × 11 дн.).

Общая сумма пособия равна 8 358,43 руб. (3 178,08 + 1 101,01 + 4 079,34).

Максимальный размер пособия по нетрудоспособности

Понятия предельного (максимального) размера дневного или месячного размера пособия в действующем законодательстве нет. «Как же нет»? - удивится иной бухгалтер. «Еще, как, есть».

Да, ограничитель есть, но более правильно говорить о том, что законодательно определен порядок исчисления максимальной суммы, из которой может быть рассчитано пособие. То есть, сумма, из которой исчисляется пособие по временной нетрудоспособности за каждый календарный год, не может превышать предельную величину базы для начисления страховых взносов в конкретном году. Отсюда вывод:

В 2019 году дневной размер пособия по временной нетрудоспособности не может быть больше, чем 2 150 рублей 68 коп. Пособие, рассчитанное исходя из большей суммы, ФСС РФ страхователю не возместит.

Почему получилась сумма 2 150,68 руб.? Предельная величина базы для начисления страховых взносов в 2017 году составляла 755 000 рублей, а в 2018 году - 815 000 рублей. Дневной размер пособия находили так: (755 000 + 815 000)/ 730 = 2 150, 68 руб.

Особенности назначения пособия по временной нетрудоспособности совместителям

Если в компании работает совместитель, который в двух предшествующих годах был занят у тех же работодателей, что и в году назначения пособия, то количество больничных листов должно соответствовать количеству мест работы. Тогда пособие по временной нетрудоспособности должно быть выплачено по всем местам работы.

Пример

В 2019 году назначается пособие по временной нетрудоспособности. В этом году работник трудится вООО «Прогресс» и в ООО «Горизонт», а в 2017 и 2018 годах работал в этих же компаниях. Значит, пособие будет выплачивать отдельно ООО «Прогресс» и отдельно ООО «Горизонт».

2. Если в компании трудится работник, который в двух предшествующих годах работал в других (другой) организациях, то работнику нужен только один больничный лист. В таком случае пособие будет выплачено только по одному из мест работы, где трудится работник в текущий момент. Работник выбирает сам к какому работодателю обратиться.

При этом включать в расчет выплаты, произведенные другим (другими) работодателями, можно на основании предъявленной работником справки о заработке (форма №182н) или ее копии с других мест работы. То есть, у работника организации, которая назначает пособие, должна быть справка с места работы у другого работодателя (работодателей).

Пример

В 2019 году назначается пособие по временной нетрудоспособности. В этом году работник трудится в ООО «Прогресс» и в ООО «Горизонт», а в 2017 и 2018 годах работал в ООО «Лютик» и в ООО «Ласточка». Значит, пособие по временной нетрудоспособности в 2019 году будет выплачивать или ООО «Прогресс», или ООО «Горизонт». Работник сам определяет к какому работодателю обратиться.

3. Если в компании трудится работник, который в двух предшествующих годах был занят у нескольких работодателей и в текущем году занят как у этих работодателей, так и у других, то работнику для назначения пособия понадобится один или несколько больничных листов:

  • Один — в случае, если работник обратиться за пособием в одну организацию, в которой работает в текущем году (см. пример 2)
  • Несколько — в случае, если работник обратиться за пособие в несколько организаций, в которых работает в текущем году (см. пример 1).

В том случае, если работник обращается за пособием к одному работодателю, то в расчет среднего заработка будут включены выплаты, произведенные в данной организации, а также выплаты, произведенные за время работы у других работодателей.​

Порядок возмещения пособий из ФСС

1. Перечень документов для возмещения пособия представлен в приказе Минздравсоцразвития России от 4 декабря 2009 г. № 951н.

  • письменное заявление от страхователя
  • расчет по форме 4-ФСС за период, подтверждающий начисление расходов на выплату страхового обеспечения
  • копии подтверждающих документов
  • справка — расчет, представляемая при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения (представляется начиная с 1 января 2017 года) (Приказ Минтруда от 28.10.2016 № 585н) .

2. Алгоритм действий работодателя по возмещению пособий из Фонда социального страхования следующий: отражать понесенные расходы на выплату пособий работодатель должен в новом едином расчете по страховым взносам. Расчет представляется налоговикам.

