Пособие по больничному листу. В какие сроки выплачивается больничный лист? Для застрахованных лиц

Больничный лист — это документ, который получает сотрудник, когда начинает болеть и обращается за помощью к врачу. С больничным можно не ходить на работу и продолжать получать деньги.

Работник получает эти деньги частично от работодателя, частично от Фонда социального страхования. Каждый месяц работодатель перечисляет туда 2,9% от зарплаты сотрудника. Если сотрудник заболеет, работодатель оплатит первые три дня. За остальное время заплатит фонд.

Обычно это происходит так: сотрудник приносит больничный, работодатель считает и выплачивает пособие из собственных средств, а потом уже получает возмещение из Фонда социального страхования.

В 50 регионах России действует пилотный проект прямых выплат. Фонд перечисляет деньги сотруднику напрямую, а не через работодателя. В этом случае работодатель оплачивает только первые три дня, а дальше фонд уже сам.

Шаг 1. Узнать средний заработок в день

Размер выплаты зависит от того, сколько сотрудник заработал за последние два года до года болезни. Заболел в 2019 — учитывают 2018 и 2017 годы.

Два года — это 730 дней. Чтобы узнать средний заработок в день, весь доход сотрудника делим на 730 дней.

Но есть подвох. Закон установил предел дохода. Если сотрудник заработал больше, деньги сверх предела уже не учитываются.

Пределы за два последних года вот такие:

• 755 000 рублей за 2017 год;
• 815 000 рублей за 2018 год.

Если сотрудник за 2018 год заработал 900 тысяч рублей, учитывать можно только 815 тысяч рублей. Если заработал меньше, то сколько заработал.

Шаг 2. Посчитать больничный за день

Сумма за один день зависит от того, сколько человек официально работал. Это называется трудовым стажем. Чем больше трудовой стаж, тем больше сумма больничного в день:

Более 8 лет — 100% от среднего заработка.

От 5 до 8 лет — 80% от среднего заработка.

До 5 лет — 60% от среднего заработка.

Шаг 3. Посчитать весь больничный

Чтобы узнать сумму за весь больничный, нужно сумму за день умножить на количество дней болезни.

Теперь всё вместе:

За 2017 и 2018 годы Николай заработал 1 100 000 рублей. Эту сумму делим на 730 дней.

1 100 000 / 730 дней = 1507 рублей. Это средний доход в день.

Николай работает 10 лет, день больничного стоит 100% от среднего заработка.

Болел он 10 дней. Считаем: 1507 рублей умножаем на 10 дней. Получаем 15 070 рублей. Столько Николай получит за время болезни.

Если Николай работает в регионе пилотного проекта, тогда умножаем на три дня — столько платит работодатель. Получается, компания переведет сотруднику 4521 рубль.

Если сотрудник работает недавно

Если сотрудник только начал работать и заболел, при оплате больничного нужно учитывать средний заработок на предыдущем месте работы. Сотрудник должен принести справку о заработке.

Если такой справки нет, средний заработок считают по минимальному размеру оплаты труда на день болезни. Если заболел в 2019 году, то это 11 280 рублей. Эту сумму устанавливает государство, но в разных регионах она может меняться.

Как заполнить больничный лист

Половину больничного заполнят в поликлинике, остальное — работодатель. Больничный лист заполняют одинаково во всех регионах — неважно, действует пилотный проект Фонда социального страхования или нет.

Вот так выглядит часть больничного, которую заполняет работодатель

Основные правила такие:

• заполнять гелевой, капиллярной или перьевой ручкой, но не шариковой;
• писать ручкой только черного цвета;
• писать на русском языке заглавными буквами;
• не выходить за границы ячеек;
• не задевать ячейки печатью.

Все графы подписаны, заполняйте точно по ним. Есть графы, в которых ничего писать не нужно:

• условия исчисления . Это для особых случаев, когда сотрудник инвалид или работает на севере;
• акт формы Н-1 . Это если сотрудник получил травму на производстве, а не просто заболел;
• дата начала работы . Здесь пишут, если сотрудник не вернулся на работу, но больничный ему все равно нужно оплатить.

Разберем непонятные пункты:

• регистрационный номер и код подчиненности. Смотрим на сайте Фонда социального страхования ;
• нестраховые периоды. Это время военной службы после 1 января 2007 года. Если сотрудник служил позже этой даты, нужно вписать. Тогда служба зачтется в трудовой стаж.

Если работодатель ошибся, исправлять нельзя. Нужно аккуратно зачеркнуть и написать правильно на обратной стороне.

Когда оплачивать

Когда получите больничный от сотрудника, есть 10 дней, чтобы посчитать деньги и заполнить лист. С больничного, как и с зарплаты, удерживают подоходный налог 13%.

Деньги сотруднику нужно перечислить в день ближайшей зарплаты, а уже затем получить возмещение за часть больничного из Фонда социального страхования. Возмещение деньгами не отдают, но можно уменьшить взносы на социальное страхование на сумму больничного. Чтобы получить возмещение, нужно подготовить и подать в местное отделение фонда несколько документов.

Если компания работает в пилотном регионе, тогда оплачиваете первые три дня сами, остальное фонд оплатит напрямую. Пилотный проект так и называется — «Прямые выплаты».

Для этого нужно подать в фонд заполненный больничный лист и заявление от сотрудника. В нем указывают реквизиты счета сотрудника, туда и придут деньги. Подать документы в фонд нужно в течение пяти дней, как сотрудник выйдет на работу.

Оплата больничного листа зависит от стажа работы и среднего дохода заболевшего, поэтому сумма пособия меняется в зависимости от этих составляющих. В порядок оплаты листов нетрудоспособности были внесены изменения в 2013 и 2014 годах.

Оплата проводится в соответствии с законодательством, правильность заполнения бланка и расчета пособий контролируется ФСС.

В каких случаях он оформляется и оплачивается?

Больничный выдается только в тех случаях, если сотрудник действительно заболел или получил травму (производственную или бытовую). Также оформляется больничный с последующей оплатой в таких ситуациях:

• заболел ребенок;
• необходим уход за взрослым близким родственником;
• по беременности и родам;
• для восстановления больного после операции;
• при карантине, когда предполагается, что сотрудник заражен.

Количество дней для оплаты больничного не всегда одинаково, зависит от некоторых факторов. Например, по уходу за взрослым оплата начисляется только за первые три дня, а декретный больничный следует оплачивать за все 140 дней. Бытовые травмы подлежат к оплате на 6 день болезни. Максимальный период больничного после операции — 12 месяцев при условии благоприятного прогноза и наличия заключения ВКК.

