Подпишись и читай
самые интересные
статьи первым!

Санитарно эпидемиологические требования к организациям социального обслуживания. С изменениями и дополнениями от

Сколько существует наше общество, столько дети оказываются в трудных жизненных ситуациях, теряют родителей, остаются без попечения взрослых. Поэтому сиротство, к сожалению, нужно воспринимать не иначе как неотъемлемый элемент цивилизации. Забота о детях-сиротах — важнейшее направление социальной политики государства, которая предусматривает организацию деятельности по их воспитанию и образованию, оздоровлению и физическому развитию, абилитации и реабилитации. При этом она должна осуществляться в условиях, безопасных для здоровья детей, что гарантируется соблюдением санитарно-эпидемиологических правил и нормативов.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 09.02.2015 № 8 (далее — Постановление) утверждены СанПиН 2.4.3259-15 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» . Они направлены на охрану здоровья детей в период их пребывания в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также в организациях, обеспечивающих временное проживание и социальную реабилитацию несовершеннолетних, оказавшихся в трудной жизненной ситуации и нуждающихся в социальной помощи государства. СанПиН 2.4.3259-15 вступили в силу 1 сентября 2015 г. Ранее санитарно-эпидемиологические требования к функционированию подобных учреждений устанавливались разными нормативными правовыми актами, а именно:

СП 2.4.990-00 «Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в детских домах и школах-интернатах для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» ;

СанПиН 2.4.1201-03 «Гигиенические требования к устройству, содержанию, оборудованию и режиму работы специализированных учреждений для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации» .

Наша справка. Согласно п. 3 Постановления с 1 сентября 2015 г. прекратилось действие СанПиН 2.4.1201-03 и нормативных правовых актов, которыми вносились изменения в данные санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. СП 2.4.990-00 в Постановлении не упоминаются, однако с даты начала действия СанПиН 2.4.3259-15 они также утратили силу, поскольку их применение стало избыточным.

СанПиН 2.4.3259-15 обязательны для исполнения всеми гражданами, юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, деятельность которых связана с проектированием, строительством, реконструкцией, капитальным ремонтом и эксплуатацией объектов организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также организаций, обеспечивающих временное проживание и социальную реабилитацию несовершеннолетних, оказавшихся в трудной жизненной ситуации и нуждающихся в социальной помощи государства (далее — организации для детей-сирот). К ним относятся учреждения образовательного и медицинского профилей, а также организации, оказывающих социальные услуги, в которых проживают дети-сироты. СанПиН 2.4.3259-15 не распространяются на семьи, воспитывающие детей в различных формах семейного устройства (опека, попечительство, семейные детские дома, патронатные семьи).

Документ состоит из традиционных разделов , в которых содержатся санитарно-эпидемиологические требования:

К размещению организаций для детей-сирот;

Территории и ее содержанию;

Зданию и оборудованию помещений;

Организации питания и питьевого режима детей-сирот;

Внутренней отделке помещений;

Водоснабжению и канализации;

Воздушно-тепловому режиму;

Естественному и искусственному освещению и инсоляции;

Водоснабжению и канализации;

Режиму дня и организации воспитательного процесса;

Санитарному содержанию территории, помещений организации для детей-сирот и проведению дезинфекционных мероприятий.

Кроме того, в СанПиН 2.4.3259-15 освещены вопросы медицинского обеспечения детей, проведения профилактических медицинских осмотров, профессиональной гигиенической подготовки, личной гигиены персонала. Многие из санитарно-эпидемиологических требований, установленных в СанПиН 2.4.3259-15, аналогичны предъявляемым в соответствующих нормативных правовых актах к функционированию образовательных организаций для детей дошкольного и школьного возраста. Поэтому подробнее остановимся на тех моментах, что отражают специфику работы организаций для детей-сирот.

Размещение и территория

Согласно п. 2.3 СанПиН 2.4.3259-15 организации для детей-сирот могут размещаться в отдельно стоящих зданиях, встроенных, встроено-пристроенных в жилые дома помещениях, пристроенных к торцам жилых домов, в жилых помещениях жилищного фонда. При этом если учреждение не осуществляет образовательную деятельность, рекомендуется размещать его вблизи образовательных организаций с учетом радиуса пешеходной доступности в соответствии с требованиями, установленными СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях» . В тех случаях, когда выполнение данной рекомендации невозможно, должно обеспечиваться транспортное обслуживание детей, предусматривающее их подвоз до школы и обратно.

Если организация для детей-сирот размещена на обособленной территории, ее необходимо зонировать. В соответствии с п. 3.2 СанПиН 2.4.3259-15 выделяют зону отдыха, игровую, физкультурно-спортивную, хозяйственную зоны. Оборудование зон зависит от возраста детей (дошкольники, школьники), а также состояния их здоровья.

На игровых площадках, как следует из п. 3.4 СанПиН 2.4.3259-15, для защиты детей раннего и дошкольного возраста от солнца и осадков устанавливают теневые навесы или прогулочные веранды. Игровые площадки для дошкольников также оборудуются песочницами. Обращаем внимание на то, что в новом документе нет прямого указания на соблюдение обязательного для детских садов принципа групповой изоляции.

Для отдыха детей школьного возраста и реализации образовательных программ, предусматривающих проведение мероприятий на свежем воздухе, выделяют специальную зону, состав, планировочная организация и оборудование площадок в которой должны удовлетворять возрастным потребностям воспитанников в различных видах игр и отдыха.

В тех случаях, когда зонирование территории по каким-то причинам невозможно, п. 3.8 СанПиН 2.4.3259-15 допускается использование спортивных сооружений, территории скверов, парков и других территорий, расположенных вблизи организаций для детей-сирот и приспособленных для прогулок детей и занятий физкультурой.

Здание и помещения

Если речь идет о строительстве новых и реконструкции существующих зданий организаций для детей-сирот, то согласно п. 4.1 СанПиН 2.4.3259-15 в них обеспечиваются условия проживания, воспитания, образования, медицинского обеспечения и предоставления социальных услуг, предусматривающие реализацию принципов семейного воспитания в воспитательных группах. Новый подход к воспитанию детей в подобных учреждениях отражен и в Положении о деятельности организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и об устройстве в них детей, оставшихся без попечения родителей (далее — Положение), действующем с 1 сентября 2015 г. В соответствии с п. 33 Положения проживание детей организовывается по принципам семейного воспитания в воспитательных группах, размещаемых в помещениях для проживания, созданных по квартирному типу.

Планировочные решения зданий должны предусматривать наличие следующих функциональных зон и помещений:

Для проживания детей и воспитателей;

Для отдыха, игр, занятий;

Для хранения пищевых продуктов и продовольственного сырья, приготовления и приема пищи;

Для хранения средств индивидуального перемещения, технических средств реабилитации, спортивного инвентаря;

Для медицинского обслуживания;

Для проведения реабилитационных мероприятий;

Помещения административно-хозяйственного назначения;

Санитарно-бытовые помещения.

Требования к водоснабжению и канализации, воздушно-тепловому режиму, естественному и искусственному освещению, инсоляции, изложенные в СанПиН 2.4.3259-15, традиционны для организаций, в которых пребывают дети и подростки. Единственная особенность касается температуры воздуха в раздевальных, помещениях для занятий (подготовки уроков), жилых комнатах (спальнях), помещении для приема пищи, для отдыха и игр (гостиные), санитарных узлах. Согласно п. 10.3 СанПиН 2.4.3259-15 она должна быть не ниже 20° С.

Минимально необходимый набор помещений воспитательных групп включает:

Жилые комнаты (спальни) — не менее 4,5 м 2 на одного ребенка;

Помещение для отдыха и игр (гостиная) — не менее 2,0 м 2 на одного ребенка;

Помещение для занятий (подготовки уроков) — не менее 2,0 м 2 на одного ребенка;

Помещение для приема и (или) приготовления пищи — не менее 1,5 м 2 на одного ребенка;

Санитарный узел, душевая (ванная комната) — не менее 1,5 м 2 на одного ребенка;

Комната воспитателя — не менее 6,0 м 2 для одного взрослого;

Раздевальную (прихожую) — не менее 1,2 м 2 на одного ребенка.

Санитарные узлы и душевые (ванные комнаты) могут быть размещены в отдельных и (или) в совмещенных помещениях.

Это важно! Согласно п. 4.5 СанПиН 2.4.3259-15 численность детей в воспитательной группе в возрасте до 4 лет не должна превышать 6 человек, в возрасте от 4 лет и старше — 8 человек. При наличии в воспитательной группе детей в возрасте до 4 лет и старше наполняемость группы не должна превышать 6 человек.

Жилые комнаты (спальни) для детей школьного возраста разного пола должны быть раздельными. В одном помещении не рекомендуется размещать для проживания более 4 детей. Спальни оборудуют стационарными кроватями в соответствии с росто-возрастными особенностями детей, шкафами для хранения личных вещей воспитанников, тумбочками. А вот на раскладные и трансформируемые (выдвижные, выкатные) кровати в организациях для детей-сирот п. 4.9 СанПиН 2.4.3259-15 наложен запрет. Обратим внимание, что в дошкольных образовательных учреждениях в определенных условиях возможно использование для сна детей кроватей трансформируемых или раскладных с жестким ложем.

Специальные требования предусмотрены и для медицинских помещений, набор которых определяется объемом оказываемых медицинских услуг (п. 4.16-4.17 СанПиН 2.4.3259-15). Среди обязательных в организации для детей-сирот приемно-карантинное отделение, предназначенное для размещения в нем вновь поступивших детей на период установления у них наличия или отсутствия инфекционных заболеваний. Оно оборудуется отдельным входом, состоит из приемно-смотровой, не менее 2 палат изолятора, буфета, кабинета врача, медицинского кабинета, санитарно-бытовых помещений (санитарный узел, душевая (ванная) комната). Палаты изолятора отделяют от остальных медицинских помещений шлюзом с умывальником. Площадь палат изолятора принимается из расчета не менее 6,0 м 2 на 1 койку. Медицинский кабинет размещается рядом с палатами изолятора, снабжается отдельным входом из коридора. В буфетной приемно-карантинного отделения устанавливают моечные ванны, бак для дезинфекции посуды, шкаф для хранения посуды и инвентаря, стол.

Если в организации для детей-сирот реализуется образовательная деятельность по общеобразовательным программам, то для этих целей предусматриваются помещения, соответствующие СанПиН 2.4.2.2821-10.

Воспитанники с ограниченными возможностями здоровья в организации для детей-сирот

Нарушения в физическом или психическом здоровье воспитанников организаций для детей-сирот еще более затрудняют процесс их социализации. Для полноценной жизнедеятельности таких детей требуется обеспечение специальных условий.

При строительстве и реконструкции зданий организаций для детей-сирот для воспитанников с ограниченными возможностями здоровья и детей-инвалидов на территории и в помещениях создается доступная (безбарьерная) среда, учитывающая особенности их здоровья, обеспечивающая свободное передвижение детей.

Раздел V СанПиН 2.4.3259-15 посвящен требованиям к оборудованию помещений для детей-сирот с ограниченными возможностями здоровья.

Согласно п. 5.1 СанПиН 2.4.3259-15 воспитание детей-сирот с ограниченными возможностями здоровья организуется в группах компенсирующей, комбинированной и оздоровительной направленности. Группы компенсирующей направленности предназначены для осуществления квалифицированной коррекции недостатков в физическом и психическом развитии детей с ограниченными возможностями здоровья. Как правило, это глухие и слабослышащие, слепые и слабовидящие дети, воспитанники с тяжелыми нарушениями речи, фонетико-фонематическими нарушениями, нарушениями опорно-двигательного аппарата, задержкой психического развития, умственной отсталостью, аутизмом, сложным дефектом (сочетание двух и более недостатков в физическом и (или) психическом развитии) и др. Группы комбинированной направленности предполагают совместное воспитание и образование здоровых детей и детей с ограниченными возможностями здоровья. В оздоровительных группах воспитываются дети с туберкулезной интоксикацией, часто болеющие и другие дети, которым необходим комплекс специальных оздоровительных мероприятий.

Это важно! СанПиН 2.4.3259-15 устанавливают требования к устройству, содержанию и организации работы только для воспитательных групп компенсирующей и комбинированной направленности.

Для детей-сирот с ограниченными возможностями здоровья, в частности с дефектами физического развития, затрудняющими передвижение, нарушением координации движений, при ослаблении или отсутствии зрения и др., обеспечивается возможность удобного перемещения внутри здания. Так, дверные проемы должны быть достаточной ширины, лестницы — с двусторонними поручнями, которые устанавливают на двух уровнях (первый уровень — на высоте 0,9 м, второй — 0,5 м). В помещениях для детей с нарушениями зрения окраска дверей и дверных наличников, выступающих частей зданий, границ ступеней, мебели и оборудования должна контрастировать с окраской стен. Помещениям для отдыха и игр, жилым комнатам (спальням), помещениям для занятий (подготовки уроков) для слепых, слабовидящих детей требуется южная и восточная ориентация по сторонам горизонта. Уровень искусственной освещенности в помещениях для отдыха и игр, занятий (подготовки уроков) должен быть не менее 600 лк для слепых и слабовидящих детей, не более 300 лк для детей, страдающих светобоязнью. Плавательный бассейн оборудуется устройством для опускания и поднятия детей с нарушением опорно-двигательного аппарата.

Режим дня

Режим дня и организация образовательного процесса в учреждениях для детей-сирот строятся с учетом особенностей их здоровья дифференцированно для воспитанников дошкольного и школьного возраста.

В пункте 12.9 СанПиН 2.4.3259-15 приведены возрастные нормы суточной потребности детей во сне. Так, для детей 6-7 лет потребность в сне составляет 11 часов в сутки, 8-9 лет — 11-10,5 часов, 10 лет — 10,5-10 часов, 11-12 лет — 10-9 часов, 13-14 лет — 9,5-9 часов, 15 лет и старше — 9—8,5 часов. Отход ко сну детям младшего школьного возраста рекомендуется организовать не позднее 21.00, детям среднего и старшего школьного возраста — не позднее 22.00-22.30. Подъем детей после ночного сна следует проводить не ранее 7.00. Детям дошкольного и младшего школьного возраста с отклонениями в состоянии здоровья, выздоравливающим после инфекционных заболеваний, быстро утомляющимся, необходим дневной сон продолжительностью 1,5-2 часа.