В Контур.Школе: изменения законодательства, особенности бухгалтерского и налогового учета, отчетность, зарплата и кадры, кассовые операци.

Одной из льгот официально трудоустроенных работников является компенсация больничного листа. В зависимости от страхового стажа, сотрудникам в определенных законодательством ситуациях может быть выплачено от 60 до 100% среднего заработка. На каких основаниях и что требуется для полноценной выплаты, рассказывается в данной статье.

Основные положения

Лист нетрудоспособности представляет собой документальное подтверждение заболевания гражданина, вследствие чего он определенный период отсутствует на рабочем месте. Это служит основанием для материальных выплат по временной неспособности работать и понесенных затрат на то, чтобы пройти курс лечения. Часть выплат по листу нетрудоспособности находится в прямой зависимости от стажа работы, зафиксированного в трудовых документах.

При вычислении размера выплат принимаются лишь полностью отработанный месяц и год, где 1 месяц - это 30 дней, а 1 год - 12 месяцев. Помимо этого, размер компенсации находится в прямой зависимости от заработной платы лица.

Регламентом определено, в каких случаях гражданину полагается частичная или полная оплата нетрудоспособного листа:

  1. Заболевание или же производственная травма самого сотрудника, которая ограничивает дальнейшее выполнение рабочих обязанностей;
  2. Уход за заболевшим родственником;
  3. Ребенок, младше 7 лет, находится на карантине;
  4. При наличии направления от врача на санаторное лечение.
Важно! Каждый вышеуказанный случай необходимо подтверждать документально.

Оплата больничного полностью в 2019 году


Несмотря на уровень заболевания и величину заработной платы, выплата по больничному листу зависит от стажа рабочего и может выплачиваться в 100% размере лишь в нескольких случаях.

В 2019 году на полную выплату вправе рассчитывать в следующих случаях:

  1. Лица, самостоятельно получившие травму на работе;
  2. Реабилитация больного члена семьи в амбулаторной форме;
  3. Уход за малышом, который проходит амбулаторное лечение;
  4. Беременные женщины, ушедшие в декрет, у которых стаж работы как минимум полгода.
Важно! Все вышеуказанные лица (кроме беременных женщин) должны иметь стаж работы 8 лет. Только при таких условиях полагается стопроцентная оплата больничного листа.

Для каких категорий работников

Не каждый работник, выполняющий трудовые обязанности в той или иной компании, может рассчитывать на компенсацию больничного листа. Выделяется только узкий и исчерпывающий перечень лиц, которые могут получить выплаты:

  1. Лица, заключившие с работодателем трудовой договор. Исключение: договор подряда;
  2. Лица, заключившие трудовой договор с индивидуальными предпринимателями;
  3. Лица, по собственной инициативе перечисляющие средства в страховой фонд;
  4. Члены кооперативов.

Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Необходимый размер стажа

Страховой стаж работника является одним из важных критериев для определения размера компенсации по больничному листу. Выделяется следующая величина стажа и соответствующий ей коэффициент:

  1. Если стаж меньше шести месяцев, то максимальный размер компенсации не может быть выше МРОТ в регионе проживания;
  2. Если стаж свыше 6 месяцев, но менее 5 лет, то выплаты производятся в районе 60% от средней величины заработка;
  3. Если стаж свыше 5 лет, но менее 8 лет, то выплаты производятся в районе 80% от средней величины заработка;
  4. Если же страховой стаж равен или превышает рубеж в 8 лет, то компенсация по больничному листу выплачивается в стопроцентном объеме.

Если работник в течение 8 лет без перерывов вносил страховые взносы в ФСС, то одним из положительных результатов данной процедуры является стопроцентная оплата больничного листа.

Внимание! Страховой стаж не имеет никакой взаимосвязи с рабочим. Во втором случае учитывается количество тех лет, которые гражданин проработал на том или ином предприятии, эти цифры указываются в соответствующей книжке. А уже страховой стаж - это показатель внесенных страховых взносов.