Кто оплачивает больничный?

В 2013 году с 1 января утверждены и введены в действие новые бланки листов. Ранее пособие выплачивало предприятие, а ФСС компенсировало выплаты в отчетном периоде после подачи отчетов, снижая суммы взносов на потраченный эквивалент. Теперь оплата листа нетрудоспособности упрощена. Выплата пособий по нему производится ФСС согласно расчетам по количеству дней болезни при правильном оформлении бланка.

Теперь, несмотря на то, что больничный оплачивается фондом страхования, документ по-прежнему отдается на предприятие. Выплаты начисляются только при наличии оформленного документа. Оплата по больничному положена таким категориям лиц:

• сотрудникам, оформленным по трудовому договору в организациях любой формы собственности (за исключением договора подряда);
• сотрудникам, оформленным по трудовому договору у частных предпринимателей (за исключением договора подряда);
• сотрудникам, оформленным по контракту, если в условиях контракта заложен социальный пакет;
• членам кооперативов;
• лицам, перечисляющим добровольно взносы в ФСС.

ФСС может отказать в оплате, если больничный лист для амбулаторного лечения выдан в выходной день. Это считается грубым нарушением.

Не подлежат оплате листы в случаях:

• сотрудник работает по договору подряда (в том числе при получении производственной травмы);
• нарушения режима лечения;
• если лист выдан либо продлевался медучреждением без лицензии;
• в амбулаторной карте нет записей о состоянии здоровья пациента;
• лист продлен на период свыше 30 дней без заключения ВКК;
• документ выдан без назначения лечения больному;
• больничный выдан «задним числом»;
• сотрудник находится под арестом, в том числе административным;
• сотрудник отстранен от работы без сохранения заработка;
• в момент работы был период простоя на предприятии;
• болезнь или травма получена вследствие криминального нарушения;
• при прохождении судебно-медицинской экспертизы.

Как рассчитываются выплаты по больничному?

Для расчета суммы пособия по больничному листу используется средняя заработная плата за последние 2 года . Период расчета берется от даты начала заболевания. В данный период входят полные календарные года, при этом учитываются праздничные, нерабочие и выходные дни. Для определения суммы пособия также необходимо рассчитать страховой стаж больного .

Страховой стаж — это количество лет, в течение которых заболевший выплачивал страховые взносы, при этом стаж работы в расчет не включается. Если таких периодов два и более, складывают года, месяца и дни. В расчет применяют только итоговое количество лет. Месяца и дни не учитывают.

Если страховой стаж составляет до 5 лет, больничный оплачивается в эквиваленте 60%. При страховом стаже 5-8 лет он оплачивается на 80%, при страховом стаже более 8 лет — 100%. Это значит, что полученная сумма пособия умножается на процент в соответствии со страховым стажем. При этом рассчитанную сумму пособия сопоставляют с максимально допустимой суммой оплаты, данная сумма не должна быть также меньше минимальной.

Под максимально допустимой суммой понимают граничную сумму дохода, из которого выполнялись отчисления в ФСС. Под минимальной суммой подразумевают расчет дохода исходя из МРОТ.

Расчет выплат по болезни выполняется в таком порядке:

1. Выполняется расчет дохода (общая сумма) за предыдущие два года от даты оформления заболевания, например, с 10 сентября 2017 г. по 09 сентября 2018 г.
2. Полученное число делится на 730 дней при обычном годе, на 731 — при високосном. Мы получили средний доход за 1 день.
3. Данная сумма умножается на количество дней заболевания. В расчет включают только рабочие дни из периода нетрудоспособности.
4. Полученное число умножается на процент страхового стажа. Результат — искомая сумма выплат.

На видео подробно рассказано о процессе расчета больничного:

Процесс расчета больничного по МРОТ

Не всегда можно рассчитать точную сумму заработка за 2 года. В этом случае используется ставка МРОТ, которая в 2019 году составляет 11 280 рублей. В этом случае учитывается рабочая нагрузка заболевшего в пересчете на полный месяц. Если сотрудник работает только на полставки, в расчет берется только 50% от суммы МРОТ. Минимальный размер дохода по МРОТ используется в случаях:

• отсутствует стаж работы официально (нет записей в трудовой книжке) либо его недостаточно для расчета суммы дохода;
• у сотрудника на день заболевания имеется в трудовой книжке запись только о дневном обучении в учебном заведении, при этом он работает на фирме 6 месяцев и меньше;
• у сотрудника нет заработка на дату выдачи документа либо сумма заработка составляет ниже допустимой ставки в пересчете на полный рабочий месяц.

Минимальный заработок = МРОТ×24:730 , где

• МРОТ — минимальная ставка с учетом всех районных коэффициентов и надбавок на дату выдачи листа;
• 24 — число месяцев в данном периоде;
• 730 — число дней в данном периоде (731 — при високосном годе).

В 2019 году для расчета пособий по нетрудоспособности минимальный средний дневной заработок составляет 370,85 руб. (11 280 руб. × 24 мес. : 730 дн.).


Пример: размер заработка сотрудника за 4 месяца 2016 года при полном рабочем дне составляет 17 540 рублей, за 2017 год — 58 900 рублей, за 8 месяцев 2018 года — 36 214 рублей. Больничный лист оформлен 18.09.2019 г., длительность болезни составляет 14 дней (из них 10 рабочих), стаж работы — 10 лет. Рассчитаем размер пособия по больничному. В сентябре 2019 года сотрудник отработал не весь рабочий месяц, поэтому сентябрь в расчет не учитывается.

(17540+58900+36214):731=154,11 рубля. В нашем случае средняя сумма дохода за один день за весь рабочий месяц составляет меньше ставки МРОТ, поэтому при расчете данного больничного листа будет использован минимальный ежедневный доход размером 246,58 рублей.

370,85 руб.×10=3708,50 рублей — сумма выплат по документу за 14 дней болезни, оплата в полном объеме согласно стажу.

С какого дня и сколько времени оплачивается больничный?

Больничный лист оплачивается с первого дня болезни, первые три дня оплачивает работодатель, остальные — ФСС. Если работник получил травмы и профзаболевания, расчет выплат производится с учетом максимального лимита. Данный лимит за месяц не должен превышать максимального размера страховых выплат, взятого за 4 месяца.