Согласно п. 12.12 СанПиН 2.4.3259-15 дети должны питаться не менее 5 раз в день (завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин). Интервалы между приемами пищи для детей дошкольного возраста не превышают 3,5 часов, для детей школьного возраста — 4 часов. В период учебного процесса второй завтрак рекомендуется организовывать после второго или третьего урока.

В соответствии с п. 12.3 СанПиН 2.4.3259-15 в режиме дня дошкольников и младших школьников двигательная активность должна занимать до 50 % дневного времени, в режиме дня старших школьников — до 30 %. Спортивные и физкультурные мероприятия проводят с учетом состояния здоровья, физической подготовленности и групп здоровья детей. Работа по физическому воспитанию должна осуществляться под контролем со стороны медицинского персонала организации для детей-сирот. Дети с отклонениями в состоянии здоровья занимаются по индивидуальным программам, составленным врачом и педагогом по физическому воспитанию с учетом рекомендаций врачей-специалистов. В выходные дни и каникулы необходимо выделять время на дополнительное пребывание детей на свежем воздухе для проведения занятий по интересам, спортивных мероприятий, экскурсий, походов, общественно полезного труда.

Предупреждаем ошибки

Как следует из п. 12.8 СанПиН 2.4.3259-15, не допускается привлекать детей к работам с вредными или опасными условиями труда, при выполнении которых запрещается применение труда лиц моложе 18 лет, а также к уборке санитарных узлов и мест общего пользования, мытью окон и светильников, уборке снега с крыш, строительным и ремонтным работам.

Питание и питьевой режим

По ключевым моментам организации питания в учреждениях для детей-сирот СанПиН 2.4.3259-15 отсылают к СанПиН 2.4.1.3049-13, которым должно соответствовать питание детей до 3 лет и детей старшего дошкольного возраста, а также к СанПиН 2.4.5.2409-08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего образования» , которые необходимо соблюдать при обеспечении питанием детей школьного возраста. Пунктом 6.9 СанПиН 2.4.3259-15 установлено, что для детей с хроническими заболеваниями питание организуется согласно принципам лечебного и профилактического питания детей, учитывающим особенности имеющейся патологии, на основе соответствующих норм питания.

Как следует из п. 6.1, 6.8 СанПиН 2.4.3259-15 питание детей можно организовать в столовой, помещении для приема и (или) приготовления пищи либо для отдыха и игр детей. Количество посадочных мест должно обеспечивать одновременный прием пищи всеми детьми. Питание детей в помещении для приема и (или) приготовления пищи допускается, если проживание детей-сирот организовано по квартирному типу (по принципам семейного воспитания). В этом случае устройство, оборудование и содержание таких помещений, а также питание детей должны отвечать п. 6.2-6.14 СанПиН 2.4.3259-15.

Пунктом 6.10 СанПиН 2.4.3259-15 допускается доставка готовых блюд и кулинарных изделий, полуфабрикатов из комбинатов питания или организаций общественного питания. Она должна осуществляться в изотермической таре. Если тара обеспечивает поддержание температуры горячих блюд на уровне +60 °С... +65 °С, до раздачи детям готовые первые и вторые блюда могут находиться в ней не более 2 часов.

Требования к организации питьевого режима аналогичны тем, которые предъявляются для детских образовательных или оздоровительных учреждений. Согласно п. 7.1 СанПиН 2.4.3259-15 питьевой режим организуют с использованием воды комнатной температуры, расфасованной в емкости, или бутилированной, или кипяченной питьевой воды. Ее качество и безопасность должны отвечать требованиям к питьевой воде. Кипяченую воду хранят не более 3 часов. Пунктом 7.2 СанПиН 2.4.3259-15 допускается потребление ребенком бутилированной питьевой воды непосредственно из потребительской упаковки при условии, что ее объем не превышает 0,33 л.

Пара слов о важном

Требования к санитарному содержанию территории, помещений организации для детей-сирот и проведению дезинфекционных мероприятий, а также требования к прохождению профилактических медицинских осмотров, профессиональной гигиенической подготовки, личной гигиене персонала довольно стандартны и практически аналогичны представленным в других документах, адресованных учреждениям для детей и подростков. Укажем только некоторые из них. Так, согласно п. 13.1 СанПиН 2.4.3259-15 влажную уборку в жилых помещениях (спальнях) проводят после ночного сна, в обеденном зале, помещении для приема пищи — после каждого приема пищи. Генеральную уборку помещений с применением моющих и дезинфицирующих средств в соответствии с п. 13.7 СанПиН 2.4.3259-15 проводят 1 раз в месяц.

На основании п. 13.2 СанПиН 2.4.3259-15 каждый ребенок обеспечивается комплектом полотенец (для лица и рук, для ног и банное), индивидуальными предметами личной гигиены (зубная щетка, мыло, мочалка, расческа). Постельное белье, полотенца меняют по мере загрязнения, но не реже 1 раза в неделю — в день помывки (купания) детей.

Как следует из п. 13.11 СанПиН 2.4.3259-15 при выявлении случаев заболеваний у детей в течение дня (повышение температуры, появление сыпи, болей, рвоты, поноса и других отклонений в состоянии здоровья) необходимо незамедлительно сообщать об этом в территориальные органы здравоохранения. До госпитализации заболевших детей помещают в изолятор. Во время нахождения заболевшего ребенка в организации для детей-сирот проводится текущая дезинфекция в окружении больного. После госпитализации осуществляются заключительная дезинфекция и проветривание помещений. При установлении карантина организуется профилактическая дезинфекция.

В заключение осмелимся предположить, что СанПиН 2.4.3259-15 вызвало к жизни не только стремление контрольно-надзорного органа обобщить и актуализировать имевшиеся нормативные акты, устанавливавшие требования к учреждениям, в которых пребывают дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, нуждающиеся в социальной реабилитации. Назрела необходимость в изменении самого подхода к воспитанию детей-сирот в специализированных учреждениях. Так, СанПиН 2.4.3259-15, а позднее Постановлением Правительства России от 24.05.2014 № 481 закреплено положение, провозгласившее приоритетность принципа семейного воспитания, а с ним и требование организовывать проживание детей-сирот в помещениях, созданных по квартирному типу. Вступление в силу данных документов положило начало деятельности, направленной на приближение организаций для детей-сирот к семейному типу.

М. И. Степанова,
д-р мед. наук, профессор ФГБНУ «Научный центр здоровья детей»

Недействующий

СанПиН 2.1.2.2564-09 Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию объектов организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для постоянного проживания престарелых и инвалидов, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму их работы

Название документа: СанПиН 2.1.2.2564-09 Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию объектов организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для постоянного проживания престарелых и инвалидов, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму их работы

Об утверждении СанПиН 2.1.2.2564-09 (с изменениями на 17 февраля 2014 года) (утратило силу с 04.09.2016 на основании постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 27.05.2016 N 69)

Номер документа: 71
Вид документа: Постановление Главного государственного санитарного врача РФ
Принявший орган: Главный государственный санитарный врач РФ
Статус: Недействующий
Опубликован: Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти, N 11, 15.03.2010
Дата принятия: 23 ноября 2009
Дата начала действия: 01 марта 2010
Дата окончания действия: 04 сентября 2016
Дата редакции: 17 февраля 2014

Об утверждении СанПиН 2.1.2.2564-09

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

Об утверждении СанПиН 2.1.2.2564-09

(с изменениями на 17 февраля 2014 года)

Утратило силу с 4 сентября 2016 года на основании
постановления Главного государственного санитарного врача
Российской Федерации от 27 мая 2016 года N 69

____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 17 февраля 2014 года N 7 (Российская газета, N 98, 30.04.2014).
____________________________________________________________________

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.99 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст.1650; 2002, N 1 (ч.I), ст.2; 2003, N 2, ст.167; N 27 (ч.I), ст.2700; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 19, ст.1752; 2006, N 1, ст.10; N 52 (ч.I), ст.5498; 2007, N 1 (ч.I), ст.21, 29; N 27, ст.3213; N 46, ст.5554; N 49, ст.6070; 2008, N 24, ст.2801; N 29 (ч.I), ст.3418; N 30 (ч.II), ст.3616; N 44, ст.4984; N 52 (ч.I), ст.6223; 2009, N 1, ст.17) и (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст.3295; 2004, N 8, ст.663; N 47, ст.4666; 2005, N 39, ст.3953)

постановляю:

1. Утвердить СанПиН 2.1.2.2564-09 "Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию объектов организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для постоянного проживания престарелых и инвалидов, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму их работы" (приложение).

Г.Г.Онищенко


Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
29 декабря 2009 года,
регистрационный N 15884

Приложение. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.2.2564-09. Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму организаций...

Приложение

Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для проживания лиц пожилого возраста и инвалидов, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму их работы*

Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы

СанПиН 2.1.2.2564-09

____________________________________________________________________
В документе учтены:
Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 (постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 17 февраля 2014 года N 7) (Российская газета, N 98, 30.04.2014).
____________________________________________________________________

________________
* Наименование в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года ..

I. Область применения

1.1. Настоящие санитарные правила и нормативы (далее - санитарные правила) разработаны на основании Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст.1650; 2002, N 1 (ч.I), ст.2; 2003, N 2, ст.167; N 27 (ч.I), ст.2700; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 19, ст.1752; 2006, N 1, ст.10; N 52 (ч.I), ст.5498; 2007, N 1 (ч.I), ст.21, 29; N 27, ст.3213; N 46, ст.5554; N 49, ст.6070; 2008, N 24, ст.2801; N 29 (ч.I), ст.3418; N 30 (ч.II), ст.3616; N 44, ст.4984; N 52 (ч.I), ст.6223; 2009, N 1, ст.17), а также постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст.3295; 2004, N 8, ст.663; N 47, ст.4666; 2005, N 39, ст.3953).

1.2. Санитарные правила устанавливают обязательные санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию объектов организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для проживания лиц пожилого возраста и инвалидов (далее - объекты), а также санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму работы организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для проживания лиц пожилого возраста и инвалидов (далее - организации).
Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 .

1.3. Требования настоящих санитарных правил должны соблюдаться организациями независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности при размещении, проектировании, строительстве и эксплуатации вновь строящихся, реконструируемых объектов.

1.4. Санитарные правила предназначены для организаций, специалистов, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, деятельность которых связана с проектированием, строительством и эксплуатацией объектов, а также органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

1.5. Контроль за соблюдением настоящих санитарных правил осуществляется органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в соответствии с законодательством Российской Федерации.

1.6. Организации должны обеспечивать лицам пожилого возраста и инвалидам в местах их проживания следующие виды обслуживания:
Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 .

- проживание;

- питание;

- санитарно-гигиеническое обслуживание;

- обучение, культурно-массовое обслуживание, профессиональную подготовку (в зависимости от индивидуальных возможностей);

- медицинское обслуживание (включая физическую реабилитацию) (не предусматривается для организаций социального обслуживания);
(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 .

- административно-бытовое обслуживание.

II. Нормативные ссылки

2.1. Федеральный закон от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст.1650; 2002, N 1 (ч.I), ст.2; 2003, N 2, ст.167; N 27 (ч.I), ст.2700; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 19, ст.1752; 2006, N 1, ст.10; N 52 (ч.I), ст.5498; 2007, N 1 (ч.I), ст.21, 29; N 27, ст.3213; N 46, ст.5554; N 49, ст.6070; 2008, N 24, ст.2801; N 29 (ч.I), ст.3418; N 30 (ч.II), ст.3616; N 44, ст.4984; N 52 (ч.I), ст.6223; 2009, N 1, ст.17).

2.2. Федеральный закон от 10 декабря 1995 года N 195-ФЗ "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 50, ст.4872; 2002, N 28, ст.2791; N 30, ст.3032; 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607; 2008, N 30 (ч.II), ст.3616).

2.3. Федеральный закон от 2 августа 1995 года N 122-ФЗ "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 32, ст.3198; 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607).

2.4. Федеральный закон от 12 января 1995 года N 5-ФЗ "О ветеранах" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 3, ст.168; 2000, N 2, ст.161; N 19, ст.2023; 2001, N 33 (ч.I), ст.3427; 2002, N 30, ст.3033; N 48, ст.4743; N 52 (ч.I), ст.5132; 2003, N 19, ст.1750; 2004, N 19 (ч.I), ст.1837; N 25, ст.2480; N 27, ст.2711; N 35, ст.3607; 2005, N 1 (ч.I), ст.25; N 19, ст.1748; N 52 (ч.I), ст.5576; 2007, N 43, ст.5084; 2008, N 9, ст.817; N 29 (ч.I), ст.3410; N 30 (ч.I), ст.3609; N 40, ст.4501; N 52 (ч.I), ст.6224; 2009, N 18 (ч.I), ст.2152; N 26, ст.3133; N 29, ст.3623).

III. Гигиенические требования к размещению организаций

3.1. Абзац исключен с 11 мая 2014 года - ..

Не допускается размещение зданий организации на территории санитарно-защитных зон промышленных предприятий, производств, сооружений и иных объектов.

Площадь участка определяется возможностью расположения на нем основного и вспомогательных зданий.

3.2. Абзац исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 ..

Служебный автотранспорт допускается размещать на территории организаций с соблюдением нормативных требований в гаражах закрытого типа без технического обслуживания.

3.3. Объекты располагают на территории жилой застройки на расстоянии от общественных, промышленных, коммунальных, хозяйственных и других организаций в соответствии с требованиями, предъявляемыми к планировке и застройке городских, поселковых и сельских населенных пунктов.