Документы для подтверждения


Для получения компенсации по больничному листу, работнику необходимо подтвердить свой страховой стаж. Для этого в бухгалтерию организации необходимо представить:

  1. Трудовую книжку или письменные трудовые договоры, если первого документа нет;
  2. Платежные документы бывших руководителей, подтверждающих уплату страховых взносов;
  3. Трудовые договоры, заключенные с иными работодателями;
  4. Справки из архивов;
  5. Выписки из приказов работодателя;
  6. Справка о стаже, которая выдается лично работодателем;
  7. Лицевой счет или ведомость на выдачу зарплаты.

Выше перечислены документы, которые предъявляются работником в случае отсутствия у него трудовой книжки.

Действия по определению стажа


Определение или страхового стажа - одна из важных процедур для сотрудника. Ведь эта информация поможет для получения ряда компенсаций, например, оплата больничного листа. Алгоритм действий в данном случае следующий:

  1. Собрать ряд документов, о которых было написано в предыдущем разделе;
  2. Определить период внесения взносов;
  3. Найти периоды, которые совпадают;
  4. Выбрать один из совпадающих периодов по заявлению самого работника.

Расчет производится по следующему плану: 30 дней выбранного периода переводятся в 1 месяц, а 12 месяцев - в 1 год. Процедура регламентируется Постановлением Правительства РФ от 2014 года .

Для понимания можно привести наглядный расчет.

Предположим, что Иванов А. вносил страховые взносы в следующие периоды:

  • 1 марта 2015 - 1 марта 2017 - то есть, 2 года.
  • 7 апреля 2007 - 9 сентября 2017 - то есть, 6 месяцев и 1 день.

Суммируя страховой стаж выходит, что Иванов А. отработал 2 года, 6 месяцев и 1 день. Соответственно, коэффициент получается равным 0,6.

Давайте рассмотрим ситуации, когда больничный оплачивают в размере 100%. Ведь на величину пособия влияет не только стаж, но и многие другие факторы, в числе которых повод, по которому был выдан больничный лист, совместительство работника, число дней листа нетрудоспособности и т.д. Мы подробно поговорим о каждом случае, когда оплачивается больничный лист, исходя из 100 процентов.

В каких случаях больничный оплачивается 100 процентов, основания

Главный документ, регулирующий порядок оплаты листа по болезни, это Закон №255-ФЗ от 29.12.2006г. Согласно этому закону, право получить пособие в случае болезни, травмы, ухода за родными, карантина, беременности и родов есть у граждан, работающих по трудовому договору, с чьих доходов идут страховые взносы в бюджет.

Внимание! Компания и ИП не выплачивают пособия подрядчикам и иным лицам, с которыми заключен договор ГПХ.

Главный критерий стопроцентного пособия – это стаж работы сотрудника. Больничный оплачивается 100 процентов при общем трудовом стаже от 8 лет и больше. Это относится к следующим случаям:

  • Болезнь и травмирование служащего;
  • Санаторно-курортная поездка, если она является продолжением стационарного лечения;
  • Пропуск работы по причине заботы о болящем ребенке или нетрудоспособным, тяжелоболящим близким родственником;
  • Пребывание на картине с малышом детсадовского возраста (до 7 лет).

Однако есть ряд исключений, когда стаж работы не влияет на оплату больничного. Независимо от стажа, оплатить лист нетрудоспособности в размере 100% от среднего заработка необходимо:

При каком стаже больничный оплачивается 100 процентов

Давайте разберемся, какой нужен стаж для оплаты больничного листа 100%, для этого обратим свой взор на таблицу.

Важно! Учитывайте общий стаж работы человека, на протяжении которого имела место выплата взносов, а не только то время, которое он трудится на вашем предприятии.

Таким образом, ошибочно думать, что 100% больничный оплачивается при непрерывном стаже. Нужно учитывать всю трудовую деятельность человека. Для определения стажа пользуйтесь трудовой книжкой сотрудника, либо другими документами, способными подтвердить его трудовую биографию. К ним относятся:

  • трудовой договор;
  • распоряжение директора о приеме человека на работу;
  • выписка из счета в банке, если туда регулярно перечислялась зарплата;
  • выписка из ФСС об уплате взносов;
  • военный билет, так как служба в армии засчитывается в стаж.