В 2019 году новый расчетный период это 2017 и 2018 годы. Предельный заработок за этот период — 1 570 000 рублей (2017 г. — 755 000 руб., 2018 г. — 815 000 руб.) МРОТ с 1 января 2019 года — 11 280 рублей. Количество дней в расчетном периоде — 730.

Если работник заболел в период отпуска, больничный оплачивается в стандартном порядке, а отпуск продлевается на количество дней заболевания или предоставляется в другой период. Если сотрудник берет оставшуюся часть отпуска в другой период, необходимо отменить начисленные отпускные. Выплаты по больничному распространяются только на тарифный и социальный отпуск.

Больничные по уходу полностью оплачиваются только ФСС. Получить больничный может как родитель, так и другой родственник больного. Если болеют двое детей, данные о них вписывают в бланк. Возможна выдача документа родственникам на каждого малыша отдельно. Период ухода зависит от возраста ребенка: до 7 лет — оплачивается весь период, из них первые 10 дней в полном объеме, остальные — 50%. Детям 7-14 лет — только 15 дней, старшим детям — 3 дня.

Как рассчитать больничный лист совместителю?

У совместителя в расчет берут суммы дохода со всех мест работы. Начисляется пособие по документу с основного места работы. Сотрудник приносит на предприятие справку о доходах формы 4Н со всех фирм, где работает, за последние два года. Размер дохода за каждый год не должен превышать максимального лимита.

Совместителю, работающему в одних и тех же фирмах сроком 2 и более лет, выплаты производят по всем организациям. На каждую фирму он приносит больничный лист в оригинале. При превышении лимита выплаты выполняют из граничных сумм, утвержденных на текущий год, При этом суммы дохода между организациями не распределяется.

Если совместитель два года проработал только в двух компаниях, а на момент выдачи больничного начал работать еще в одной либо нескольких фирмах, выплата пособия производится только в одной компании по выбору. Для начисления выплат необходимо принести помимо справки о доходах с каждой компании также и справку, подтверждающую факт неполучения данного пособия со всех фирм.

Как начислить пособие по декретному больничному?

При расчете пособия по декретному больничному сумма дохода также сверяется с граничным лимитом. При превышении лимита за год берется максимальный размер, утвержденный на текущий год.

Если в период действия декретного больничного сотрудник работает, то за весь период работы будет начислена заработная плата. Пособие выплачивается за оставшиеся дни декрета со дня фактического оформления декрета по заявлению. Если сумма дохода в пересчете на полный рабочий месяц меньше МРОТ, выплата исчисляется из размера МРОТ.

Пример: Сотрудница работает в компании с января 2018 г. Период болезни в апреле 2019 года — 7 дней. Доходы, облагаемые взносами в ФСС в 2017 г. составили, согласно справке с предыдущего места работы, — 712 800 руб., это меньшее 755 000 рублей, что является максимумом, значит пропускаем полную сумму, а на новом месте работы в 2018 г. — 830 900 руб. Стаж сотрудницы — 13 лет 6 месяцев.

Расчетный период — 2017-2018 гг., 730 дней. Количество дней нетрудоспособности — 7. Затем мы рассчитаем средний дневной заработок (СДЗ) он должен быть не ниже минимально допустимого.

Доход сотрудника за 2018 г. — 830 900 руб. Это выше допустимой базы 815 000 руб. на 15900 руб., в связи с этим берем в расчет базовое значение на 2018 год — 815 000 руб.

СДЗ — (712 800 +815 000) / 730 = 2092,88 руб.

Затем определим процент оплаты листа по стажу, стаж 13,5 лет, получается нужно оплатить 100% от СДЗ.

Рассчитываем размер пособия по нетрудоспособности: 2092,88 х 7 дн. x 100% = 14 650,16 руб.

Также не забываем, что из этой суммы вычитается НДФЛ.

Если на момент оформления декретного больничного листа сотрудник находится в отпуске с трехлетним малышом, в том числе и весь расчетный период, он имеет право поменять период для расчета на другой по собственному выбору. Для этого следует составить заявление в произвольной форме на имя руководителя предприятия.

Что делать, если пособие по больничному начислено неправильно?

В случаях неправильного расчета больничного листа сотрудник обращается в бухгалтерию предприятия для пересчета выплат. Если действия по исправлению ошибки не были произведены, необходимо обратиться с жалобой в Трудовую инспекцию и Прокуратуру.

Все выплаты по больничным листам проверяются органом ФСС. Если найдены ошибки в расчетах, такой больничный лист не учитывается в подотчетном периоде и возвращается для внесения исправлений. К такому больничному листу прикладывается справка с правильными расчетами, параллельно вносятся изменения в бухгалтерскую документацию согласно законодательству.

Следует помнить, что при оплате больничного листа, который продолжает предыдущий документ, расчетный период берется тот же, что и в первом документе. Это положение распространяется и на второй декретный больничный, оформленный как продолжение на дополнительные дни в связи со сложным течением родов.

Изменения

Можно выделить целый ряд изменений, которые связаны с больничными и вступили в силу с 1 января 2019 года. В частности, размер пособий серьезно зависит от минимального размера оплаты труда. Соответственно, если в прошлом году его размер был 11 163 рублям, то в 2019 году он стал равен 11 280 рублям, что неизбежно повлекло за собой увеличение размера пособий.

Как и прежде размер пособия по нетрудоспособности зависит от страхового стажа работника. Если страховой стаж работника составляет от 6 месяцев до 5 лет, то ему следует выплатить 60% среднего заработка, от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка, страховой стаж более 8 лет - то 100 %.

Компаниям, в которых часть сотрудников является иностранными гражданами, придется рассчитывать пособия несколько чаще, поскольку теперь такие работники смогут претендовать не только на оплату больничных, но и на пособия по временной нетрудоспособности.

В 2019 году существует возможность подать работодателю электронный больничный лист.

По общему правилу листок временной нетрудоспособности является основанием для начисления за эти дни обычной заработной платы. Но существуют некоторые исключения, которые позволяют не оплачивать работнику пропущенные дни, даже если у него имеется «больничный».

Рассмотрим случаи, когда зарплата за пропущенные по болезни дни не начисляется или частично уменьшается.

Где это регламентировано

Ситуации, предписывающие работодателю и ФСС не оплачивать листок временной нетрудоспособности, предусмотрены в следующих законодательных актах РФ:

• ст. 9 Федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;
• пункт 17 Положения о порядке исчисления пособий по временной нетрудоспособности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15 июля 2007года № 375;
• статьи ТК РФ, касающиеся периодов временной нетрудоспособности.

