Приветствую, уважаемые друзья! Почему некоторые медицинские организации «тянут резину» с выдачей справок по форме 315/у. Предлагаю ознакомиться с данной темой по подробнее.

Частенько слышал от людей тему, что медицинские организации не выдают (тянут с выдачей) заключение о степени тяжести травм на производстве представителям организации, которые обращаются в медицинскую организацию, куда поступил (обратился) пострадавший. Данные медицинские орагнизации ссылаются, как правило, на медицинскую тайну, мол не все должны знать и т.п.

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 15.04.2005 № 275 «О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 20.05.2005 № 6609)

В целях реализации статьи 229 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 1 (ч. I), ст. 3), Постановления Правительства Российской Федерации от 31 августа 2002 г. № 653 «О формах документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве и об особенностях расследования несчастных случаев на производстве» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 36, ст. 3497) и пункта 5.2.68 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898), приказываю:
1. Утвердить:
1.2. Учетную форму № 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести» согласно приложению № 1.
1.3. Учетную форму № 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве» согласно приложению № 2.
1.4. Рекомендации по заполнению учетной формы № 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести» согласно приложению N 3.
1.5. Рекомендации по заполнению учетной формы № 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве» согласно приложению № 4.
2. Учетные формы № 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести», № 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве» и рекомендации по их заполнению, утвержденные настоящим Приказом, ввести в действие в установленном порядке.

Нашёл приказ Минздравсоцразвития России от 02.05.2012 № 441н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений» (Зарегистрировано в Минюсте России 29.05.2012 № 24366), который также говорит о том, что:

5. В случаях, предусмотренных частью 4 статьи 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинские заключения выдаются без согласия гражданина или его законного представителя органам, организациям, суду, имеющим право на получение сведений о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иных сведений, полученных при его медицинском обследовании и лечении, которые составляют врачебную тайну.
6. В случае смерти гражданина медицинское заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супругу или близкому родственнику (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным органам, органу, осуществляющему государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему контроль качества и условий предоставления медицинской помощи, по их требованию.

Также был вопрос по взятию образов крови на алкоголь, при поступлении пострадавшего на производстве. Ссылки на нормативный правовой акт, который обязывал бы медицинские организации брать анализ, я не нашёл.

Возможно кто-то из вас осведомлён по этому вопросу больше? Будет интересно знать.

На этом у меня всё. До новых заметок!

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВАЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯРОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 15 апреля 2005 г. N 275 Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 мая 2005 г. N 6609 О ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ РАССЛЕДОВАНИЯ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ В целях реализации статьи 229 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. I), ст. 3), Постановления Правительства Российской Федерации от 31 августа 2002 г. N 653 «О формах документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве и об особенностях расследования несчастных случаев на производстве» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 36, ст. 3497) и пункта 5.2.68 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г.

Форма n 315/у при оформлении производственной травмы

N 275″О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве» В целях реализации статьи 229 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. I), ст. 3), постановления Правительства Российской Федерации от 31 августа 2002 г.

N 653 «О формах документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве и об особенностях расследования несчастных случаев на производстве» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 36, ст. 3497) и пункта 5.2.68. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г.

N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898) приказываю: 1. Утвердить: 1.1.

Письмо о степени тяжести травмы по форме 315/у

N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), приказываю: 1. Утвердить: 1.2. Учетную форму 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести» согласно приложению 1.

Учетную форму 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве» согласно приложению 2. 1.4. Рекомендации по заполнению учетной формы 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести» согласно приложению 3.

1.5. Рекомендации по заполнению учетной формы 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве» согласно приложению 4. 2.