3.4. При определении места размещения объектов следует учитывать расположение существующих и планируемых лечебно-профилактических учреждений для оперативного оказания консультативной помощи и проведения профилактических осмотров лиц пожилого возраста и инвалидов специалистами лечебно-профилактических учреждений.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 .

3.5. Территория организаций должна быть благоустроена, озеленена, освещена, оборудована проездами и тротуарами с удалением талых и ливневых вод. Проезды и пешеходные дорожки должны иметь твердые покрытия.

3.6. В составе территории должны быть предусмотрены следующие функциональные зоны:

а) зона проживания с расположенными в ней площадками для отдыха, теневыми навесами, спортивными площадками;

б) зона обслуживания, в которой размещаются площадка при кухне с мусоросборником и пожарным постом;

в) абзац исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 ;

г) хозяйственная зона, в которой в зависимости от конкретных условий располагаются гараж, котельная, прачечная, складские помещения, ремонтные мастерские, овощехранилище и так далее;

д) зона проживания обслуживающего персонала (предусматривается только при загородном размещении организаций);

е) пешеходная зона.

Необходимо приспособление пешеходно-транспортных связей к потребностям маломобильных групп населения.

3.7. Территория организаций должна быть огорожена, с устройством дорог с твердым покрытием.

Территория организаций должна соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям, предъявляемым к содержанию территорий населенных мест, ежедневно убираться, поливаться водой с целью предотвращения пылеобразования.

3.8. Расстояние от мусоросборников до здания организации, мест отдыха и занятия физкультурой должно быть не менее 25 метров.

3.9. Не допускается размещать организации в общественных зданиях.

Допускается размещение организаций во встроенных в жилые дома помещениях, во встроенно-пристроенных помещениях (или пристроенных), при наличии огороженной территории с самостоятельным входом для проживающих и выездом (въездом) для автотранспорта.

Вместимость зданий (помещений) определяется проектом.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 .

3.10. Размеры земельных участков организаций, а также нормы расчета, расстояния до красных линий, жилых и других зданий принимаются в соответствии с законодательством Российской Федерации.

IV. Требования к объемно-планировочным решениям

4.1. В состав объектов входят следующие основные группы помещений:

- помещения проживания лиц пожилого возраста и инвалидов;
(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 .

- помещения обслуживания (включающие помещения культурно-массового, медицинского, административно-бытового обслуживания, помещения профессиональной подготовки и социальной адаптации, помещения, обеспечивающие питание больных и персонала);

- помещения приема (включающие карантинное отделение и изолятор);

- хозяйственные помещения;

- помещения проживания персонала.

4.2. Состав помещений и их площади, техническое оснащение определяются в соответствии с технологией функциональных процессов в организации и в соответствии с расчетными нормативами, а также возможностью создания необходимых условий труда в соответствии с санитарным законодательством Российской Федерации.

Площадь помещений объектов определяется в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации с учетом предполагаемого числа сотрудников и пациентов, одновременно находящихся в помещении, габаритов медицинского и технологического оборудования и возможности организации необходимых технологических проходов.
(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 .

4.3. Пункт исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 ..

4.4. В зданиях высотою в 2 этажа для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности и для больных с поражением опорно-двигательного аппарата, а для остальных организаций в зданиях высотой выше двух этажей следует предусматривать лифты (на здание - не менее одного лифта), которые должны иметь кабину размером не менее 1,1x1,5 м, рассчитанную на инвалида-колясочника. В организациях для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности один из лифтов должен быть грузовым больничным с размером кабины не менее 1,2 x 2,0 м.

4.5. Вместо части лестниц допускается предусматривать пандусы.

На объектах специализированных организаций для инвалидов с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата следует предусматривать лифты и пандусы.

4.6. При общей вместимости более 200 мест объект может состоять из отдельных блоков (отделений), включающих, кроме помещений проживания, помещения питания, а также первичного медицинского обслуживания.

4.7. Различают помещения проживания двух основных типов:

- по типу коридорной системы, когда спальни с другими помещениями жилой ячейки связаны через коридор (систему коридоров);

- по квартирному типу, когда жилые помещения проектируются для группы 5-6 человек с общей гостиной, кухней, столовой, прихожей, санитарным узлом.

Для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности помещения проживания следует предусматривать только по коридорному типу.

4.8. Помещения для проживания и обслуживания инвалидов и лиц пожилого возраста следует размещать в отдельных корпусах или блоках либо предусмотреть соединения отапливаемыми переходами.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 .

4.9. Вместимость спальных комнат следует принимать для объектов организаций для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности 4-6 мест, в остальных организациях - 1-3 места.

4.10. Пункт исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 ..

4.11. Планировка и оборудование всех помещений, посещаемых инвалидами и лицами пожилого возраста, должны предусматривать возможность пользования инвалидами-колясочниками.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 .

4.12. Пункт исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 ..

4.13. Санитарные узлы в жилых группах при коридорной системе следует предусматривать при каждой спальной комнате.

В жилых помещениях, проектируемых по квартирному типу, санитарные узлы предусматриваются общими на квартиру.
(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 .

В жилых помещениях, оборудованных по коридорной системе, санитарные узлы предусматриваются общими на коридор.
(Абзац дополнительно включен с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7)

4.14. При коридорной системе следует предусматривать гостиные при одновременном пребывании:
(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 .

В домах-интернатах для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности - 20% больных;

- в организациях для инвалидов молодого возраста - 80% больных;

- в остальных организациях - 50% больных.

4.15. В спальных отделениях домов-интернатов для инвалидов молодого возраста необходимо предусматривать комнату учебно-игровых занятий; в домах-интернатах для инвалидов молодого возраста, проектируемых по коридорной системе, - комнату воспитателя.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 .

4.16. Пункт исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 ..

4.17. В составе объектов, за исключением организаций, предназначенных для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности, рекомендуется предусматривать учебно-производственные мастерские.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 .

4.18. При учебно-производственных помещениях следует предусматривать кладовые для хранения материалов и готовых изделий.

Число мест в помещениях учебно-производственных мастерских следует принимать 6-8; специализацию мастерских и их количество следует определять заданием на проектирование в зависимости от конкретных условий - вместимости учреждения, местных традиций, наличия специалистов, возможности трудоустройства и т.п.

Учебно-производственные мастерские запрещается располагать в одном блоке с помещениями для проживания.
(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 .

4.19. В составе объектов рекомендуется предусматривать бассейны и физкультурно-спортивные залы:

Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 ;

абзац исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 .

В организациях других типов, за исключением предназначенных для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности, рекомендуется предусматривать зал лечебной физкультуры.
(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 .

4.20. Пункт исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 ..

4.21. В зале должны быть предусмотрены места для инвалидов-колясочников из расчета 10-15% в организации для инвалидов с недостатками физического развития и 5-10% - для инвалидов с поражением умственной деятельности.

4.22. Пункт исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 ..

4.23. Пункт исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 ..

4.24. Освещение вторым светом допускается в помещениях комнат персонала, ванной, санитарной комнате, буфетной приемно-карантинного отделения, моечной кухонной посуды. Допускается не предусматривать естественного освещения санитарных узлов и туалетных при спальных комнатах и в составе квартир, в буфетных, кладовых площадью до 50 кв.м, инвентарных, уборных и душевых персонала, уборных и душевых при бассейне и спортзале, комнате хранения уборочного инвентаря, дезкамере, комнате хранения переносной аппаратуры.

4.25. Покрытие полов в санитарно-гигиенических помещениях (умывальных, туалетах, душевых, личной гигиены женщин, ванных и т.д.) должно быть влагостойким, легко моющимся, обладать шероховатостью, исключающей падение и травмы.

Произошла ошибка

Платеж не был завершен из-за технической ошибки, денежные средства с вашего счета
списаны не были. Попробуйте подождать несколько минут и повторить платеж еще раз.

Санитарные правила устанавливают обязательные санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию объектов организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для постоянного проживания престарелых и инвалидов, а также санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму работы организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для постоянного проживания престарелых и инвалидов. Требования санитарных правил должны соблюдаться организациями независимо от их организационно правовой формы и формы собственности при размещении, проектировании, строительстве и эксплуатации вновь строящихся, реконструируемых объектов. Санитарные правила предназначены для организаций, специалистов, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, деятельность которых связана с проектированием, строительством и эксплуатацией объектов, а также органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Обозначение: СанПиН 2.1.2.2564-09
Название рус.: Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для проживания лиц пожилого возраста и инвалидов, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму их работы
Статус: утратил силу
Заменен: СП 2.1.2.3358-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму работы организаций социального обслуживания»
Дата актуализации текста: 05.05.2017
Дата добавления в базу: 01.09.2013
Дата введения в действие: 04.09.2016
Утвержден: 23.11.2009 Главный государственный санитарный врач Российской Федерации (71)
Опубликован: Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти (2010 г. (11)) Роспотребнадзор (2010 г.)
Ссылки для скачивания:

Об утверждении СанПиН 2.1.2.2564-09

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007 № 1 (ч. 1), ст. 21; № 1 (ч. 1), ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 24, ст. 2801; № 29 (ч. 1), ст. 3418; № 30 (ч. 2), ст. 3616; № 44, ст. 4984; № 52 (ч. 1), ст. 6223; 2009, № 1, ст. 17 и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 № 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 31, ст. 3295; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2005, № 39, ст. 3953)

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Утвердить СанПиН 2.1.2.2564-09 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию объектов организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для постоянного проживания лиц пожилого возраста и инвалидов, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму их работы» (приложение).

Зарегистрировано в Минюсте России 29.12.2009 г.

Регистрационный номер 15884

Приложение

Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию,
содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому
режиму организаций здравоохранения и социального обслуживания,
предназначенных для проживания лиц пожилого возраста и
инвалидов, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому
режиму их работы

Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы

СанПиН 2.1.2.2564-09

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

I. Область применения

1.1. Настоящие санитарные правила и нормативы (далее - санитарные правила) разработаны на основании Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007 № 1 (ч. 1), ст. 21; № 1 (ч. 1), ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 24, ст. 2801; № 29 (ч. 1), ст. 3418; № 30 (ч. 2), ст. 3616; № 44, ст. 4984; № 52 (ч. 1), ст. 6223; 2009, № 1, ст. 17), а также постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 № 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 31, ст. 3295; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2005, № 39, ст. 3953).

1.2. Санитарные правила устанавливают обязательные санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию объектов организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для проживания лиц пожилого возраста и инвалидов (далее - объекты), а также санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму работы организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для проживания лиц пожилого возраста и инвалидов (далее - организации).

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

1.3. Требования настоящих санитарных правил должны соблюдаться организациями независимо от их организационно правовой формы и формы собственности при размещении, проектировании, строительстве и эксплуатации вновь строящихся, реконструируемых объектов.

1.4. Санитарные правила предназначены для организаций, специалистов, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, деятельность которых связана с проектированием, строительством и эксплуатацией объектов, а также органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

1.5. Контроль за соблюдением настоящих санитарных правил осуществляется органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в соответствии с законодательством Российской Федерации.

1.6. Организации должны обеспечивать лицам пожилого возраста и инвалидам в местах их проживания следующие виды обслуживания:

Проживание;

Питание;

Санитарно-гигиеническое обслуживание;

Обучение, культурно-массовое обслуживание, профессиональную подготовку (в зависимости от индивидуальных возможностей);

Медицинское обслуживание (включая физическую реабилитацию) (не предусматривается для организаций социального обслуживания);

Административно-бытовое обслуживание.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

II. Нормативные ссылки

2.1. Федеральный закон от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007 № 1 (ч. 1), ст. 21; № 1 (ч. 1), ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 24, ст. 2801; № 29 (ч. 1), ст. 3418; № 30 (ч. 2), ст. 3616; № 44, ст. 4984; № 52 (ч. 1), ст. 6223; 2009, № 1, ст. 17).

2.2. Федеральный закон от 10 декабря 1995 г. № 195-ФЗ «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, № 50, ст. 4872; 2002, № 28, ст. 2791, № 30, ст. 3032; 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607; 2008, № 30 (ч. 2), ст. 3616).

2.3. Федеральный закон от 2 августа 1995 г. № 122-ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, № 32, ст. 3198; 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607).

2.4. Федеральный закон от 12 января 1995 г. № 5-ФЗ «О ветеранах» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, № 3, ст. 168; 2000, № 2, ст. 161; № 19, ст. 2023; 2001, № 33 (часть I), ст. 3427; 2002, № 30, ст. 3033; № 48, ст. 4743, № 52 (ч. 1), ст. 5132; 2003, № 19, ст. 1750; 2004, № 19 (часть 1), ст. 1837, № 25, ст. 2480, № 27, ст. 2711, № 35, ст. 3607; 2005, № 1 (часть 1), ст. 25, № 19, ст. 1748, № 52 (1 ч.), ст. 5576; 2007, № 43, ст. 5084; 2008, № 9, ст. 817, № 29 (ч. 1), ст. 3410, № 30 (ч. 1), ст. 3609, № 40, ст. 4501, № 52 (ч. 1), ст. 6224; 2009, № 18 (1 ч.), ст. 2152, № 26, ст. 3133, № 29, ст. 3623).

III. Гигиенические требования к размещению организаций

3.1. Не допускается размещение зданий организации на территории санитарно-защитных зон промышленных предприятий, производств, сооружений и иных объектов.

Площадь участка определяется возможностью расположения на нём основного и вспомогательных зданий.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

3.2. Служебный автотранспорт допускается размещать на территории организаций с соблюдением нормативных требований в гаражах закрытого типа без технического обслуживания.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

3.3. Объекты располагают на территории жилой застройки на расстоянии от общественных, промышленных, коммунальных, хозяйственных и других организаций в соответствии с требованиями, предъявляемыми к планировке и застройке городских, поселковых и сельских населенных пунктов.

3.4. При определении места размещения объектов следует учитывать расположение существующих и планируемых лечебно-профилактических учреждений для оперативного оказания консультативной помощи и проведения профилактических осмотров лиц пожилого возраста и инвалидов специалистами лечебно-профилактических учреждений.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

3.5. Территория организаций должна быть благоустроена, озеленена, освещена, оборудована проездами и тротуарами с удалением талых и ливневых вод. Проезды и пешеходные дорожки должны иметь твердые покрытия.