Кому вообще не положены выплаты по больничному

Листок временной нетрудоспособности – в обиходе «больничный» – выдается не только для предоставления работодателю с целью начисления выплат. В ряде случаев, предусмотренных нормативными актами, дни, указанные в таком листке, вообще не могут быть оплачены, потому что на это не имеет права его держатель.

По законодательству российской Федерации не оплачивается листок временной трудоспособности, выданный:

• работникам, трудящимся не по трудовому договору, а по ;
• официально не трудоустроенным гражданам РФ;
• с ошибками и погрешностями в заполнении (вносить исправление могут только подписавшие листок врачи);
• неправомерно, то есть сфальсифицированный или недействительный, например, старого образца, с подделанными подписями, печатями (за такое руководство вправе привлечь к ответственности).

К СВЕДЕНИЮ! Не будет оплачен просроченный больничный листок – его можно предъявить лишь в течение полугода после даты, указанной в нем как день выхода на работу.

Не оплатят больничный, так как не выдали лист

Работнику не стоит рассчитывать на оплату времени нетрудоспособности, если он не сможет представить документ, на основании которого это делается, то есть сам больничный листок. Закон предусматривает отказ в оформлении листка по ряду причин:

• врач при обращении к нему за консультацией не выявил заболевания в результате ошибки пациента либо сознательного симулирования;
• санаторное лечение без соответствующего врачебного направления;
• пропуск работы из-за кратковременных медицинских манипуляций, проводящихся разово, таких как прививка, промывание, ингаляция и т.п.;
• плановый медосмотр сотрудников, положенный по требованиям данной организации.

Лист не могут выдать некоторые категории медработников, так что обращаться к ним за больничным бессмысленно:

• медики скорой и неотложной помощи;
• врачи на станциях переливания крови;
• доктора из приемных отделений;
• работники медико-профилактических учреждений.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Закон разрешает оспорить невыдачу больничного листка у вышестоящего руководителя отказавшего врача либо в Фонде социального страхования. Но нужно точно быть уверенным в нарушении своих прав: не всегда оспаривание приведет к оформлению желанного листка.

Когда лист не выдадут вообще

Законом предусмотрено несколько случаев, когда, несмотря на то, что здоровье сотрудника пострадало, и ему оказывалась медицинская помощь, больничный лист ему не полагается. Дело в том, что назначать по нему пособия закон прямо запрещает в следующих ситуациях:

• нетрудоспособность наступила потому, что работник совершал преступление и вследствие этого пострадал;
• сотрудник умышленно причинил вред собственному здоровью.

Если факты злого умысла подтверждены в судебном порядке, пособие по временной нетрудоспособности назначаться и выплачиваться не должно (часть 2 ст. 9 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года).

Нетрудоспособность не оплатят целиком

В ряде ситуаций даже правильно оформленный и выданный больничный лист не идет «в оплату» работодателем, и это абсолютно законно, если подпадает под ограничения Федерального закона №255:

1. Временное снятие с работника его обязанностей. В период, когда работника освобождают от выполнения обязанностей, предусмотренных трудовым договором, дни его болезни не подлежат оплате. Чаще всего это имеет место во время неоплачиваемого отпуска, в том числе и по уходу за ребенком.

ВНИМАНИЕ! Если сотрудник испортил свой обычный ежегодный отпуск внезапной болезнью, эти дни больничного должны быть оплачены.

2. Отстранение без зарплаты. Иногда применяется, если, например, сотрудник по каким-либо причинам не может исполнять прежние обязанности, а новой подходящей вакансии на данный момент нет. Больничные в этом периоде не оплачиваются.
3. Под стражей или арестом. Если работника берут под стражу или под админарест и в этот период у него были проблемы со здоровьем, то эти больничные ему, естественно, не оплатят.
4. Медэкспертиза. При ее проведении работнику не гарантируется оплата нетрудоспособности.
5. Заболевание после начала простоя. Предприятие, находящееся в режиме простоя, не оплачивает сотрудникам больничные, а только средства «за простой». Если же работник заболел, когда предприятие еще работало, а потом ушло в простой, «больничные» деньги насчитают за дни, пока зарплата еще начислялась.

Выплаты не полагаются также следующим держателям листков:

• работнику, получившему заболевание из-за того, что он умышленно совершил преступление;
• сотруднику, самому причинившему своему здоровью сознательный вред.

Подтвердить умысел в обоих случаях должен суд.

Оплатят, но не полностью

Закон регламентирует основания для частичного уменьшения выплат по больничному листку в определенных случаях. Это не отказ, а обоснованное уменьшение суммы начисляемых выплат, и, к сожалению, все предусмотренные ситуации носят негативный характер:

• пациент не соблюдал порядок лечения (принятие лекарств, процедур, соблюдение режима), назначенный доктором, без уважительной на то причины;
• болезнь или травма стали результатом неадекватного состояния человека вследствие приема алкоголя или наркотических, токсических веществ;
• больной не появился в оговоренное время на приеме у врача или не стал проходить назначенную медсанэкспертизу.

Эти случаи предусматривают сокращение размера оплаты по больничному листку до уровня федерального или регионального МРОТ из месячного расчета (больничный будет рассчитываться не по реальной заработной плате, а по минимальному размеру оплаты труда, принятому государством или региональными властями).

В таких плачевных ситуациях меньшую сумму больной может получить не за весь период болезни, а за его определенную часть, выделенную в зависимости от основания. Например:

• при нарушении режима лечения оплата сокращается с даты фиксации отклонений от предписаний врача;
• при неявке на прием или медицинскую экспертизу сокращению подлежат дни, начиная с даты, когда больной не пришел туда, куда было необходимо;
• алкоголь и наркотики как причина заболевания неумолимо снижают оплату на весь период нетрудоспособности.

Если болезнь длиннее, чем лист

Неполную сумму даже по совершенно правильно и законно оформленному больничному листку сотрудник получит еще в одном особом случае, предусмотренном ст. 6 ФЗ № 255. Дело в том, что иногда течение заболевания оказывается непредсказуемым и по срокам превышает максимально разрешенное время для выплаты компенсаций по временной нетрудоспособности. Выплаты в этом случае зависят о ряда нюансов.