Производственная травма. справка № 315 из лечебного мед.учреждения

Приложение 2к ПриказуМинистерства здравоохраненияи социального развитияРоссийской Федерацииот 15 апреля 2005 г. N 275 Медицинская документация Наименование медицинской Учетная форма 316/у организации (штамп) Утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 15 апреля 2005 г.
N 275 СПРАВКАО ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОМ ДИАГНОЗЕ ПОСТРАДАВШЕГООТ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ Дана (фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) и место работы пострадавшего) о том, что он (она) проходил(ла) лечение: — в период с » » 200_ г. по » » 200_ г. по поводу (указать все виды повреждения здоровья, полученные в результате несчастного случая на производстве, и коды диагнозов по МКБ-10) — в период с » » 200_ г. по » » 200_ г. по поводу лечения заболевания, не связанного с несчастным случаем на производстве.

Внимание

На выдаваемой учетной форме 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести» должны быть штамп и печать медицинской организации, подпись лечащего врача и заведующего отделением (или главного врача), дата выдачи. В случае госпитализации пострадавшего Медицинское заключение выдается заведующим отделением медицинской организации, где проводится лечение.

О выданном Медицинском заключении лечащим врачом делается запись в Медицинскую карту амбулаторного больного (учетная форма 025/у) или в Медицинскую карту стационарного больного (учетная форма 003/у) с указанием даты выдачи.
N 275 РЕКОМЕНДАЦИИПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ316/У «СПРАВКА О ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОМ ДИАГНОЗЕ ПОСТРАДАВШЕГООТ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ» Учетная форма 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве» (далее — Справка) заполняется и выдается на руки пострадавшему медицинской организацией по окончании лечения. В графе «Дана» указывается полностью фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) и место работы пострадавшего.
В том случае если в период лечения повреждения здоровья, полученного в результате несчастного случая на производстве, пострадавшему в продолжение листка нетрудоспособности проводилось лечение или обследование по другому заболеванию, не связанному с полученным повреждением здоровья, то периоды нахождения пострадавшего на листке нетрудоспособности указываются в соответствующих графах раздельно.

Важно

Антон Хабиров 29.01.2015 комментариев 6 пройти обучение по ОТ, ПБ, ООС и ГОЧС Приветствую, уважаемые друзья! Антон Жуков недавно прислал мне письмо с некоторыми пояснениями о том, почему некоторые медицинские организации «тянут резину» с выдачей справок по форме 315/у. Предлагаю ознакомиться и вам. Антон пишет: Частенько слышал от людей тему, что медицинские организации не выдают (тянут с выдачей) заключение о степени тяжести травм на производстве представителям организации, которые обращаются в медицинскую организацию, куда поступил (обратился) пострадавший.

Данные медицинские орагнизации ссылаются, как правило, на медицинскую тайну, мол не все должны знать и т.п.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 мая 2005 г. N 6609 В целях реализации статьи 229 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. I), ст. 3), Постановления Правительства Российской Федерации от 31 августа 2002 г.

N 653 «О формах документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве и об особенностях расследования несчастных случаев на производстве» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 36, ст. 3497) и пункта 5.2.68 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.

2898), приказываю:1. Утвердить:1.2.
Е НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕИ СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ Выдано (наименование организации (индивидуальногопредпринимателя), по запросу которой(ого) выдаетсямедицинское заключение) о том, что пострадавший (фамилия, имя, отчество, возраст,занимаемая должность (профессия) пострадавшего) поступил в (наименование медицинской организации, ее структурного подразделения, куда поступил пострадавший, дата и время поступления (обращения)) Диагноз и код диагноза по МКБ-10 (с указанием характера и локализации повреждений здоровья) Согласно Схеме определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве указанное повреждение относится к категории (указать степень тяжести травмы: тяжелая, легкая, нужное — вписать) Заведующий отделением (или главный врач) (подпись) (фамилия, имя, отчество) Лечащий врач Дата (подпись) (фамилия, имя, отчество) М.П.
Я В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ Выдано (наименование организации (индивидуального предпринимателя), по запросу которой(ого) выдается медицинское заключение) о том, что пострадавший (фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) пострадавшего) поступил в (наименование медицинской организации, ее структурного подразделения, куда поступил пострадавший, дата и время поступления (обращения)) Диагноз и код диагноза по МКБ-10 (с указанием характера и локализации повреждений здоровья) Согласно Схеме определениястепенитяжестиповреждения здоровья при несчастныхслучаяхнапроизводствеуказанное повреждение относится к категории (указать степень тяжести травмы: тяжелая, легкая, нужное — вписать) Заведующий отделением (или главный врач)(подпись)(фамилия, имя, отчество) Лечащий врач Дата(подпись)(фамилия, имя, отчество) М.П.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве

О формах документов, необходимых для расследования
несчастных случаев на производстве

В целях реализации статьи 229 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч.I), ст.3), постановления Правительства Российской Федерации от 31 августа 2002 года N 653 "О формах документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве и об особенностях расследования несчастных случаев на производстве" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 36, ст.3497) и пункта 5.2.68 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации , утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898),

приказываю:

1. Утвердить:

1.2. Учетную форму N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести " согласно приложению N 1.

1.3. Учетную форму N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" согласно приложению N 2.

1.4. Рекомендации по заполнению учетной формы N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" согласно приложению N 3.

2. Учетные формы N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести", N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" и рекомендации по их заполнению, утвержденные настоящим приказом, ввести в действие в установленном порядке.

Министр
М.Ю.Зурабов

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
20 мая 2005 года,
регистрационный N 6609

Приложение N 1. Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести

Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 15 апреля 2005 года N 275

Наименование медицинской организации (штамп)	Медицинская документация Учетная форма N 315/у

МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного
случая на производстве и степени их тяжести

	(наименование организации (индивидуального предпринимателя), по запросу которой(го) выдается медицинское заключение)
о том, что пострадавший
		(фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность
(профессия) пострадавшего)
поступил в
	(наименование медицинской организации, ее структурного
подразделения, куда поступил пострадавший, дата и время поступления (обращения)
Диагноз и код диагноза по МКБ-10
			(с указанием характера и локализации
повреждений здоровья)
Согласно Схеме определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве указанное повреждение относится к категории
(указать степень тяжести травмы:
тяжелая, легкая)

Заведующий отделением (или главный врач)
				(подпись)		(фамилия, имя, отчество)
Лечащий врач
				(подпись)		(фамилия, имя, отчество)

Приложение N 2. Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве

Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 15 апреля 2005 года N 275

Наименование медицинской организации (штамп)	Медицинская документация Учетная форма N 316/у

СПРАВКА
о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на
производстве

(фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия)

и место работы пострадавшего)

о том, что он (она) проходил(а) лечение:

В период с "

по поводу

(указать все виды повреждения здоровья, полученные в результате

несчастного случая на производстве, и коды диагнозов по МКБ-10)

В период с "

по поводу лечения заболевания, не связанного с несчастным случаем на производстве.

Последствия несчастного случая на производстве: выздоровление; рекомендован перевод на другую работу; установлена инвалидность III, II, I групп; летальный исход (нужное подчеркнуть).

Заведующий отделением (или главный врач)
				(подпись)		(фамилия, имя, отчество)
Лечащий врач
				(подпись)		(фамилия, имя, отчество)

Приложение N 3. Рекомендации по заполнению учетной формы N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести"

Приложение N 3
к приказу Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 15 апреля 2005 года N 275

Учетная форма N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" (далее - Медицинское заключение) заполняется в соответствии со Схемой определения тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве , утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 24 февраля 2005 года N 160 (зарегистрирован в Минюсте России 7 апреля 2005 года, регистрационный N 6478), а выдается по запросу организации, индивидуального предпринимателя медицинской организацией, куда впервые обратился за медицинской помощью пострадавший в результате несчастного случая на производстве (далее - пострадавший), незамедлительно после поступления запроса.

В графах "Выдано", "о том, что пострадавший поступил в" указываются полностью фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) пострадавшего, дата и время поступления (обращения) в медицинскую организацию.