3.6. В составе территории должны быть предусмотрены следующие функциональные зоны:

а) зона проживания с расположенными в ней площадками для отдыха, теневыми навесами, спортивными площадками;

б) зона обслуживания, в которой размещаются площадка при кухне с мусоросборником и пожарным постом;

в) исключен;

г) хозяйственная зона, в которой в зависимости от конкретных условий располагаются гараж, котельная, прачечная, складские помещения, ремонтные мастерские, овощехранилище и так далее;

д) зона проживания обслуживающего персонала (предусматривается только при загородном размещении организаций);

е) пешеходная зона.

Необходимо приспособление пешеходно-транспортных связей к потребностям маломобильных групп населения.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

3.7. Территория организаций должна быть огорожена, с устройством дорог с твердым покрытием.

Территория организаций должна соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям, предъявляемым к содержанию территорий населенных мест, ежедневно убираться, поливаться водой с целью предотвращения пылеобразования.

3.8. Расстояние от мусоросборников до здания организации, мест отдыха и занятия физкультурой должно быть не менее 25 метров.

3.9. Не допускается размещать организации в общественных зданиях.

Допускается размещение организаций во встроенных в жилые дома помещениях, во встроенно-пристроенных помещениях (или пристроенных), при наличии огороженной территории с самостоятельным входом для проживающих и выездом (въездом) для автотранспорта.

Вместимость зданий (помещений) определяется проектом.

(Новая редакция. Изм. № 1 ).

3.10. Размеры земельных участков организаций, а также нормы расчета, расстояния до красных линий, жилых и других зданий принимаются в соответствии законодательством Российской Федерации.

IV. Требования к объемно-планировочным решениям

4.1. В состав объектов входят следующие основные группы помещений:

Помещения проживания лиц пожилого возраста и инвалидов;

Помещения обслуживания (включающие помещения культурно-массового, медицинского, административно-бытового обслуживания, помещения профессиональной подготовки и социальной адаптации, помещения, обеспечивающие питание больных и персонала);

Помещения приема (включающие карантинное отделение и изолятор);

Хозяйственные помещения;

Помещения проживания персонала.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

4.2. Состав помещений и их площади, техническое оснащение определяются в соответствии с технологией функциональных процессов в организации и в соответствии с расчетными нормативами, а также возможностью создания необходимых условий труда в соответствии с санитарным законодательством Российской Федерации.

Площадь помещений объектов определяется в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации с учётом предполагаемого числа сотрудников и пациентов, одновременно находящихся в помещении, габаритов медицинского и технологического оборудования и возможности организации необходимых технологических проходов.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

4.3. (Исключен. Изм. № 1 ).

4.4. В зданиях высотою в 2 этажа для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности и для больных с поражением опорно-двигательного аппарата, а для остальных организаций в зданиях высотою свыше двух этажей следует предусматривать лифты (на здание - не менее 1 лифта), которые должны иметь кабину размером не менее 1,1×1,5 м, рассчитанную на инвалида-колясочника. В организациях для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности один из лифтов должен быть грузовым больничным с размером кабины не менее 1,2×2,0 м.

4.5. Вместо части лестниц допускается предусматривать пандусы.

На объектах специализированных организаций для инвалидов с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата следует предусматривать лифты и пандусы.

4.6. При общей вместимости более 200 мест объект может состоять из отдельных блоков (отделений), включающих, кроме помещений проживания, помещения питания, а также первичного медицинского обслуживания.

4.7. Различают помещения проживания двух основных типов:

По типу коридорной системы, когда спальни с другими помещениями жилой ячейки связаны через коридор (систему коридоров);

По квартирному типу, когда жилые помещения проектируются для группы 5 - 6 человек с общей гостиной, кухней, столовой, прихожей, санитарным узлом.

Для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности помещения проживания следует предусматривать только по коридорному типу.

4.8. Помещения для проживания и обслуживания инвалидов и лиц пожилого возраста следует размещать в отдельных корпусах или блоках, либо предусмотреть соединения отапливаемыми переходами.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

4.9. Вместимость спальных комнат следует принимать для объектов организаций для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности 4 - 6 места, в остальных организациях - 1 - 3 места.

4.10. (Исключен. Изм. № 1 ).

4.11. Планировка и оборудование всех помещений, посещаемых инвалидами и лицами пожилого возраста, должны предусматривать возможность пользования инвалидами-колясочниками.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

4.12. (Исключен. Изм. № 1 ).

4.13. Санитарные узлы в жилых группах при коридорной системе следует предусматривать при каждой спальной комнате.

В жилых помещениях, проектируемых по квартирному типу, санитарные узлы предусматриваются общими на квартиру.

В жилых помещениях, оборудованных по коридорной системе, санитарные узлы предусматриваются общими на коридор.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

4.14. При коридорной системе следует предусматривать гостиные при одновременном пребывании:

В домах-интернатах для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности - 20 % больных;

В организациях для инвалидов молодого возраста - 80 % больных;

В остальных организациях - 50 % больных.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

4.15. В спальных отделениях домов-интернатов для инвалидов молодого возраста необходимо предусматривать комнату учебно-игровых занятий; в домах-интернатах для инвалидов молодого возраста, проектируемых по коридорной системе, - комнату воспитателя.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

4.16. (Исключен. Изм. № 1 ).

4.17. В составе объектов, за исключением организаций, предназначенных для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности, рекомендуется предусматривать учебно-производственные мастерские.

(Новая редакция. Изм. № 1 ).

4.18. При учебно-производственных помещениях следует предусматривать кладовые для хранения материалов и готовых изделий.

Число мест в помещениях учебно-производственных мастерских следует принимать 6 - 8; специализацию мастерских и их количество следует определять заданием на проектирование, в зависимости от конкретных условий - вместимости учреждения, местных традиций, наличия специалистов, возможности трудоустройства и т.п.

Учебно-производственные мастерские запрещается располагать в одном блоке с помещениями для проживания.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

В организациях других типов, за исключением предназначенных для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности, рекомендуется предусматривать зал лечебной физкультуры.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

4.20. (Исключен. Изм. № 1 ).

4.21. В зале должны быть предусмотрены места для инвалидов-колясочников из расчета 10 - 15 % в организации для инвалидов с недостатками физического развития и 5 - 10 % - для инвалидов с поражением умственной деятельности.

4.22. (Исключен. Изм. № 1 ).

4.23. (Исключен. Изм. № 1 ).

4.24. Освещение вторым светом допускается в помещениях комнат персонала, ванной, санитарной комнате, буфетной приемно-карантинного отделения, моечной кухонной посуды. Допускается не предусматривать естественного освещения санитарных узлов и туалетных при спальных комнатах и в составе квартир, в буфетных, кладовых площадью до 50 кв. м, инвентарных, уборных и душевых персонала, уборных и душевых при бассейне и спортзале, комнате хранения уборочного инвентаря, дезкамере, комнате хранения переносной аппаратуры.

4.25. Покрытие полов в санитарно-гигиенических помещениях (умывальных, туалетах, душевых, личной гигиены женщин, ванных и т.д.) должны быть влагостойкими, легко моющимися, обладать шероховатостью, исключающей падение и травмы.

4.26. (Исключен. Изм. № 1 ).

4.27. Размещение рабочей зоны мебели, электрических выключателей, ручек, звонков и других необходимых элементов должно производиться с учетом досягаемости в вертикальной и горизонтальной плоскостях, доступных лицам пожилого возраста в положении стоя, сидя и лежа, в том числе с ограниченными физическими возможностями.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

4.28. Для хранения вспомогательных средств передвижения лиц пожилого возраста в организациях необходимо предусматривать специальные кладовые, размеры которых должны учитывать габариты этих устройств.

4.29. (Исключен. Изм. № 1 ).

4.30. Для вновь строящихся объектов должна быть предусмотрена палата интенсивной терапии.

4.31. Для вновь строящихся объектов допускается размещение бассейнов с учетом требований санитарного законодательства Российской Федерации.

V. Требования к системам инженерного обеспечения

5.1. Объекты должны быть оборудованы системами хозяйственно-питьевого и горячего водоснабжения, канализации, отопления, электроснабжения.

Необходимо предусматривать резервные или автономные системы по обеспечению горячего и холодного водоснабжения, а также электроснабжения.

Качество питьевой воды, подаваемой системой водоснабжения, должно соответствовать гигиеническим требованиям к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения, а в случае отсутствия централизованного водоснабжения - гигиеническим требованиям к качеству воды нецентрализованного водоснабжения.

Допускается доочистка питьевой воды с использованием оборудования (фильтров, установок для водоочистки), разрешенного к использованию в установленном порядке.

Водопотребление организаций из собственного источника водоснабжения возможно при наличии санитарно-эпидемиологического заключения на данный источник.

5.2. Очистка и обеззараживание сточных вод от объектов должна осуществляться на общегородских или других канализационных очистных сооружениях, а при их отсутствии - на локальных сооружениях, в септиках.

5.3. Все коммуникации должны быть проложены скрытно или в закрытых коробах, оборудованных ревизионными люками. В помещениях с асептическим режимом ревизионные люки не предусматриваются.

5.4. Все помещения должны быть оборудованы системами отопления, вентиляции, кондиционирования, обеспечивающие соответствующую температуру, влажность, очистку и обеззараживания воздуха.

5.5. Системы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха должны обеспечивать оптимальные условия или находится в границах допустимых условий микроклимата и воздушной среды помещений объектов (Приложение № ).

Здания организации должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением и естественной вытяжной без механического побуждения. Вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока предусматривается из помещений: автоклавных, моек, душевых, уборных, санитарных комнат, помещений для грязного белья, временного хранения отходов и кладовых для хранения дезинфекционных средств.

В жилых помещениях объектов допускается оборудование естественной вентиляции.

5.6. К системе горячего водоснабжения должны присоединяться нагревательные приборы в помещениях для сушки верхней одежды и обуви (в приемных и раздевальных), а также полотенцесушители при столовых и в туалетных.

VI. Требования к внутренней отделке помещений

6.1. Материалы, используемые для отделки помещений объектов, должны иметь в установленном порядке разрешение о возможности применения данных материалов в зданиях общественного назначения, а для медицинских кабинетов - возможность применения в лечебно-профилактических учреждениях.

6.2. Поверхности стен, потолков, полов, а также столярных изделий (окна, двери) основных помещений должны быть гладкими, позволяющими проводить их уборку (мытье) и дезинфекцию. Стены окрашивают водостойкими красками, потолки - с использованием водоэмульсионной краски, меловой или известковой побелки.

6.3. Стены производственных и складских помещений пищеблока следует облицовывать глазурованной плиткой или окрашивать на высоту 1,8 м влагостойкими красками, допускающими систематическую очистку и влажную обработку с использованием моющих и дезинфицирующих средств.

6.4. Стены в помещениях с влажным режимом (душевые, умывальные), в постирочной, в кладовых для хранения чистого и грязного белья, буфетах, туалетах облицовывают керамической глазурованной плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,8 м. Потолки окрашивают водостойкой краской.

6.5. Стены в коридорах и холлах следует отделывать облицовочными материалами, разрешенными к применению в установленном порядке и допускающими влажную уборку с использованием моющих и дезинфицирующих средств, или окрашивать водостойкой краской на высоту 1,8 м.

6.6. Полы помещений объектов специализированных организаций должны быть гладкими, без щелей и дефектов.

В качестве материалов для полов следует использовать деревянные покрытия или синтетические полимерные материалы, разрешенные к использованию в установленном порядке.

Полы в помещениях с влажным режимом покрывают керамической плиткой.

Полы в помещениях посудомоечного отделения пищеблока, душевых, постирочных, оборудуют трапами с соответствующими уклонами полов к отверстиям трапов.

6.7. Дефекты в отделке помещений (разбитая облицовочная плитка, нарушение целости линолеума и других покрытий, столярных изделий и так далее) должны устраняться немедленно.

6.8. Температура воздуха в помещениях дифференцирована в зависимости от назначения помещений (Приложение № ).

Влажность в помещениях должна быть не более 60 %. Содержание вредных загрязняющих веществ в воздухе помещений не должно превышать предельно допустимых среднесуточных концентраций для атмосферного воздуха населенных мест.

6.9. Здания организаций должны быть оборудованы системами вентиляции в соответствии с требованиями для общественных зданий и сооружений.

6.10. Площадь фрамуг (форточек) должна составлять не менее 1/50 площади пола. Фрамуги и форточки не допускается забивать и заклеивать.

VII. Требования к инвентарю и технологическому оборудованию

7.1. Медицинское оборудование, используемое в организациях, должно иметь регистрационное удостоверение Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, оформленное в установленном порядке.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

7.2. Оборудование и мебель должны иметь гигиеническое покрытие, обеспечивающее возможность проведения влажной уборки и дезинфекции.

7.3. Весь инвентарь должен быть промаркирован и храниться либо в закрытых шкафах, либо в специально выделенном помещении.

7.4. Каждая жилая комната оборудуется мебелью, а также обеспечивается постельными принадлежностями.

7.5. Жилые комнаты должны иметь шкафы для хранения домашней одежды, белья, обуви. Количество отделений в шкафах должно быть равно количеству спальных мест в комнате.

Количество тумбочек и стульев должно соответствовать количеству проживающих.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

7.6. Гостиные оборудуются мягкой мебелью. При использовании мягкой мебели обязательно наличие съемных чехлов (не менее 2 смен) с обязательной сменой их 1 раз в месяц и по мере загрязнения. Телевизоры устанавливают на специальных тумбах на высоту 1 - 1,3 м от пола.

7.7. В буфетных устанавливают 2-секционные мойки (с обязательным устройством воздушных разрывов при подсоединении к канализационной сети), столы, подвесные сушилки и закрывающиеся полки (или шкафы) для хранения чистой посуды.