1. Работник проболел дольше, чем предусматривает закон для назначения больничного, но заем полностью восстановил работоспособность и вернулся на работу. В этом случае будет оплачен лишь максимально разрешенный период - месяц либо его законодательно оформленное продление еще на 3 месяца. Дни. Что выходят за рамки этого периода, оплачены не будут.
2. Болезнь прогрессировала, работник отсутствует на работе дольше 4 месяцев . Такие заболевания требуют назначения группы инвалидности. За счет средств ФСС оплатят только 4 рабочих месяца подряд, а в течение года - не более 5 месяцев.
3. Работодатель сам хочет возместить сотруднику дни болезни. Такое хоть и редко, но случается. Наниматель имеет право оплатить период заболевания, превышающий законодательный максимум, но не обязан это делать. Если такова будет его добрая воля, средства на это он должен брать из собственности организации, а не из фондов. Такие начисления нужно закрепить специальным распоряжением или локальным нормативным актом.

Когда не оплачивают больничные по уходу за родственником

Работники имеют право на листки нетрудоспособности не только лично для себя, но и для осуществления ухода за некоторыми категориями родственников:

• за малолетним ребенком до 7 лет – не более 60 дней в год;
• за школьником от 7 до 15 лет – до 45 дней в год;
• за ребенком до 7 лет с тяжелым заболеванием (онкологическим и другими, обозначенными законодательством) – до 90 дней в году;
• за инвалидом (необязательно ребенком) – до 120 дней в течение года;
• за родственниками старше 15 лет – до недели в год либо до месяца в случае тяжелых заболеваний (по заключению медицинской комиссии).

Закон предусматривает ряд ситуаций, при наступлении которых в оплате по таким листкам следует отказ. Это, прежде всего, превышение установленных сроков нахождения на больничном. Работодатель и ФСС оплатят отсутствие на рабочем месте в течение оговоренных периодов полностью, но за дни сверх лимита оплата не начисляется.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Если ребенок заболел во время ежегодного отпуска работника, отдельная оплата больничного по уходу за ним не положена.

В случае болезни налогоплательщик вправе рассчитывать на денежную компенсацию за период нетрудоспособности, если он предоставит на предприятие для оплаты, а также подтверждения неявок, правильно оформленный больничный лист.

Получить листок нетрудоспособности застрахованное лицо может в любом лечебном учреждении, выписывает данный бюллетень врач. Такой документ может быть заполнен как от руки печатными буквами гелиевой ручкой, так и с помощью компьютерного набора.

Многих работников интересует — из каких средств оплачивается их бюллетень, то есть начисляются ли взносы на больничный за счет работодателя или нет. Как говорилось ранее, больничный является социальной гарантией, поэтому и компенсируется он за счет средств фонда социального страхования. Сколько оплачивает работодатель, известно точно: это первые три дня заболевания, оплата с 4-го дня ложится на плечи ФСС.

Однако существуют заболевания, которые полностью возмещает соцстрах:

• Больничный лист по беременности и родам.
• Уход за больным ребенком и другим членом семьи.
• Протезирование во врачебном учреждении.
• Долечивание в санатории или в курортной зоне.

Бюллетень отсутствия работоспособности может выдаваться не только при наличии заболевания у самого работника, а также, если заболел, например, маленький ребенок, – в этом случае один из родителей оформляет листок в больнице для лечения своего малыша.

Однако по уходу за детьми, старше 7 лет родственники не могут ухаживать более 15 дней, при заболевании ребенка после 15 лет – листок нетрудоспособности родителям выпишут лишь на 3 дня.

Более того, если вы с ребенком лечитесь амбулаторно, то первые 10 дней вам оплатят в соответствии со стажем работы, а следующие – только 50% от суммы пособия.

Также специальные сроки рассчитаны для больничного по беременности и родам. При данном обращении в больницу листок выписывается за 70 дней до родов и 70 дней после, итого 140 календарных дней. Количество может измениться, если беременность многоплодная, были осложненные роды, произведено прерывание беременности.

Во всех остальных случаях определенного периода заболевания нет. Единственное, что при нахождении на амбулаторном больничном работник должен будет пройти переосвидетельствование врачебной комиссии каждые 15 календарных дней.

На больничном можно находиться хоть целый год, но придется дважды в месяц проходить проверку и вопрос, как отнесется работодатель к тому, что его работник постоянно отсутствует на рабочем месте по причине заболевания.

Порядок назначения пособия по временной нетрудоспособности и размеры выплат

Существуют строго определенные правила расчета и оплаты больничного, согласно которым размер пособия по листку временного отсутствия работоспособности полностью зависит от следующих данных:

1. Количества календарных дней заболевания с учетом праздничных дней.
2. Заработной платы работника за предыдущие 2 года.
3. Официального стажа работы для определения размера среднего заработка.
4. Размера предельной базы для ФСС, а также размер МРОТ.

При расчете больничного листка в расчет берется заработная плата налогоплательщика за последние 2 года работы. Причем заработок учитывается как на вашем предприятии, так и на предыдущих, а именно: в расчет также войдет зарплата, которую сотрудник получал на другом предприятии, если в периоде, который берется для расчета, он работал в нескольких фирмах.

Для этого он должен предоставить справку с предыдущего места трудоустройства, которую ему обязаны были дать при расчете либо он может ее получить, заказав в бухгалтерии той организации.

Рассмотрим более детально каждый из показателей, необходимых при высчитывании суммы пособия по временной нетрудоспособности.

За какие дни начисляют и от чего это зависит?

Оплачивается листок нетрудоспособности в календарных днях, то есть считаются и рабочие, и выходные, праздники тоже не являются исключением для оплаты работнику. Исключением являются лишь случаи ухода за больным ребенком и другим членом семьи (сколько дней за год оплачивается — описано выше).

Не возмещаются дни по листку нетрудоспособности в следующих случаях:

• Если больничный открыт во время бесплатного отпуска.
• Если нетрудоспособность совпала с учебным отпуском.
• Во время отпуска по уходу за ребенком.
• Если в этот период находился под арестом.
• Больничный открыт во время прохождения судебной экспертизы.

Во всех остальных случаях оплата производится за все дни заболевания.

Что входит в средний дневной заработок?

При расчете больничных листов учитывается заработная плата за 2 года до начала болезни сотрудника. Если работник заболел в июне 2017г, то зарплату берем за январь 2015 – декабрь 2016г.

При учете заработков работника следует учитывать лишь те доходы, на которые были начислены взносы в обязательные органы. Данное значение нужно разделить на 730 (количество календарных дней за 2 года) и получим среднедневную зарплату на данный тип выплат.