В графе "Диагноз и код диагноза по МКБ-10" приводится полный диагноз с указанием характера и локализации повреждений здоровья и код диагноза по Международному классификатору болезней (МКБ-10), заключение о том, к какой категории относится имеющееся повреждение здоровья.

На выдаваемой учетной форме N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" должны быть штамп и печать медицинской организации, подпись лечащего врача и заведующего отделением (или главного врача), дата выдачи.

В случае госпитализации пострадавшего Медицинское заключение выдается заведующим отделением медицинской организации, где проводится лечение.

О выданном Медицинском заключении лечащим врачом делается запись в Медицинскую карту амбулаторного больного (учетная форма N 025/у) или в Медицинскую карту стационарного больного (учетная форма N 003/у) с указанием даты выдачи.

После окончания лечения пострадавшего в стационаре в Выписке из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (учетная форма N 027/у) делается отметка о характере полученных повреждений здоровья и степени их тяжести на момент поступления и на момент выписки из стационара.

Врачи скорой и неотложной медицинской помощи учетную форму N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" не заполняют.

Приложение N 4. Рекомендации по заполнению учетной формы N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве"

Приложение N 4
к приказу Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 15 апреля 2005 года N 275

Учетная форма N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" (далее - Справка) заполняется и выдается на руки пострадавшему медицинской организацией по окончании лечения.

В графе "Дана" указываются полностью фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) и место работы пострадавшего. В том случае если в период лечения повреждения здоровья, полученного в результате несчастного случая на производстве, пострадавшему в продолжение листка нетрудоспособности проводилось лечение или обследование по другому заболеванию, не связанному с полученным повреждением здоровья, то периоды нахождения пострадавшего на листке нетрудоспособности указываются в соответствующих графах раздельно.

Виды повреждения здоровья пострадавшего указываются с учетом всех повреждений, полученных в результате несчастного случая на производстве, включая повреждения, указанные в Выписке из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (учетная форма N 027/у).

На выдаваемой Справке должны быть штамп и печать медицинской организации, подпись лечащего врача и заведующего отделением (главного врача), дата выдачи.

О выданной Справке лечащим врачом делается запись в Медицинской карте амбулаторного больного (учетная форма N 025/у) или Медицинской карте стационарного больного (учетная форма N 003/у) с указанием даты выдачи.

На основании учетной формы N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" заполняются пункты 2, 3 формы 8 "Сообщение о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах" , утвержденной постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 года N 73 (зарегистрировано в Минюсте России 5 декабря 2002 года, регистрационный N 3999).

Текст документа сверен по.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 апреля 2005 г. N 275

О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве

В целях реализации статьи 229 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. I), ст. 3), постановления Правительства Российской Федерации от 31 августа 2002 г. N 653 "О формах документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве и об особенностях расследования несчастных случаев на производстве" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 36, ст. 3497) и пункта 5.2.68. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898) приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Учетную форму N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести " согласно .

1.2. Учетную форму N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" согласно .

2. Учетные формы N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести", N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" и рекомендации по их заполнению, утвержденные настоящим приказом, ввести в действие - в установленном порядке.

МинистрМ.Ю. Зурабов

Регистрационный N 6609

Приложение N 1

	Медицинская документация
	Учетная форма N 315/у
Наименование медицинской	Утверждена приказом
организации (штамп)	Минздравсоцразвития России
Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести
Выдано ______________________________________________________________________
(наименование организации (индивидуального предпринимателя), по запросу которой (ого) выдается медицинское заключение)
о том, что пострадавший________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая
____________________________________________________________________________
должность(профессия) пострадавшего)
поступил в ___________________________________________________________________
(наименование медицинской организации, ее структурного
подразделения, куда поступил пострадавший, дата и время
_____________________________________________________________________________
поступления(обращения)
Диагноз и код диагноза по МКБ-10 _______________________________________________
(с указанием характера и
_____________________________________________________________________________
локализации повреждений здоровья)
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Согласно Схеме определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве указанное повреждение относится к
(указать степень тяжести травмы:
_____________________________________________________________________________
тяжелая, легкая)
(или главный врач)(подпись)(фамилия, имя, отчество)
М.П.