7.8. Туалетные помещения делятся на умывальную зону и зону санитарных кабин. Умывальные оборудуют вешалками для полотенец и умывальными раковинами. В умывальных, туалетных, в совмещенных санитарных узлах следует предусмотреть полотенцесушители.

Зону санитарных кабин оборудуют унитазами. Туалетные комнаты оборудуют шкафами для хранения уборочного инвентаря.

7.9. Душевые кабины оборудуют рожками из расчета не менее 1 на 5 человек, резиновыми ковриками с ребристой поверхностью.

7.10. Комнату личной гигиены женщин оборудуют биде или поддоном с гибким шлангом, умывальником и унитазом.

7.11. Постирочная оборудуется бытовыми стиральными машинами, сушилками для белья и гладильными досками.

7.12. В организациях следует предусматривать возможность оказания парикмахерских услуг.

Количество рабочих мест определяется, исходя из численности проживающих. Помещение для оказания парикмахерских услуг оборудуется креслами, туалетными столиками и раковинами для мытья волос, шкафчиками для чистого белья.

7.13. Кладовые для хранения личных вещей, уборочного инвентаря, моющих и дезинфицирующих средств оборудуются стеллажами или шкафами.

7.14. Бельевая для чистого белья оборудуется шкафами. В бельевой для использованного белья устанавливаются поддоны или стеллажи, а также раковина с подводкой воды. Работники чистой бельевой обеспечиваются халатами, смена которых происходит по мере загрязнения. Работники грязной бельевой, кроме халатов, обеспечиваются средствами индивидуальной защиты (шапочка или косынка, перчатки, фартук).

7.15. Медицинские помещения обеспечивают необходимым инвентарем и оборудованием в соответствии с их назначением. Не допускается в качестве стульев и кушеток использовать мягкую мебель (диваны, кресла, стулья с мягкой обивкой). Процедурный кабинет должен иметь необходимое оборудование и средства для оказания медицинской помощи.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

VIII. Требования к организации питания

8.1. Устройство и содержание помещений пищеблока, оборудование, инвентарь, посуда, условия транспортирования и хранения пищевых продуктов должны соответствовать гигиеническим требованиям к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров и санитарно-эпидемиологическим требованиям к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

8.2. При использовании индивидуально-порционной системы питания больных (далее - системы таблет-питания), при которой на раздаточной линии пищеблока для каждого пациента комплектуется индивидуальный поднос, снабжённый крышкой, с набором порционных блюд, доставка питания в отделения осуществляется в специальных термо-контейнерах - тележках. Использованная посуда помещается в отдельные отсеки этих же тележек и доставляется на пищеблок.

При этом в отделениях организации допускается не предусматривать столовые. Буфетная состоит из одного помещения, которое оборудуется раковиной для мытья рук, моечной ванной для дезинфекции посуды (в случае проведения противоэпидемических мероприятий), бытовым холодильником, СВЧ-печью, электрическими чайниками.

8.3. Мытье посуды осуществляется централизованно на пищеблоке, при этом выделяются отдельные моечные для обработки кухонной посуды, столовой посуды пациентов, организуется также помещение для обработки тележек системы таблет-питания.

8.4. Мытье посуды осуществляется в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья.

(Новая редакция. Изм. № 1 ).

IX. Требования по организации системы обращения с отходами производства и потребления

9.1. Сбор, хранение и удаление твердых бытовых и медицинских отходов организуется в соответствии с требованиями санитарного законодательства Российской Федерации.

9.2. Для установки мусоросборников должна быть оборудована специальная площадка с бетонным или асфальтным покрытием, огражденная бордюром и зелеными насаждениями. На территории участка организации проводят ежедневную уборку. Очистку мусоросборников проводят при их заполнении на 2/3 объема. После опорожнения мусоросборников проводят их дезинфекцию и дезинсекцию.

9.3. Вывоз мусора осуществляется специализированными организациями.

Администрация организации обязана обеспечить проведение предварительных и периодических медицинских осмотров, иммунизацию персонала организации, а также обеспечение медицинского персонала комплектами санитарной одежды (из расчета не менее 3 комплектов на каждого работающего) и средствами индивидуальной защиты.

10.2. Каждый поступающий в организацию должен иметь медицинскую карту с выпиской из истории болезни, сведениями о результатах обследования на туберкулез, результатах лабораторных исследований на группу возбудителей кишечных инфекций, яйца гельминтов, дифтерию, инфекций, передающихся половым путем, профилактических прививках и справку об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту проживания. Результаты бактериологического исследования на группу возбудителей кишечных инфекций действительны в течение 2 недель с момента забора материала для исследований.

10.3. Прием поступающих в организацию осуществляется в карантинном отделении, имеющем отдельный вход.

Вход в карантинное отделение должен быть оборудован приспособлениями для доступа маломобильных групп населения и пандусом для подъезда автомашин.

Набор помещений карантинного отделения включает: холл (ожидальная) с тамбуром, помещение для врачебного осмотра (кабинет врача, медицинской сестры), комнату для санитарной обработки и переодевания (ванную комнату), санузел с умывальником для персонала, две палаты (мужскую и женскую), процедурную, буфетную, санитарную комнату (для хранения уборочного инвентаря, грязного белья), комнату сестры-хозяйки, а также помещения изолятора (для лиц с признаками инфекционных заболеваний).

Палаты (мужская и женская) карантинного отделения представляют собой одно-двух местные палаты с санитарным узлом (унитазом и умывальником в шлюзе). Палаты должны соединяться с помещениями изолятора через переходной тамбур-шлюз.

При оказании организацией только услуг социального обслуживания, допускается отсутствие помещений медицинского назначения.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

10.4. При поступлении пациенты осматриваются врачом организации, при необходимости проходят санитарную обработку и помещаются в палаты (мужскую или женскую) приемно-карантинного отделения сроком на одну неделю для медицинского наблюдения в целях предупреждения заноса инфекции.

В палаты приемно-карантинного отделения также помещают проживающих, отсутствующих в организации в течение 5 и более дней, на срок не менее одной недели.

10.5. При появлении признаков инфекционного заболевания в течение периода медицинского наблюдения пациенты переводятся в изолятор (для временного пребывания) до их госпитализации в инфекционный стационар.

Изолятор предназначен также для временного помещения (изоляции) лиц с признаками инфекционных заболеваний из числа проживающих в организации контингентов до их госпитализации в стационар.

Изолятор оборудуется из расчета не менее 4-х коек на 100 человек проживающих, но не менее 2-х коек. Количество палат не менее 2-х (мужская и женская). Режим работы изолятора должен соответствовать режиму работы инфекционного стационара.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

10.6. Для медицинского обслуживания проживающих лиц пожилого возраста и инвалидов набор и площади помещений определяются в зависимости от профиля организации.

(Измененная редакция. Изм. № 1 ).

10.7. Проживающие, состоящие на диспансерном учете в связи с заболеванием туберкулезом, должны размещаться в одноместных палатах в соответствии с требованиями санитарного законодательства Российской Федерации.

10.8. Запрещается привлекать к работе на пищеблоке, раздаче пищи, сбору, транспортировке чистого и грязного белья проживающих, имеющих нарушения психического здоровья.

10.9. В помещениях организации и на ее территории не допускается наличие грызунов и членистоногих, имеющих санитарно-гигиеническое и эпидемиологическое значение. С целью предотвращения попадания мух в помещения проводится засетчивание форточек и дверей сеткой с размером ячеек не более 2 мм. Профилактические мероприятия по дезинфекции, дезинсекции и дератизации проводятся в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.

10.10. Для проведения дезинфекции, дезинсекции, дератизации используют средства, имеющие свидетельство о государственной регистрации и инструкцию (методическое указание) по его применению.

10.11. Всех поступающих в организацию пациентов осматривают на наличие педикулеза и чесотки. В случае выявления этих заболеваний пациент, его одежда, постельное белье, помещение, где он находился, подлежат обработке в соответствии с требованиями санитарного законодательства Российской Федерации.

10.12. Обязательной ежедневной обработке с применением дезинфицирующих средств подлежат места общего пользования: туалетные и ванные комнаты, душевые, буфет, столовая, санитарный пропускник, помещения приемно-карантинного отделения, медицинский кабинет, изолятор. Ванны, раковины, унитазы следует чистить квачами или щетками с использованием чистящих и дезинфицирующих средств.

10.13. Профилактическую и текущую дезинфекцию осуществляют сотрудники организации под контролем медицинского персонала.

10.14. При проведении медицинских манипуляций предпочтительно использовать изделия медицинского назначения однократного применения, которые после использования собирают, обеззараживают и уничтожают (утилизируют) в установленном порядке в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.

Изделия медицинского назначения многократного применения, которые в процессе эксплуатации могут вызвать повреждение кожи, слизистой оболочки, соприкасаться с раневой поверхностью, контактировать с кровью или инъекционными препаратами, подлежат дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации. Дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация проводятся в соответствии требованиями санитарного законодательства Российской Федерации.

Предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения проводится в центральном стерилизационном отделении организации или иного лечебно-профилактического учреждения.

10.15. Генеральную уборку помещений с применением моющих и дезинфицирующих средств следует проводить не реже 2 раз в месяц. Во время генеральной уборки постельные принадлежности проветривают, ковры подвергают чистке пылесосом или выколачивают на улице. Ежегодно, а также по мере загрязнения, постельные принадлежности подвергаются химчистке или стирке.

10.16. Смена постельного белья и одежды производится не реже 1 раза в неделю или по мере загрязнения. Гигиеническая обработка проживающих, в том числе осмотр на педикулез и чесотку, должна осуществляться не реже 1 раза в 7 дней.

10.17. Для стирки белья должны быть предусмотрены прачечные с залом самообслуживания, гладильные, сушилка. Стирка белья и одежды проживающих должна осуществляться отдельно от санитарной одежды персонала. Запрещается стирка санитарной одежды на дому. Хранение санитарной одежды осуществляется раздельно от личной, в индивидуальных двухсекционных шкафчиках, вне рабочих помещений.

При наличии прачечной предусматриваются разные технологические потоки для проживающих и персонала.

10.19. После выписки, перевода в другие организации, смерти пациента матрацы, подушки, одеяла должны подвергаться обработке в дезинфекционной камере. Для этого в организации должен быть обменный фонд постельных принадлежностей.

10.20. При проведении дезинфекции, дезинсекции, дератизации, предстерилизационной очистки и стерилизации необходимо использовать средства индивидуальной защиты.

Приложение № 1. (Исключено. Изм. № 1 ).

Приложение № 2. (Исключено. Изм. № 1 ).

Приложение № 3. (Исключено. Изм. № 1 ).

Приложение № 4. (Исключено. Изм. № 1 ).

Приложение № 5. (Исключено. Изм. № 1 ).

Приложение № 6. (Исключено. Изм. № 1 ).

Приложение № 7. (Исключено. Изм. № 1 ).

Приложение № 8. (Исключено. Изм. № 1 ).

Приложение № 9. (Исключено. Изм. № 1 ).


16. СанПиН 2.1.6.1032-01 "Гигиенические требования к обеспечению качества атмосферного воздуха населенных мест".

17. СанПиН 2.1.7.1287-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к качеству почвы".

18. СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 "Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов".

19. ГОСТ Р 52880-2007 "Социальное обслуживание населения. Типы учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов".

20. ГОСТ Р 52882-2007 "Социальное обслуживание населения. Специальное техническое оснащение учреждений социального обслуживания".

21. ГОСТ Р 52884-2007 "Социальное обслуживание населения. Порядок и условия предоставления социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам".

22. ГОСТ Р 52143-2003 "Социальное обслуживание населения. Основные виды социальных услуг".

23. ГОСТ Р 53059-2008 "Социальное обслуживание населения. Социальные услуги инвалидам".

24. СНиП 2.07.01-89* "Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений".

25. СНиП 2.045.01-85 "Внутренний водопровод и канализация зданий ".

26. СНиП 23-05-95 "Естественное и искусственное освещение".

27. СНиП 31-06 -2008 "Общественные здания и сооружения"

28. СП 35-106-2003 "Расчет и размещение учреждений социального обслуживания пожилых людей".

29. СП 35-115-2004 "Обустройство помещений в учреждениях социального и медицинского обслуживания".

31. СП 3.1.1.1117-02 "Профилактика острых кишечных инфекций".

32. СП 3.1.1.2521-09 "Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации".

33. СП 3.1.1.2137-06 "Профилактика брюшного тифа и паратифов".

34. СП 3.1.1.2343-08 "Профилактика полиомиелита в постсертификационный период".

35. СП 3.1.958-99 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами".

36. СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита В".

37. СП 3.1.2.2156-06 "Профилактика менингококковой инфекции".

38. СП 3.1.1108-02 "Профилактика дифтерии ".

39. СП 3.1.2.1203-03 "Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции".

40. СП 3.1.1295-03 "Профилактика туберкулеза".

41. СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа".

42. СП 3.1.097-96 "Туляремия".

43. СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита".

44. СП 3.1.099-96 "Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом".

45. СП 3.1.7.2492-09 "Профилактика чумы".

46. СП 3.1.089-96 ВП 13.3.1320-96 "Сибирская язва".

47. СП 3.1.096-96 ВП 13.3.1103-96 "Бешенство".

48. СП 3.1.1381-03 "Профилактика столбняка".

49. СП 3.1.084-96 ВП 13.3.4.1100-96 "Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных. Общие положения".

50. СП 3.1.085-96 ВП 13.3.1302-96 "Бруцеллез".

51. СП 3.1.086-96 ВП 13.4.1318-96 "Сальмонеллез".

52. СП 3.1.094-96 ВП 13.3.1318-96 "Иерсиниозы".

53. СП 3.1.091-96 ВП 13.3.1310-96 "Лептоспироз".

55. СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации".

56. СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней".

57. СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов".

58. СП 3.4.2318-08 "Санитарная охрана территории Российской Федерации".

59. СП 3.5.1378-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности".

60. СанПиН 3.5.2.1376-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих".