Исключением при выборе периода для расчета среднедневной суммы являются лишь случаи, если за последние два года до болезни сотрудница находилась в отпуске по уходу за ребенком или по беременности и родам, где ей не производились начисления заработка.

В этом случае сотрудница имеет право написать заявление, и тогда при расчете будут учитывать зарплату за года, предшествующие этим условиям, но не ранее 2006 года.

Как говорилось, для расчета берутся все начисления, с которых платят страховые взносы. Следовательно, обязательно учитываются:

1. Основная заработная плата.
2. Премии и вознаграждения, имеющие постоянный и разовый характер, если они начислены в месяце, который берется при расчете листка заболевания.
3. Оплата дней отпуска.
4. Оплата больничного листка.
5. Дни, когда сотрудник был отвлечен от основной работы с сохранением среднего заработка.

При этом нужно обратить внимание на виды оплат, на которые не начисляются страховые взносы и в расчет среднего они не пойдут:

• Материальная помощь.
• Натуральные выдачи, подарки, стоимость которых отображена в расчетном листке.
• Пособие по инвалидности, при выходе на пенсию.

Расчетный период и стаж

Сколько и как платят, зависит от того, как долго сотрудник трудоустроен. Причем стаж учитывается не только по последнему месту работы, а за весь период трудовой деятельности:

1. Если отработано менее полных 6 месяцев – расчет будет произведен из МРОТ.
2. Отработано от 6 месяцев до 5 лет – компенсируется 60% среднего заработка.
3. Если стаж больше 5, но меньше 8 лет – рассчитывайте на 80% оплаты.
4. При стаже свыше 8 лет заплатят 100% от среднего дохода.

Всегда оплачивается в размере 100% больничный лист по беременности и родам. При расчете в стаж считаются все периоды, когда сотрудник был официально трудоустроен, а из его заработной платы ежемесячно перечислялись страховые взносы. Исключением является отпуск по уходу за ребенком до 1,5 и до 3-х лет. Несмотря на то, что в этот период за работницу взносы не платились – из стажа выбрасывать эти года не стоит.

Ограничения по минимальному и максимальному размеру заработка

При расчете среднедневного пособия нужно учесть, что существует предельный размер базы для исчисления зарплаты. В 2015г ее размер составил 670 000,00 р., в 2016г – 718 000,00р., в 2017г – 755 000,00р. Этот показатель говорит, что даже если зарплата за указанный год будет свыше предельного значения, то для расчета пособия учитывать следует значение предела.

Также существует и нижнее значение («минималка») для расчета сумм по больничным листам. Это значение МРОТ. С января 2017г этот показатель был равен 7500,00р., с июля – 7800,00р.

Для расчета минимального среднего заработка нужно:

Действующий МРОТ умножить на 24 и разделить на 730 .
Т.е. в декабре 2017г его значение будет 7800*24/730 = 256,44р. в сутки.

Исходя из МРОТ больничный будет оплачиваться в следующих случаях:

• Работник отработал менее 6 месяцев.
• Средний заработок меньше значения МРОТ.
• Нет официальной зарплаты за последние 2 года.
• Больничный вследствие алкогольного опьянения.
• Было несоблюдение режима лечения.

Также стоит обратить внимание на нарушение режима. В большинстве случаев, если во время болезни было нарушение режима, то эти дни компенсируются исходя из МРОТ. Однако каждый случай следует рассматривать отдельно, ведь бывают и исключения.

Например, если работник не был на приеме из-за смерти своего родственника, проживающего в другом городе. В этом случае он предъявляет документ, подтверждающий этот факт, и может рассчитывать на полное возмещение. В таких случаях лучше проконсультироваться с сотрудниками фонда, которые дадут разъяснение по конкретному случаю.

Подобная ситуация складывается, если болезнь (в основном бытовой травматизм) наступила в состоянии алкогольного либо наркотического опьянения. Но и тут есть исключения.

Например, работник в алкогольном опьянении попал в автомобильную аварию, но в автомобиле он находился в качестве пассажира. Следовательно, причина аварии не вызвана его алкогольным состоянием и в таком случае стоит оплатить такой лист временного отсутствия работоспособности.

Все нужно рассматривать индивидуально и также, при возникновении вопросов, проконсультироваться с фондом.

Как правильно посчитать сумму – необходимые формулы

Чтобы окончательно уяснить, за какой период и как рассчитывается пособие по болезни, сколько процентов от зарплаты составит оплата больничного, рассмотрим формулы расчета сумм компенсации.

1. Рассчитаем среднедневной доход:

   СДД = (ЗП -1 +ЗП -2) / 730

   • СДД – среднедневной заработок;
   • ЗП -1 – зарплата за предыдущий год работы;
   • ЗП -2 – зарплата за год ранее.
2. Выясним размер среднедневного пособия:

   СДП = СДД * СР

   • СДП – среднедневное пособие;
   • СР – стаж работы, приведенный в проценты.
3. Вычислим размер пособия по нетрудоспособности:

   ПН = СДП * КДБ

   • ПН – пособие по временной нетрудоспособности;
   • КДБ – количество дней заболевания.

Примеры

Ниже рассмотрено на конкретных примерах, как правильно рассчитать оплату больничного листа работнику.

На общих основаниях

Сотрудник Иванников В.П. предоставил в бухгалтерию больничный лист за период заболевания 5.03.2017 – 12.03.2017. Его зарплата за 2015г за год составила 690 000,00 р. За этот год ему был дважды оплачен отпуск в размере 24700,00р. и 18600,00р., больничный в размере 2400,00р. и материальная помощь в размере 10000,00р.

В 2016г зарплата составила 702 000,00р., в том числе отпуск 12 900,00 и 18700,00р. Специалисты отдела кадров указали стаж на дату больничного листка 8,4 года.

Рассчитаем среднедневной заработок. Из зарплаты не будем выбрасывать отпуск и больничные, а материальную помощь нужно снять. За 2015г заработок составит 690 000,00-10 000,00 = 680 000,00. Этот показатель больше предельной базы за 2015г, поэтому возьмем лишь 670 000,00.

В 2016г для учета берем всю сумму:

СДД = (670 000,00 + 702 000,00) / 730 = 1879,45р.

Среднедневное пособие в этом случае равно среднедневному доходу, поскольку при стаже свыше 8 лет оплачивается 100% пособия.

СДП = 1879,45 * 100% = 1879,45р.

ПН = 1879,45 * 8 = 15 035,60р.