Приложение N 2

	Медицинская документация
	Учетная форма N 316/у
Наименование медицинской	Утверждена приказом
организации (штамп)	Минздравсоцразвития России
Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве
Дана ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность
_____________________________________________________________________________
(профессия) и место работы пострадавшего)
о том, что он (она) проходил(а) лечение:
по поводу____________________________________________________________________
(указать все виды повреждения здоровья, полученные в результате
_____________________________________________________________________________
несчастного случая на производстве и коды диагнозов по МКБ-10)
_____________________________________________________________________________
В период с "______"________________200__г. по "______"____________________200__г.
по поводу лечения заболевания, не связанного с несчастным случаем на производстве.
Последствия несчастного случая на производстве: выздоровление; рекомендован перевод на другую работу; установлена инвалидность III, II, I групп; летальный исход (нужное подчеркнуть)
Заведующий отделением _______________________________________________________
(или главный врач)(подпись)(фамилия, имя, отчество)
Лечащий врач _______________________________________________________________
Дата ________(подпись)(фамилия, имя, отчество)
М.П.

Приложение N 3

Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести

Учетная форма N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" (далее - Медицинское заключение) заполняется в соответствии со Схемой определения тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 24 февраля 2005 г. N 160 (зарегистрирован в Минюсте России 7 апреля 2005 г., регистрационный N 6478), а выдается по запросу организации, индивидуального предпринимателя медицинской организацией, куда впервые обратился за медицинской помощью пострадавший в результате несчастного случая на производстве (далее - пострадавший), незамедлительно после поступления запроса.

В графах "Выдано", "о том, что пострадавший поступил в" указывается полностью фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) пострадавшего, дата и время поступления (обращения) в медицинскую организацию.

В графе "Диагноз и код диагноза по МКБ-10" приводятся полный диагноз с указанием характера и локализации повреждения здоровья и код диагноза по Международному классификатору болезней (МКБ-10), заключение о том, к какой категории относится имеющееся повреждение здоровья.

На выдаваемой учетной форме N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" должны быть штамп и печать медицинской организации, подпись лечащего врача и заведующего отделением (или главного врача), дата выдачи.

В случае госпитализации пострадавшего Медицинское заключение выдается заведующим отделением медицинской организации, где проводится лечение.

О выданном Медицинском заключении лечащим врачом делается запись в Медицинскую карту амбулаторного больного (учетная форма N 025/у) или в Медицинскую карту стационарного больного (учетная форма N 003/у) с указанием даты выдачи.

После окончания лечения пострадавшего в стационаре в Выписке из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (учетная форма N 027/у) делается отметка о характере полученных повреждений здоровья и степени их тяжести на момент поступления и на момент выписки из стационара.

Врачи скорой и неотложной медицинской помощи учетную форму N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" не заполняют.

Приложение N 4

Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве

Учетная форма N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" (далее - Справка) заполняется и выдается на руки пострадавшему медицинской организацией по окончании лечения.

В графе "Дана" указывается полностью фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) и место работы пострадавшего. В том случае, если в период лечения повреждения здоровья, полученного в результате несчастного случая на производстве, пострадавшему в продолжение листка нетрудоспособности проводилось лечение или обследование по другому заболеванию, не связанному с полученным повреждением здоровья, то периоды нахождения пострадавшего на листке нетрудоспособности указываются в соответствующих графах раздельно.

Виды повреждения здоровья пострадавшего указываются с учетом всех повреждений, полученных в результате несчастного случая на производстве, включая повреждения, указанные в Выписке из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного" (учетная форма N 027/у).

На выдаваемой Справке должны быть штамп и печать медицинской организации, подпись лечащего врача и заведующего отделением (главного врача), дата выдачи.