61. СП 3.5.3.1129-02 "Санитарно-эпидемиологические требования к проведению дератизации".

62. СП 35-114-2003 (Свод правил) "Реконструкция и приспособление зданий для учреждений социального обслуживания пожилых людей".

63. СП 35-115-2004 Свод правил по проектированию и строительству "Обустройство помещений в учреждениях социального и медицинского обслуживания пожилых людей".

64. Свод правил "Расчет и размещение учреждений социального обслуживания пожилых людей ".

65. СП 35-117-2006 Свод правил по проектированию и строительству "Дома-интернаты для детей-инвалидов".

66. СП 35-113-2004 "Геронтологические центры. Дома сестринского ухода. Хосписы".

67. СП 35-106-2003 "Расчет и размещение учреждений социального обслуживания пожилых людей".

68. СП 35-115-2004 "Обустройство помещений в учреждениях социального и медицинского обслуживания".

69. СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий".

70. СанПиН 2.1.2.1188-03 "Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества".

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 23.11.2009 N 71 (ред. от 17.02.2014) "Об утверждении СанПиН 2.1.2.2564-09" (вместе с "СанПиН 2.1.2.2564-09. Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для проживания лиц пожилого возраста и инвалидов, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму их работы. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы") (Зарегистрировано в Минюсте России 29.12.2009 N 15884)

Влажность в помещениях должна быть не более 60%. Содержание вредных загрязняющих веществ в воздухе помещений не должно превышать предельно допустимых среднесуточных концентраций для атмосферного воздуха населенных мест.

6.9. Здания организаций должны быть оборудованы системами вентиляции в соответствии с требованиями для общественных зданий и сооружений.

6.10. Площадь фрамуг (форточек) должна составлять не менее 1/50 площади пола. Фрамуги и форточки не допускается забивать и заклеивать.

VII. Требования к инвентарю и технологическому оборудованию

7.1. Медицинское оборудование, используемое в организациях, должно иметь регистрационное удостоверение Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, оформленное в установленном порядке.

7.2. Оборудование и мебель должны иметь гигиеническое покрытие, обеспечивающее возможность проведения влажной уборки и дезинфекции.

7.3. Весь инвентарь должен быть промаркирован и храниться либо в закрытых шкафах, либо в специально выделенном помещении.

7.4. Каждая жилая комната оборудуется мебелью, а также обеспечивается постельными принадлежностями.

7.5. Жилые комнаты должны иметь шкафы для хранения домашней одежды, белья, обуви. Количество отделений в шкафах должно быть равно количеству спальных мест в комнате.

Количество тумбочек и стульев должно соответствовать количеству проживающих.

7.6. Гостиные оборудуются мягкой мебелью. При использовании мягкой мебели обязательно наличие съемных чехлов (не менее 2 смен) с обязательной сменой их один раз в месяц и по мере загрязнения. Телевизоры устанавливают на специальных тумбах на высоту 1 - 1,3 м от пола.

7.7. В буфетных устанавливают 2-секционные мойки (с обязательным устройством воздушных разрывов при подсоединении к канализационной сети), столы, подвесные сушилки и закрывающиеся полки (или шкафы) для хранения чистой посуды.

7.8. Туалетные помещения делятся на умывальную зону и зону санитарных кабин. Умывальные оборудуют вешалками для полотенец и умывальными раковинами. В умывальных, туалетных, в совмещенных санитарных узлах следует предусмотреть полотенцесушители.

Зону санитарных кабин оборудуют унитазами. Туалетные комнаты оборудуют шкафами для хранения уборочного инвентаря.

7.9. Душевые кабины оборудуют рожками из расчета не менее одного на 5 человек, резиновыми ковриками с ребристой поверхностью.

7.10. Комнату личной гигиены женщин оборудуют биде или поддоном с гибким шлангом, умывальником и унитазом.

7.11. Постирочная оборудуется бытовыми стиральными машинами, сушилками для белья и гладильными досками.

7.12. В организациях следует предусматривать возможность оказания парикмахерских услуг.

Количество рабочих мест определяется исходя из численности проживающих. Помещение для оказания парикмахерских услуг оборудуется креслами, туалетными столиками и раковинами для мытья волос, шкафчиками для чистого белья.

7.13. Кладовые для хранения личных вещей, уборочного инвентаря, моющих и дезинфицирующих средств оборудуются стеллажами или шкафами.

7.14. Бельевая для чистого белья оборудуется шкафами. В бельевой для использованного белья устанавливаются поддоны или стеллажи, а также раковина с подводкой воды. Работники чистой бельевой обеспечиваются халатами, смена которых происходит по мере загрязнения. Работники грязной бельевой, кроме халатов, обеспечиваются средствами индивидуальной защиты (шапочка или косынка, перчатки, фартук).

7.15. Медицинские помещения обеспечивают необходимым инвентарем и оборудованием в соответствии с их назначением. Не допускается в качестве стульев и кушеток использовать мягкую мебель (диваны, кресла, стулья с мягкой обивкой). Процедурный кабинет должен иметь необходимое оборудование и средства для оказания медицинской помощи.

VIII. Требования к организации питания

8.1. Устройство и содержание помещений пищеблока, оборудование, инвентарь, посуда, условия транспортирования и хранения пищевых продуктов должны соответствовать гигиеническим требованиям к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров и санитарно-эпидемиологическим требованиям к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья.

Абзац исключен. - Изменения N 1, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 17.02.2014 N 7.

8.2. При использовании индивидуально-порционной системы питания больных (далее - системы таблет-питания), при которой на раздаточной линии пищеблока для каждого пациента комплектуется индивидуальный поднос, снабженный крышкой, с набором порционных блюд, доставка питания в отделения осуществляется в специальных термоконтейнерах-тележках. Использованная посуда помещается в отдельные отсеки этих же тележек и доставляется на пищеблок.

При этом в отделениях организации допускается не предусматривать столовые. Буфетная состоит из одного помещения, которое оборудуется раковиной для мытья рук, моечной ванной для дезинфекции посуды (в случае проведения противоэпидемических мероприятий), бытовым холодильником, СВЧ-печью, электрическими чайниками.

8.3. Мытье посуды осуществляется централизованно на пищеблоке, при этом выделяются отдельные моечные для обработки кухонной посуды, столовой посуды пациентов, организуется также помещение для обработки тележек системы таблет-питания.

8.4. Мытье посуды осуществляется в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья.

IX. Требования по организации системы обращения с отходами

производства и потребления

9.1. Сбор, хранение и удаление твердых бытовых и медицинских отходов организуется в соответствии с требованиями санитарного законодательства Российской Федерации.

9.2. Для установки мусоросборников должна быть оборудована специальная площадка с бетонным или асфальтным покрытием, огражденная бордюром и зелеными насаждениями. На территории участка организации проводят ежедневную уборку. Очистку мусоросборников проводят при их заполнении на 2/3 объема. После опорожнения мусоросборников проводят их дезинфекцию и дезинсекцию.

9.3. Вывоз мусора осуществляется специализированными организациями.

заболеваний и организации дезинфекционных мероприятий

Администрация организации обязана обеспечить проведение предварительных и периодических медицинских осмотров, иммунизацию персонала организации, а также обеспечение медицинского персонала комплектами санитарной одежды (из расчета не менее 3 комплектов на каждого работающего) и средствами индивидуальной защиты.

10.2. Каждый поступающий в организацию должен иметь медицинскую карту с выпиской из истории болезни, сведениями о результатах обследования на туберкулез, результатах лабораторных исследований на группу возбудителей кишечных инфекций, яйца гельминтов, дифтерию, инфекций, передающихся половым путем, профилактических прививках и справку об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту проживания. Результаты бактериологического исследования на группу возбудителей кишечных инфекций действительны в течение 2 недель с момента забора материала для исследований.

10.3. Прием поступающих в организацию осуществляется в приемном отделении, имеющем отдельный вход.

Вход в приемное отделение должен быть оборудован приспособлениями для доступа маломобильных групп населения и пандусом для подъезда автомашин.

Набор помещений приемного отделения включает: холл (ожидальная) с тамбуром, помещение для врачебного осмотра (кабинет врача, медицинской сестры), комнату для санитарной обработки и переодевания (ванную комнату), санузел с умывальником для персонала, две палаты (мужскую и женскую), процедурную, буфетную, санитарную комнату (для хранения уборочного инвентаря, грязного белья), комнату сестры-хозяйки, а также помещения изолятора (для лиц с признаками инфекционных заболеваний).

Палаты (мужская и женская) приемного отделения представляют собой одно-, двухместные палаты с санитарным узлом (унитазом и умывальником в шлюзе). Палаты должны соединяться с помещениями изолятора через переходной тамбур-шлюз.

Абзац исключен. - Изменения N 1, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 17.02.2014 N 7.

При оказании организацией только услуг социального обслуживания, допускается отсутствие помещений медицинского назначения.

10.4. При поступлении пациенты осматриваются врачом организации, при необходимости проходят санитарную обработку и помещаются в палаты (мужскую или женскую) приемно-карантинного отделения сроком на одну неделю для медицинского наблюдения в целях предупреждения заноса инфекции.

В палаты приемно-карантинного отделения также помещают проживающих, отсутствующих в организации в течение 5 и более дней, на срок не менее одной недели.

10.5. При появлении признаков инфекционного заболевания в течение периода медицинского наблюдения пациенты переводятся в изолятор (для временного пребывания) до их госпитализации в инфекционный стационар.

Изолятор предназначен также для временного помещения (изоляции) лиц с признаками инфекционных заболеваний из числа проживающих в организации контингентов до их госпитализации в стационар.

Изолятор оборудуется из расчета не менее 4 коек на 100 человек проживающих, но не менее 2 коек. Количество палат не менее 2 (мужская и женская). Режим работы изолятора должен соответствовать режиму работы инфекционного стационара.

10.6. Для медицинского обслуживания проживающих лиц пожилого возраста и инвалидов набор и площади помещений определяются в зависимости от профиля организации.

10.7. Проживающие, состоящие на диспансерном учете в связи с заболеванием туберкулезом, должны размещаться в одноместных палатах в соответствии с требованиями санитарного законодательства Российской Федерации.

10.8. Запрещается привлекать к работе на пищеблоке, раздаче пищи, сбору, транспортировке чистого и грязного белья проживающих, имеющих нарушения психического здоровья.

10.9. В помещениях организации и на ее территории не допускается наличие грызунов и членистоногих, имеющих санитарно-гигиеническое и эпидемиологическое значение. С целью предотвращения попадания мух в помещения проводится засетчивание форточек и дверей сеткой с размером ячеек не более 2 мм. Профилактические мероприятия по дезинфекции, дезинсекции и дератизации проводятся в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.

10.10. Для проведения дезинфекции, дезинсекции, дератизации используют средства, имеющие свидетельство о государственной регистрации и инструкцию (методическое указание) по его применению.

10.11. Всех поступающих в организацию пациентов осматривают на наличие педикулеза и чесотки. В случае выявления этих заболеваний пациент, его одежда, постельное белье, помещение, где он находился, подлежат обработке в соответствии с требованиями санитарного законодательства Российской Федерации.

10.12. Обязательной ежедневной обработке с применением дезинфицирующих средств подлежат места общего пользования: туалетные и ванные комнаты, душевые, буфет, столовая, санитарный пропускник, помещения приемно-карантинного отделения, медицинский кабинет, изолятор. Ванны, раковины, унитазы следует чистить квачами или щетками с использованием чистящих и дезинфицирующих средств.

10.13. Профилактическую и текущую дезинфекцию осуществляют сотрудники организации под контролем медицинского персонала.

10.14. При проведении медицинских манипуляций предпочтительно использовать изделия медицинского назначения однократного применения, которые после использования собирают, обеззараживают и уничтожают (утилизируют) в установленном порядке в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.

Изделия медицинского назначения многократного применения, которые в процессе эксплуатации могут вызвать повреждение кожи, слизистой оболочки, соприкасаться с раневой поверхностью, контактировать с кровью или инъекционными препаратами, подлежат дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации. Дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация проводятся в соответствии с требованиями санитарного законодательства Российской Федерации.

Предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения проводится в центральном стерилизационном отделении организации или иного лечебно-профилактического учреждения.

10.15. Генеральную уборку помещений с применением моющих и дезинфицирующих средств следует проводить не реже 2 раз в месяц. Во время генеральной уборки постельные принадлежности проветривают, ковры подвергают чистке пылесосом или выколачивают на улице. Ежегодно, а также по мере загрязнения, постельные принадлежности подвергаются химчистке или стирке.

10.16. Смена постельного белья и одежды производится не реже одного раза в неделю или по мере загрязнения. Гигиеническая обработка проживающих, в том числе осмотр на педикулез и чесотку, должна осуществляться не реже одного раза в 7 дней.

10.17. Для стирки белья должны быть предусмотрены прачечные с залом самообслуживания, гладильные, сушилка. Стирка белья и одежды проживающих должна осуществляться отдельно от санитарной одежды персонала. Запрещается стирка санитарной одежды на дому. Хранение санитарной одежды осуществляется раздельно от личной, в индивидуальных двухсекционных шкафчиках, вне рабочих помещений.

При наличии прачечной предусматриваются разные технологические потоки для проживающих и персонала.

10.18. При возникновении случаев инфекционных и паразитарных заболеваний в организации персонал осуществляет мероприятия в соответствии с требованиями, предъявляемыми к профилактике инфекционных и паразитарных болезней. В организации проводят мероприятия, направленные на предотвращение дальнейшего распространения инфекции, в том числе дезинфекционную обработку помещений, твердого и мягкого инвентаря, оборудования, посуды и других объектов. Режим текущей и заключительной дезинфекции устанавливает медицинский работник организации в соответствии с действующими нормативными документами. После госпитализации инфекционного больного проводится заключительная дезинфекция.