Из этой суммы 5638,35р. заплатит работодатель, а 9397,25 возместит заболевшему ФСС.

Исходя из МРОТ

В апреле 2017г. Винников И.П. сдал больничный за период нетрудоспособности с 14.02.2017 по 2.03.2017г. Судя по шифру, указанному в листке нетрудоспособности, больничный открыт в алкогольном состоянии.

Работники службы охраны труда, после проведения расследования бытового травматизма, выяснили, что причиной травмы был алкоголь. Работник трудоустроен 2,7 лет.

Поскольку больничный открыт в состоянии алкогольного опьянения, то рассчитывать следует из размера МРОТ на февраль 2017г:

СДД = 7500 * 24 / 730 = 246,58р.

Поскольку стаж работы 2,7 лет, то подлежит оплате лишь 60% от суммы дохода:

СДП = 246,58 * 60% = 147,95р.

Общая сумма по больничному составит:

ПН = 17 * 147,95 = 2515,15р.

Винников И.П. может рассчитывать лишь на 2515,15р. за 17 дней болезни.

С учетом районного коэффициента

Начисляется ли районный коэффициент при оплате пособия по болезни, а если да, то за какой период и как именно он рассчитывается, рассмотрим на следующем примере.

Работник Чеботников В.С. работает в Суетском районе Алтайского Края. Он предоставил лист отсутствия работоспособности в организацию за период 18.09.2017г по 29.09.2017г. Однако сотрудник только 17.06.2017г устроился на работу и общий стаж его работы составляет лишь 3 месяца.

Поскольку стаж его работы лишь 3 месяца, то расчет производит исходя из МРОТ. Однако, согласно постановления от 04.09.64 г. N 380/П-18, от 30.06.70 г. N 210/18, от 17.08.71 г. N 325/24 для некоторых районов Крайнего Севера применяется особый коэффициент при расчете больничного из размера МРОТ.

Для Суетского района Алтайского края, например, такой коэффициент равен 25%, а размер МРОТ будет теперь 7800*25%+7800 = 9750.

Исходя из этого, посчитаем СДД:

СДД = 9750,00 * 24 / 730 = 320,55р.

Исходя из стажа, оплате подлежит 60% от СДД:

СДП = 320,55 * 60% = 192,33р.

Общая сумма для возмещения будет следующей:

ПН = 192,33 * 12 = 2307,96р.

Получение после увольнения

Каждому работнику, независимо от должности, даже после даты увольнения дается право рассчитывать на возмещение ему листка нетрудоспособности в течение месяца после даты расчета. Единственно, что ему необходимо будет предоставить подтверждение того, что он действительно на момент заболевания не работал. Таким подтверждением является трудовая книжка, в которой последней записью будет ваше предприятие.

Такая возможность предоставляется, потому что считается, что причиной нетрудоспособности могло стать именно увольнение и поэтому следует оплатить такой лист. Однако при оплате листка нетрудоспособности в данном случае, работодатель должен компенсировать работнику не более 60% его заработка, как сказано в ст. 7 Федерального закона № 255.

В какой срок должны поступить деньги?

Рассмотрим, в какой срок, когда и как выплачивается компенсация, то есть в какой срок больничный должен быть оплачен. Предприятие обязано по закону в течение 10 рабочих дней произвести расчет сумм по больничному листу и предоставить заявку в ФСС. Оплата же данного пособия обычно производится со следующей выплатой средств на предприятии: аванса или заработной платы.

Однако бывают случаи, когда для оплаты предоставлены не все документы или документы с ошибками – 10 дней отсчитывается от момента, когда предоставлены все данные и они правильно оформлены.

Видео по теме

Смотрите видео о расчете больничного листа в 2017 году:

Заключение

Итак, мы рассмотрели, кто и как оплачивает пособие заболевшему работнику, как рассчитать размер суммы оплаты, и в течение какого времени после закрытия бюллетеня выплачивают компенсацию. Раскрыли также важный вопрос — выплачивается ли компенсация по больничному после увольнения работника.

Можно заключить, что к данному процессу следует отнестись с осторожностью, поскольку бухгалтерия рассчитывает пособие, которое будет выплачиваться за счет средств фонда, а работники фонда, в свою очередь, при проверке начислений, обязательно выпишут штраф при обнаружении каких-либо ошибок.

Если возникают любые сомнения – обязательно свяжитесь с представителями фонда для получения разъяснения по интересующему вопросу.

Из нашего материала вы узнаете, кто оплачивает больничный лист в соответствии с российским законодательством - государство или работодатель. Рассмотрим, как внедряется пилотный проект по выплате больничных пособий, какую роль в этом играют ежемесячные взносы работника, какие требуются документы для получения компенсации и куда нужно обращаться, если выплаты не поступили на счёт вовремя.

Основным документом, гарантирующим работникам возможность отсутствовать на рабочем месте из-за болезни и получить за это компенсацию, является Трудовой кодекс (а именно статья 183). Об этом праве знают все граждане. Но кто платит больничный - государство или работодатель? Большинство людей имеют совершенно неверное представление о характере и порядке компенсации за период временной нетрудоспособности. Чтобы разобраться с этим нужно обратиться к другим нормативным актам:

• федеральный закон №255-ФЗ от 29 декабря 2006 года;
• постановление правительства № 375 от 15 июня 2007 года.

Оплата больничного разделяется между работодателем и ФСС

Особенности выплат

Кто выплачивает больничный - бюджет или организация-работодатель? Расходы на оплату периода нетрудоспособности делят между собой обе стороны в такой пропорции: 3 дня работодатель, весь остальной срок - государство. Но здесь необходимо внести ясность:

• перечисление средств за весь срок осуществляет работодатель (кроме субъектов федерации, где внедрён проект «Прямые выплаты»);
• за оплату пособия он получает компенсацию от ФСС;
• взносы в ФСС в ФОМС в размере 2,9% и 5,1% от зарплаты работника соответственно ежемесячно делают все работодатели.

Таким образом, основная часть больничного оплачивается самим гражданином - фонд социального страхования компенсирует деньги работодателю засчёт ежемесячных взносов сотрудника. Именно по этой причине размер пособия привязан к трудовому стажу: чем больше взносов сделал гражданин, тем на более полную компенсацию он вправе рассчитывать.

Например, работник официально получает 17 000 рублей. Это значит, что каждый месяц его работодатель уплачивает за него в ФСС 17 000 х 2,9% = 493 рубля. За год выходит 493 х 12 = 5 916 рублей.