О выданной Справке лечащим врачом делается запись в Медицинской карте амбулаторного больного (учетная форма N 025/у) или Медицинской карте стационарного больного (учетная формы N 003/у) с указанием даты выдачи.

На основании учетной формы N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" заполняются пункты 2, 3 формы 8 "Сообщение о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах", утвержденной постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. N 73 (зарегистрировано в Минюсте России 5 декабря 2002 г., регистрационный N 3999).

Если на производстве произошел несчастный случай, работодатель должен это документально зафиксировать. Форма такой документации, а также Положение об особенностях расследования несчастных случаев на производстве утверждены постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73. В дополнение к нему Минздравсоцразвития России издало приказ от 15 апреля 2005 г. № 275. В нем утверждены формы документов, которые заполняют в медицинских учреждениях, куда обращаются пострадавшие. Это учетные формы № 315/у и № 316/у. Для сотрудников медучреждений эти формы новые, поэтому в нашей статье мы рассмотрим, как их заполнять.

Что считается несчастным случаем на производстве?

Несчастный случай на производстве – это травма, отравление, тепловой удар, ожог, обморожение, поражение электрическим током, излучением, укусы насекомых и пресмыкающихся, телесные повреждения, нанесенные животными. А также повреждения, полученные в результате чрезвычайных ситуаций, в результате которых возникла необходимость перевода работника на другую работу, временная или стойкая утрата трудоспособности либо его смерть.

Несчастный случай на производстве – это случай, который произошел в течение рабочего времени и времени, необходимого для подготовки к началу работы и после ее окончания на территории учреждения, вне ее – во время установленного перерыва, при выполнении работ в сверхурочное время, выходные и нерабочие праздничные дни. При следовании к месту работы или с работы на транспорте, предоставленном работодателем, или личном транспорте, используемом по распоряжению администрации в служебных целях. При следовании к месту командировки и обратно. При совершении действий, не входящих в трудовые обязанности работника, но совершаемых в интересах работодателя или направленных на предотвращение аварии или несчастного случая.

Как установить степень утраты трудоспособности

После проведения лечения проводится освидетельствование для установления степени утраты профессиональной трудоспособности, если таковая имеет место. Данная процедура проводится в учреждении медико-социальной экспертизы по месту жительства, месту прикрепления к учреждению здравоохранения или в соответствии с состоянием здоровья пострадавшего на дому или в стационаре, где он находится на лечении. Освидетельствование проводится на основании постановления Правительства РФ от 16 октября 2000 г. № 789 в соответствии с постановлениями Минтруда России от 18 июля 2001 г. № 56 и от 15 октября 2001 г. № 75, степень утраты профессиональной трудоспособности может быть установлена от 10 до 100 процентов.

Форма № 315/у

Учетная форма № 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести» оформляется медучреждением, куда впервые обратился пострадавший за медпомощью: форму выдает лечащий врач поликлиники или заведующий отделением стационара в случае госпитализации пострадавшего. Следует иметь в виду, что врачи скорой и неотложной медпомощи данный документ не оформляют. Данный документ выдается работодателю непосредственно в момент поступления его запроса.

Форма заполняется в соответствии со Схемой определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 24 февраля 2005 г. № 160.

На ней должны быть подписи лечащего врача и заведующего отделением (главного врача). В случае госпитализации ставится подпись заведующего отделением стационара, дата выдачи, штамп и печать медучреждения (см. образец заполнения – приложение ).

Форма № 316/у

Учетная форма № 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве» выдается медучреждением пострадавшему лично по окончании лечения. Если пострадавшему проводилось лечение и в результате несчастного случая, и по заболеванию, не связанному с несчастным случаем, то периоды лечения указываются в соответствующих графах раздельно. Форма № 316/у заверяется подписями лечащего врача, заведующего отделением (главного врача), на ней ставится дата выдачи, штамп и печать медучреждения (см. образец заполнения – приложение ). На основании данной формы заполняются пункты 2 и 3 формы 8 «Сообщение о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах», утвержденной постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73.