Российская ФедерацияПостановление Главного государственного санитарного врача РФ

Об утверждении СанПиН 2.1.2.2564-09 (с изменениями на 17 февраля 2014 года)

установить закладку

установить закладку

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 23 ноября 2009 года N 71

Об утверждении СанПиН 2.1.2.2564-09

Документ с изменениями, внесенными:

2. Ввести в действие указанные санитарные правила с 1 марта 2010 года.

Г.Г.Онищенко

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
29 декабря 2009 года,
регистрационный N 15884

Приложение

Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для проживания лиц пожилого возраста и инвалидов, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму их работы*

Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы

СанПиН 2.1.2.2564-09


I. Область применения

1.1. Настоящие санитарные правила и нормативы (далее - санитарные правила) разработаны на основании Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст.1650; 2002, N 1 (ч.I), ст.2; 2003, N 2, ст.167; N 27 (ч.I), ст.2700; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 19, ст.1752; 2006, N 1, ст.10; N 52 (ч.I), ст.5498; 2007, N 1 (ч.I), ст.21, 29; N 27, ст.3213; N 46, ст.5554; N 49, ст.6070; 2008, N 24, ст.2801; N 29 (ч.I), ст.3418; N 30 (ч.II), ст.3616; N 44, ст.4984; N 52 (ч.I), ст.6223; 2009, N 1, ст.17), а также постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст.3295; 2004, N 8, ст.663; N 47, ст.4666; 2005, N 39, ст.3953).

1.2. Санитарные правила устанавливают обязательные санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию объектов организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для проживания лиц пожилого возраста и инвалидов (далее - объекты), а также санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму работы организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для проживания лиц пожилого возраста и инвалидов (далее - организации).

См. предыдущую редакцию)

1.3. Требования настоящих санитарных правил должны соблюдаться организациями независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности при размещении, проектировании, строительстве и эксплуатации вновь строящихся, реконструируемых объектов.

1.4. Санитарные правила предназначены для организаций, специалистов, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, деятельность которых связана с проектированием, строительством и эксплуатацией объектов, а также органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

1.5. Контроль за соблюдением настоящих санитарных правил осуществляется органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в соответствии с законодательством Российской Федерации.

1.6. Организации должны обеспечивать лицам пожилого возраста и инвалидам в местах их проживания следующие виды обслуживания:

Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

  • проживание;
  • питание;
  • санитарно-гигиеническое обслуживание;
  • обучение, культурно-массовое обслуживание, профессиональную подготовку (в зависимости от индивидуальных возможностей);
  • медицинское обслуживание (включая физическую реабилитацию) (не предусматривается для организаций социального обслуживания);

(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

  • административно-бытовое обслуживание.

II. Нормативные ссылки

Не допускается размещение зданий организации на территории санитарно-защитных зон промышленных предприятий, производств, сооружений и иных объектов.

Площадь участка определяется возможностью расположения на нем основного и вспомогательных зданий.

3.2. . - См. предыдущую редакцию .

Служебный автотранспорт допускается размещать на территории организаций с соблюдением нормативных требований в гаражах закрытого типа без технического обслуживания.

3.3. Объекты располагают на территории жилой застройки на расстоянии от общественных, промышленных, коммунальных, хозяйственных и других организаций в соответствии с требованиями, предъявляемыми к планировке и застройке городских, поселковых и сельских населенных пунктов.

3.4. При определении места размещения объектов следует учитывать расположение существующих и планируемых лечебно-профилактических учреждений для оперативного оказания консультативной помощи и проведения профилактических осмотров лиц пожилого возраста и инвалидов специалистами лечебно-профилактических учреждений.

(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

3.5. Территория организаций должна быть благоустроена, озеленена, освещена, оборудована проездами и тротуарами с удалением талых и ливневых вод. Проезды и пешеходные дорожки должны иметь твердые покрытия.

3.6. В составе территории должны быть предусмотрены следующие функциональные зоны:

а) зона проживания с расположенными в ней площадками для отдыха, теневыми навесами, спортивными площадками;

б) зона обслуживания, в которой размещаются площадка при кухне с мусоросборником и пожарным постом;

в) Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 - см. предыдущую редакцию ;

г) хозяйственная зона, в которой в зависимости от конкретных условий располагаются гараж, котельная, прачечная, складские помещения, ремонтные мастерские, овощехранилище и так далее;

д) зона проживания обслуживающего персонала (предусматривается только при загородном размещении организаций);

е) пешеходная зона.

Необходимо приспособление пешеходно-транспортных связей к потребностям маломобильных групп населения.

3.7. Территория организаций должна быть огорожена, с устройством дорог с твердым покрытием.

Территория организаций должна соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям, предъявляемым к содержанию территорий населенных мест, ежедневно убираться, поливаться водой с целью предотвращения пылеобразования.

3.8. Расстояние от мусоросборников до здания организации, мест отдыха и занятия физкультурой должно быть не менее 25 метров.

3.9. Не допускается размещать организации в общественных зданиях.

Допускается размещение организаций во встроенных в жилые дома помещениях, во встроенно-пристроенных помещениях (или пристроенных), при наличии огороженной территории с самостоятельным входом для проживающих и выездом (въездом) для автотранспорта.

Вместимость зданий (помещений) определяется проектом.

(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

3.10. Размеры земельных участков организаций, а также нормы расчета, расстояния до красных линий, жилых и других зданий принимаются в соответствии с законодательством Российской Федерации.

IV. Требования к объемно-планировочным решениям

4.1. В состав объектов входят следующие основные группы помещений:

  • помещения проживания лиц пожилого возраста и инвалидов;

(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

  • помещения обслуживания (включающие помещения культурно-массового, медицинского, административно-бытового обслуживания, помещения профессиональной подготовки и социальной адаптации, помещения, обеспечивающие питание больных и персонала);
  • помещения приема (включающие карантинное отделение и изолятор);
  • хозяйственные помещения;
  • помещения проживания персонала.

4.2. Состав помещений и их площади, техническое оснащение определяются в соответствии с технологией функциональных процессов в организации и в соответствии с расчетными нормативами, а также возможностью создания необходимых условий труда в соответствии с санитарным законодательством Российской Федерации.

Площадь помещений объектов определяется в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации с учетом предполагаемого числа сотрудников и пациентов, одновременно находящихся в помещении, габаритов медицинского и технологического оборудования и возможности организации необходимых технологических проходов.

(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

4.3. Пункт исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию .

4.4. В зданиях высотою в 2 этажа для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности и для больных с поражением опорно-двигательного аппарата, а для остальных организаций в зданиях высотой выше двух этажей следует предусматривать лифты (на здание - не менее одного лифта), которые должны иметь кабину размером не менее 1,1x1,5 м, рассчитанную на инвалида-колясочника. В организациях для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности один из лифтов должен быть грузовым больничным с размером кабины не менее 1,2 x 2,0 м.

4.5. Вместо части лестниц допускается предусматривать пандусы.

На объектах специализированных организаций для инвалидов с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата следует предусматривать лифты и пандусы.

4.6. При общей вместимости более 200 мест объект может состоять из отдельных блоков (отделений), включающих, кроме помещений проживания, помещения питания, а также первичного медицинского обслуживания.

4.7. Различают помещения проживания двух основных типов:

  • по типу коридорной системы, когда спальни с другими помещениями жилой ячейки связаны через коридор (систему коридоров);
  • по квартирному типу, когда жилые помещения проектируются для группы 5-6 человек с общей гостиной, кухней, столовой, прихожей, санитарным узлом.

Для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности помещения проживания следует предусматривать только по коридорному типу.

4.8. Помещения для проживания и обслуживания инвалидов и лиц пожилого возраста следует размещать в отдельных корпусах или блоках либо предусмотреть соединения отапливаемыми переходами.

(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

4.9. Вместимость спальных комнат следует принимать для объектов организаций для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности 4-6 мест, в остальных организациях - 1-3 места.

4.10. Пункт исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию .

4.11. Планировка и оборудование всех помещений, посещаемых инвалидами и лицами пожилого возраста, должны предусматривать возможность пользования инвалидами-колясочниками.

(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

4.12. Пункт исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию .

4.13. Санитарные узлы в жилых группах при коридорной системе следует предусматривать при каждой спальной комнате.

В жилых помещениях, проектируемых по квартирному типу, санитарные узлы предусматриваются общими на квартиру.

(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

В жилых помещениях, оборудованных по коридорной системе, санитарные узлы предусматриваются общими на коридор.

Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7)

4.14. При коридорной системе следует предусматривать гостиные при одновременном пребывании:

(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

  • в домах-интернатах для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности - 20% больных;
  • в организациях для инвалидов молодого возраста - 80% больных;
  • в остальных организациях - 50% больных.

4.15. В спальных отделениях домов-интернатов для инвалидов молодого возраста необходимо предусматривать комнату учебно-игровых занятий; в домах-интернатах для инвалидов молодого возраста, проектируемых по коридорной системе, - комнату воспитателя.

(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

4.16. Пункт исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию .

4.17. В составе объектов, за исключением организаций, предназначенных для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности, рекомендуется предусматривать учебно-производственные мастерские.

(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

4.18. При учебно-производственных помещениях следует предусматривать кладовые для хранения материалов и готовых изделий.

Число мест в помещениях учебно-производственных мастерских следует принимать 6-8; специализацию мастерских и их количество следует определять заданием на проектирование в зависимости от конкретных условий - вместимости учреждения, местных традиций, наличия специалистов, возможности трудоустройства и т.п.

Учебно-производственные мастерские запрещается располагать в одном блоке с помещениями для проживания.

(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

абзац исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 - см. предыдущую редакцию ;

абзац исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 - см. предыдущую редакцию .

В организациях других типов, за исключением предназначенных для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности, рекомендуется предусматривать зал лечебной физкультуры.

(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

4.20. Пункт исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию .

4.21. В зале должны быть предусмотрены места для инвалидов-колясочников из расчета 10-15% в организации для инвалидов с недостатками физического развития и 5-10% - для инвалидов с поражением умственной деятельности.

4.22. Пункт исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию .

4.23. Пункт исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию .

4.24. Освещение вторым светом допускается в помещениях комнат персонала, ванной, санитарной комнате, буфетной приемно-карантинного отделения, моечной кухонной посуды. Допускается не предусматривать естественного освещения санитарных узлов и туалетных при спальных комнатах и в составе квартир, в буфетных, кладовых площадью до 50 кв.м, инвентарных, уборных и душевых персонала, уборных и душевых при бассейне и спортзале, комнате хранения уборочного инвентаря, дезкамере, комнате хранения переносной аппаратуры.

4.25. Покрытие полов в санитарно-гигиенических помещениях (умывальных, туалетах, душевых, личной гигиены женщин, ванных и т.д.) должно быть влагостойким, легко моющимся, обладать шероховатостью, исключающей падение и травмы.

4.26. Пункт исключен с 11 мая 2014 года - Изменения 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию .

4.27. Размещение рабочей зоны мебели, электрических выключателей, ручек, звонков и других необходимых элементов должно производиться с учетом досягаемости в вертикальной и горизонтальной плоскостях, доступных лицам пожилого возраста в положении стоя, сидя и лежа, в том числе с ограниченными физическими возможностями.

(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

4.28. Для хранения вспомогательных средств передвижения лиц пожилого возраста в организациях необходимо предусматривать специальные кладовые, размеры которых должны учитывать габариты этих устройств.

(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

4.29. Пункт исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию .

4.30. Для вновь строящихся объектов должна быть предусмотрена палата интенсивной терапии.

4.31. Для вновь строящихся объектов допускается размещение бассейнов с учетом требований санитарного законодательства Российской Федерации.

V. Требования к системам инженерного обеспечения

5.1. Объекты должны быть оборудованы системами хозяйственно-питьевого и горячего водоснабжения, канализации, отопления, электроснабжения.

Необходимо предусматривать резервные или автономные системы по обеспечению горячего и холодного водоснабжения, а также электроснабжения.

Качество питьевой воды, подаваемой системой водоснабжения, должно соответствовать гигиеническим требованиям к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения, а в случае отсутствия централизованного водоснабжения - гигиеническим требованиям к качеству воды нецентрализованного водоснабжения.

Допускается доочистка питьевой воды с использованием оборудования (фильтров, установок для водоочистки), разрешенного к использованию в установленном порядке.

Водопотребление организаций из собственного источника водоснабжения возможно при наличии санитарно-эпидемиологического заключения на данный источник.

5.2. Очистка и обеззараживание сточных вод от объектов должны осуществляться на общегородских или других канализационных очистных сооружениях, а при их отсутствии - на локальных сооружениях, в септиках.

5.3. Все коммуникации должны быть проложены скрытно или в закрытых коробах, оборудованных ревизионными люками. В помещениях с асептическим режимом ревизионные люки не предусматриваются.

5.4. Все помещения должны быть оборудованы системами отопления, вентиляции, кондиционирования, обеспечивающими соответствующую температуру, влажность, очистку и обеззараживание воздуха.

5.5. Системы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха должны обеспечивать оптимальные условия или находиться в границах допустимых условий микроклимата и воздушной среды помещений объектов (приложение N 10).

Здания организации должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением и естественной вытяжкой без механического побуждения. Вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока предусматривается из помещений: автоклавных, моек, душевых, уборных, санитарных комнат, помещений для грязного белья, временного хранения отходов и кладовых для хранения дезинфекционных средств.

В жилых помещениях объектов допускается оборудование естественной вентиляции.

5.6. К системе горячего водоснабжения должны присоединяться нагревательные приборы в помещениях для сушки верхней одежды и обуви (в приемных и раздевальных), а также полотенцесушители при столовых и в туалетных.

VI. Требования к внутренней отделке помещений

6.1. Материалы, используемые для отделки помещений объектов, должны иметь в установленном порядке разрешение о возможности применения данных материалов в зданиях общественного назначения, а для медицинских кабинетов - возможность применения в лечебно-профилактических учреждениях.

6.2. Поверхности стен, потолков, полов, а также столярных изделий (окна, двери) основных помещений должны быть гладкими, позволяющими проводить их уборку (мытье) и дезинфекцию. Стены окрашивают водостойкими красками, потолки - с использованием водоэмульсионной краски, меловой или известковой побелки.