Будьте внимательны! Если на вашем предприятии работают иностранные работники, то принять во внимание их трудовой стаж, полученный за пределами РФ, можно, только если с его государством подписано соглашение о социальном сотрудничестве.

При расчете стажа обратите внимание на механизм действий, а именно:

  1. Сначала нужно посчитать полные года;
  2. Складываете все полные месяцы, не вошедшие в полный год;
  3. Просчитываете оставшиеся дни;
  4. Каждые 30 дней засчитываете за один месяц;
  5. Каждые 12 месяцев считает как 1 год.

Спешим напомнить, что стопроцентная оплата больничного не дает права работнику получить сколь угодную большую сумму пособия. Так как оно ограничено максимальным лимитом.

Это значит, что если двухгодичный заработок, необходимый для подсчетов денежной выплаты, превысит максимум, бухгалтер будет вынужден пользоваться лимитом. Стаж работы здесь роли играть не будет.

Сколько дней больничного оплачивается 100 процентов

К сожалению, стаж не единственная величина, влияющая на стопроцентную оплату больничного листа. Дело в том, что в некоторых случаев не все дни больничного можно оплатить 100%, даже если стаж это позволяет. В первую очередь это касается больничных по уходу за ребенком не достигшем возраста 15 лет.

Если стаж менее 5 лет:

  • 60% - первые 10 дней листа нетрудоспособности;
  • 50% - больше 10 дней.

Если стаж 5-8 лет:

  • 80% - первые 10 дней листа нетрудоспособности;
  • 50% - больше 10 дней.

Если стаж 8 и более лет:

  • 100% - первые 10 дней листа нетрудоспособности;
  • 50% - больше 10 дней.

Получается, что 100% оплачиваются только первые 10 дней больничного по уходу за маленьким ребенком, при этом стаж должен быть более 8 лет. Однако это не значит, что во всех остальных случаях листа нетрудоспособности, можно получит оплату в 100 процентов за все дни.

Дело в том, что закон ограничивает общее количество дней листа по болезни, подлежащих оплате. Поэтому даже при стопроцентной оплате, рассчитать число дней, превышающее этот лимит, компания не сможет.

Таблица количества лимита дней больничного листа, которые можно оплатить

Когда оплачивается больничный лист в размере 100 процентов совместителям

Теперь разберем вопрос, какой нужен стаж для оплаты больничного листа 100 процентов у совместителей, и оплачивается ли им лист нетрудоспособности вообще.

Обратите внимание! Для совместителей по трудовому договору, уплачивающих со своих доходов взносы в соцстрах, действуют те же самые правила стопроцентной оплаты больничного листа, как и для основных служащих.

Однако нюансы выдачи пособия для совместителей все-таки есть. И исходят они из формулы расчета денежных средств по болезни. Пособие считается так:

  1. Берется двухгодичный заработок сотрудника (годы предшествующие заболеванию, если стаж менее полугода применяется МРОТ). Заработок делится на 730. Мы получаем среднюю зарплату за сутки;
  2. Далее среднедневной заработок умножается на число процентов, в зависимости от стажа. То есть, если стаж совместителя более 8 лет, то он получит оплату больничного 100 %;
  3. Последний шаг, это умножение получившейся суммы на число дней листа нетрудоспособности.

И загвоздка здесь как раз в этих двух годах, предшествующих заболеванию. От того, где он работал это время и у скольких работодателей, зависит, какая компания будет начислять ему деньги.

Вид совмещения

Кто выплачивает пособие

Человек работал ранее и продолжает трудиться в нескольких фирмах

Сотрудник совмещает работу на двух предприятиях, при этом ранее он трудился в иной или иных компаниях

Оплату должна произвести одна компания по выбору работника. При этом вторая организация обязана выдать справку, что деньги не начислялись

Если человек работает в двух компаниях, при этом он трудился в них ранее, совмещая при этом работу еще с другими работодателями

Поликлиника или больница выписывает два листа нетрудоспособности, и оба работодателя начисляют выплату



Включайся в дискуссию
Читайте также
Определение места отбывания наказания осужденного
Осужденному это надо знать
Блатной жаргон, по фене Как относятся к наркоторговцам в тюрьме