6.3. Стены производственных и складских помещений пищеблока следует облицовывать глазурованной плиткой или окрашивать на высоту 1,8 м влагостойкими красками, допускающими систематическую очистку и влажную обработку с использованием моющих и дезинфицирующих средств.

6.4. Стены в помещениях с влажным режимом (душевые, умывальные), в постирочной, в кладовых для хранения чистого и грязного белья, буфетах, туалетах облицовывают керамической глазурованной плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,8 м. Потолки окрашивают водостойкой краской.

6.5. Стены в коридорах и холлах следует отделывать облицовочными материалами, разрешенными к применению в установленном порядке и допускающими влажную уборку с использованием моющих и дезинфицирующих средств, или окрашивать водостойкой краской на высоту 1,8 м.

6.6. Полы помещений объектов специализированных организаций должны быть гладкими, без щелей и дефектов.

В качестве материалов для полов следует использовать деревянные покрытия или синтетические полимерные материалы, разрешенные к использованию в установленном порядке.

Полы в помещениях с влажным режимом покрывают керамической плиткой.

Полы в помещениях посудомоечного отделения пищеблока, душевых, постирочных оборудуют трапами с соответствующими уклонами полов к отверстиям трапов.

6.7. Дефекты в отделке помещений (разбитая облицовочная плитка, нарушение целости линолеума и других покрытий, столярных изделий и так далее) должны устраняться немедленно.

6.8. Температура воздуха в помещениях дифференцирована в зависимости от назначения помещений (приложение N 10).

Влажность в помещениях должна быть не более 60%. Содержание вредных загрязняющих веществ в воздухе помещений не должно превышать предельно допустимых среднесуточных концентраций для атмосферного воздуха населенных мест.

6.9. Здания организаций должны быть оборудованы системами вентиляции в соответствии с требованиями для общественных зданий и сооружений.

6.10. Площадь фрамуг (форточек) должна составлять не менее 1/50 площади пола. Фрамуги и форточки не допускается забивать и заклеивать.

VII. Требования к инвентарю и технологическому оборудованию

7.1. Медицинское оборудование, используемое в организациях, должно иметь регистрационное удостоверение Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, оформленное в установленном порядке.

(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

7.2. Оборудование и мебель должны иметь гигиеническое покрытие, обеспечивающее возможность проведения влажной уборки и дезинфекции.

7.3. Весь инвентарь должен быть промаркирован и храниться либо в закрытых шкафах, либо в специально выделенном помещении.

7.4. Каждая жилая комната оборудуется мебелью, а также обеспечивается постельными принадлежностями.

7.5. Жилые комнаты должны иметь шкафы для хранения домашней одежды, белья, обуви. Количество отделений в шкафах должно быть равно количеству спальных мест в комнате.

(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

Количество тумбочек и стульев должно соответствовать количеству проживающих.

7.6. Гостиные оборудуются мягкой мебелью. При использовании мягкой мебели обязательно наличие съемных чехлов (не менее 2 смен) с обязательной сменой их один раз в месяц и по мере загрязнения. Телевизоры устанавливают на специальных тумбах на высоте 1-1,3 м от пола.

7.7. В буфетных устанавливают 2-секционные мойки (с обязательным устройством воздушных разрывов при подсоединении к канализационной сети), столы, подвесные сушилки и закрывающиеся полки (или шкафы) для хранения чистой посуды.

7.8. Туалетные помещения делятся на умывальную зону и зону санитарных кабин. Умывальные оборудуют вешалками для полотенец и умывальными раковинами. В умывальных, туалетных, в совмещенных санитарных узлах следует предусмотреть полотенцесушители.

Зону санитарных кабин оборудуют унитазами. Туалетные комнаты оборудуют шкафами для хранения уборочного инвентаря.

7.9. Душевые кабины оборудуют рожками из расчета не менее одного на 5 человек, резиновыми ковриками с ребристой поверхностью.

7.10. Комнату личной гигиены женщин оборудуют биде или поддоном с гибким шлангом, умывальником и унитазом.

7.11. Постирочная оборудуется бытовыми стиральными машинами, сушилками для белья и гладильными досками.

7.12. В организациях следует предусматривать возможность оказания парикмахерских услуг.

Количество рабочих мест определяется исходя из численности проживающих. Помещение для оказания парикмахерских услуг оборудуется креслами, туалетными столиками и раковинами для мытья волос, шкафчиками для чистого белья.

7.13. Кладовые для хранения личных вещей, уборочного инвентаря, моющих и дезинфицирующих средств оборудуются стеллажами или шкафами.

7.14. Бельевая для чистого белья оборудуется шкафами. В бельевой для использованного белья устанавливаются поддоны или стеллажи, а также раковина с подводкой воды. Работники чистой бельевой обеспечиваются халатами, смена которых происходит по мере загрязнения. Работники грязной бельевой, кроме халатов, обеспечиваются средствами индивидуальной защиты (шапочка или косынка, перчатки, фартук).

7.15. Медицинские помещения обеспечивают необходимым инвентарем и оборудованием в соответствии с их назначением. Не допускается в качестве стульев и кушеток использовать мягкую мебель (диваны, кресла, стулья с мягкой обивкой). Процедурный кабинет должен иметь необходимое оборудование и средства для оказания медицинской помощи.

Абзац исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию .

VIII. Требования к организации питания

8.1. Устройство и содержание помещений пищеблока, оборудование, инвентарь, посуда, условия транспортирования и хранения пищевых продуктов должны соответствовать гигиеническим требованиям к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров и санитарно-эпидемиологическим требованиям к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья.

Абзац исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию .

8.2. При использовании индивидуально-порционной системы питания больных (далее - системы таблет-питания), при которой на раздаточной линии пищеблока для каждого пациента комплектуется индивидуальный поднос, снабженный крышкой, с набором порционных блюд, доставка питания в отделения осуществляется в специальных термоконтейнерах - тележках. Использованная посуда помещается в отдельные отсеки этих же тележек и доставляется на пищеблок.

При этом в отделениях организации допускается не предусматривать столовые. Буфетная состоит из одного помещения, которое оборудуется раковиной для мытья рук, моечной ванной для дезинфекции посуды (в случае проведения противоэпидемических мероприятий), бытовым холодильником, СВЧ-печью, электрическими чайниками.

8.3. Мытье посуды осуществляется централизованно на пищеблоке, при этом выделяются отдельные моечные для обработки кухонной посуды, столовой посуды пациентов, организуется также помещение для обработки тележек системы таблет-питания.

8.4. Мытье посуды осуществляется в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья.

(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

IX. Требования по организации системы обращения с отходами производства и потребления

9.1. Сбор, хранение и удаление твердых бытовых и медицинских отходов организуются в соответствии с требованиями санитарного законодательства Российской Федерации.

9.2. Для установки мусоросборников должна быть оборудована специальная площадка с бетонным или асфальтным покрытием, огражденная бордюром и зелеными насаждениями. На территории участка организации проводят ежедневную уборку. Очистку мусоросборников проводят при их заполнении на 2/3 объема. После опорожнения мусоросборников проводят их дезинфекцию и дезинсекцию.

9.3. Вывоз мусора осуществляется специализированными организациями.

Администрация организации обязана обеспечить проведение предварительных и периодических медицинских осмотров, иммунизацию персонала организации, а также обеспечение медицинского персонала комплектами санитарной одежды (из расчета не менее 3 комплектов на каждого работающего) и средствами индивидуальной защиты.

10.2. Каждый поступающий в организацию должен иметь медицинскую карту с выпиской из истории болезни, сведениями о результатах обследования на туберкулез, результатах лабораторных исследований на группу возбудителей кишечных инфекций, яйца гельминтов, дифтерию, инфекций, передающихся половым путем, профилактических прививках и справку об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту проживания. Результаты бактериологического исследования на группу возбудителей кишечных инфекций действительны в течение 2 недель с момента забора материала для исследований.

10.3. Прием поступающих в организацию осуществляется в приемном отделении, имеющем отдельный вход.

(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

Вход в приемное отделение должен быть оборудован приспособлениями для доступа маломобильных групп населения и пандусом для подъезда автомашин.

(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

Набор помещений приемного отделения включает: холл (ожидальная) с тамбуром, помещение для врачебного осмотра (кабинет врача, медицинской сестры), комнату для санитарной обработки и переодевания (ванную комнату), санузел с умывальником для персонала, две палаты (мужскую и женскую), процедурную, буфетную, санитарную комнату (для хранения уборочного инвентаря, грязного белья), комнату сестры-хозяйки, а также помещения изолятора (для лиц с признаками инфекционных заболеваний).

(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

Палаты (мужская и женская) приемного отделения представляют собой одно-, двухместные палаты с санитарным узлом (унитазом и умывальником в шлюзе). Палаты должны соединяться с помещениями изолятора через переходной тамбур-шлюз.

(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

Абзац исключен с 11 мая 2014 года - Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию .

При оказании организацией только услуг социального обслуживания, допускается отсутствие помещений медицинского назначения

(Абзац дополнительно включен с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7)

10.4. При поступлении пациенты осматриваются врачом организации, при необходимости проходят санитарную обработку и помещаются в палаты (мужскую или женскую) приемно-карантинного отделения сроком на одну неделю для медицинского наблюдения в целях предупреждения заноса инфекции.

В палаты приемно-карантинного отделения также помещают проживающих, отсутствующих в организации в течение 5 и более дней, на срок не менее одной недели.

10.5. При появлении признаков инфекционного заболевания в течение периода медицинского наблюдения пациенты переводятся в изолятор (для временного пребывания) до их госпитализации в инфекционный стационар.

Изолятор предназначен также для временного помещения (изоляции) лиц с признаками инфекционных заболеваний из числа проживающих в организации контингентов до их госпитализации в стационар.

(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

Изолятор оборудуется из расчета не менее 4 коек на 100 человек проживающих, но не менее 2 коек. Количество палат не менее 2 (мужская и женская). Режим работы изолятора должен соответствовать режиму работы инфекционного стационара.

10.6. Для медицинского обслуживания проживающих лиц пожилого возраста и инвалидов набор и площади помещений определяются в зависимости от профиля организации.

(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7 . - См. предыдущую редакцию)

10.7. Проживающие, состоящие на диспансерном учете в связи с заболеванием туберкулезом, должны размещаться в одноместных палатах в соответствии с требованиями санитарного законодательства Российской Федерации.

10.8. Запрещается привлекать к работе на пищеблоке, раздаче пищи, сбору, транспортировке чистого и грязного белья проживающих, имеющих нарушения психического здоровья.

10.9. В помещениях организации и на ее территории не допускается наличие грызунов и членистоногих, имеющих санитарно-гигиеническое и эпидемиологическое значение. С целью предотвращения попадания мух в помещения проводится засетчивание форточек и дверей сеткой с размером ячеек не более 2 мм. Профилактические мероприятия по дезинфекции, дезинсекции и дератизации проводятся в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.

10.10. Для проведения дезинфекции, дезинсекции, дератизации используют средства, имеющие свидетельство о государственной регистрации и инструкцию (методическое указание) по его применению.

10.11. Всех поступающих в организацию пациентов осматривают на наличие педикулеза и чесотки. В случае выявления этих заболеваний пациент, его одежда, постельное белье, помещение, где он находился, подлежат обработке в соответствии с требованиями санитарного законодательства Российской Федерации.

10.12. Обязательной ежедневной обработке с применением дезинфицирующих средств подлежат места общего пользования: туалетные и ванные комнаты, душевые, буфет, столовая, санитарный пропускник, помещения приемно-карантинного отделения, медицинский кабинет, изолятор. Ванны, раковины, унитазы следует чистить квачами или щетками с использованием чистящих и дезинфицирующих средств.

10.13. Профилактическую и текущую дезинфекцию осуществляют сотрудники организации под контролем медицинского персонала.

10.14. При проведении медицинских манипуляций предпочтительно использовать изделия медицинского назначения однократного применения, которые после использования собирают, обеззараживают и уничтожают (утилизируют) в установленном порядке в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.

Изделия медицинского назначения многократного применения, которые в процессе эксплуатации могут вызвать повреждение кожи, слизистой оболочки, соприкасаться с раневой поверхностью, контактировать с кровью или инъекционными препаратами, подлежат дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации. Дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация проводятся в соответствии с требованиями санитарного законодательства Российской Федерации.

Предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения проводятся в центральном стерилизационном отделении организации или иного лечебно-профилактического учреждения.

10.15. Генеральную уборку помещений с применением моющих и дезинфицирующих средств следует проводить не реже 2 раз в месяц. Во время генеральной уборки постельные принадлежности проветривают, ковры подвергают чистке пылесосом или выколачивают на улице. Ежегодно, а также по мере загрязнения, постельные принадлежности подвергаются химчистке или стирке.

10.16. Смена постельного белья и одежды производится не реже одного раза в неделю или по мере загрязнения. Гигиеническая обработка проживающих, в том числе осмотр на педикулез и чесотку, должна осуществляться не реже одного раза в 7 дней.

10.17. Для стирки белья должны быть предусмотрены прачечные с залом самообслуживания, гладильные, сушилка. Стирка белья и одежды проживающих должна осуществляться отдельно от санитарной одежды персонала. Запрещается стирка санитарной одежды на дому. Хранение санитарной одежды осуществляется раздельно от личной, в индивидуальных двухсекционных шкафчиках, вне рабочих помещений.

При наличии прачечной предусматриваются разные технологические потоки для проживающих и персонала.

10.19. После выписки, перевода в другие организации, смерти пациента матрацы, подушки, одеяла должны подвергаться обработке в дезинфекционной камере. Для этого в организации должен быть обменный фонд постельных принадлежностей.

Опти -
мальная

________________

нн - не нормируется.



Включайся в дискуссию
Читайте также
Определение места отбывания наказания осужденного
Осужденному это надо знать
Блатной жаргон, по фене Как относятся к наркоторговцам в тюрьме