Выплаты от работодателя

В основном своевременная выплата больничных находится под ответственностью работодателя: именно он определит размер компенсации и перечислит средства на счёт заболевшего гражданина после предъявления больничного листа. Но за все выплаты, начиная с 4 дня отсутствия, организация получит компенсацию от ФСС (куда ежемесячно вносились деньги за каждого работника). То есть, первые 3 дня платит работодатель, все остальные - фонд социального страхования, точнее сам работник.

Важно знать, что в большинстве регионов сейчас действует проект «Прямые выплаты», по которому с 4 дня болезни выплаты гражданину совершает напрямую ФСС. То есть посредническая функция работодателя и последующие компенсации отменяются. В целом, внедрение такого подхода поможет снизить бюрократическую нагрузку на организацию и отменит запутанный порядок оплаты временной нетрудоспособности. Минусом является сдвиг срока выплаты (подробнее в разделе «Что делать, если платежей нет»).

Работодатели ежемесячно вносят в ФСС 2,9% зарплаты каждого работника: из этих взносов складываются компенсации больничных

Выплаты от ФСС

Фонд социального страхования ежемесячно получает 2,9% заработка каждого официально трудоустроенного гражданина. Засчёт накопления этих выплат собираются средства на больничные. Поэтому утверждать, что государство тратит бюджетные средства на больничные в корне неверно. Фактически, к гражданину возвращаются его собственные деньги.

Ранее действовала система, когда ФСС компенсировала работодателю выплату больничного. Но сейчас в большинстве регионов уже вступила в силу схема, по которой выплаты с 4 дня нетрудоспособности напрямую совершает сам фонд. Сведения о том, что работнику нужно будет платить пособие, в ФСС передаёт работодатель - в течение 5 календарных дней.

Обязанность гражданина для получения пособия ограничивается только предоставлением листа нетрудоспособности. Все расчёты и выплаты производят работодатель и ФСС.

Роль Центра занятости

Как оплачивают больничный лист безработным гражданам, которые стоят на учёте в Центре занятости? К сожалению, никак. Выплаты безработным ограничиваются только пособием. Лист нетрудоспособности нужен им исключительно для подтверждения законности пропуска отметки или очередного собрания.

Считается, что раз в этот период гражданин не делает взносы в ФСС (так как их работодатель вносит с зарплаты), то и оплачивать ему больничный никто не должен. При этом взносы от предыдущего места работы не имеют никакого значения, даже если работник ни разу не брал там больничный. Несправедливо, но пока порядок такой.

Порядок расчета среднего заработка

Гражданам важнее не то, кто оплачивает больничный, а то, сколько ему заплатят. Сумма пособия основывается на данных о средней заработной плате за 2 предыдущих года (не путайте с отпускными, когда нужен средний заработок за 1 год). Минимальный размер - 220 рублей в день - основывается на МРОТ в 11 163 рубля.

Чтобы узнать примерный размер своего пособия, необходимо произвести следующие расчёты: зарплата х 24 (количество месяцев получения)/730(количество дней за 2 года) х 60/80/100% (выбирается в зависимости от стажа). В первые 5 лет трудового стажа работник будет получать только 60% от своего заработка, до 8 лет - 80%, и только потом 100%.

При увольнении нужно взять у работодателя справку о заработной плате для расчёта больничных. Таким образом можно существенно увеличить размер выплат. Без справки о доходах с предыдущего места работы, компенсацию рассчитают по МРОТ.

Почему работодатель может отказаться от выплат

В некоторых обстоятельствах работодатель имеет право отказать работнику в оплате периода временной нетрудоспособности. Самый распространённый и наиболее вероятный случай - фальшивый больничный лист или отказ в его предоставлении. Если у гражданина нет документального доказательства болезни, работодатель вправе отказаться платить компенсацию.

Работникам важно знать, что организация может отказаться от выплаты пособия, если в настоящем листе нетрудоспособности содержатся ошибки или исправления. Поэтому даже получая документ в государственном учреждении, важно проследить за корректным указанием названий, дат, фамилий, подписей и всех других данных. Если выявлены ошибки, учреждение обязано заменить лист нетрудоспособности.

Также среди причин, дающих работодателю основание не выплачивать пособие, следует назвать:

• умышленное причинение работником вреда своему здоровью (есть судебное решение, доказывающее умысел);
• нетрудоспособность наступила из-за совершения преступных действий;
• работник заболел во время неоплачиваемого отпуска («больничка» в период обычного отпуска оплачивается в стандартном режиме);
• болезнь наступила во время административного ареста или заключения под стражу.

Что делать, если платежей нет

Срок оплаты больничного совпадает с первым днём выплаты заработной платы, следующим после возвращения работника к трудовым обязанностям. К примеру, в организации принято выдавать зарплату 4 и 19 числа. Работник предоставляет лист нетрудоспособности 12 числа. Компенсацию он должен получить 19. Но иногда, когда период нетрудоспособности закрывается слишком близко к зарплате, бухгалтерия не успевает посчитать и провести пособие. Тогда в ближайшую дату выплачивается зарплата в стандартном размере, а из следующей вычитается необходимая сумма.

В регионах, пробующих проект ФСС, перечисления работникам происходят через 15 календарных дней после завершения периода нетрудоспособности. Для граждан это не так удобно, как получение компенсации в день зарплаты: оно происходило почти всегда быстрее 15 дней. Однако фонд социального страхования совершает выплаты напрямую со своих счетов и не может привязать их к распорядкам разных организаций.

Если в положенные сроки компенсация не поступила, нужно разобраться в причинах. Например, если работодатель обнаружил ошибку в листе нетрудоспособности, требуется оперативно заменить его в медицинском учреждении. Иногда недобросовестные работодатели игнорируют права работников и отказываются оплачивать даже совершенно законные «больнички». Тогда следует:

• написать заявление руководителю, с требованием выплатить компенсацию за период нетрудоспособности;
• обратиться в трудовую инспекцию;
• обратиться в суд.

Эти шаги нужно предпринимать последовательно: не нужно тревожить инспекцию раньше, чем писать заявление начальнику. Спорную ситуацию нужно попытаться разрешить внутри предприятия и только в случае неудачи можно обращаться в контролирующие учреждения.

Если платежей нет потому, что предприятие ликвидировано/банкротится, можно запросить оплату напрямую в местном отделении ФСС.

Оплата больничного не должна быть головной болью работника: это обязанность работодателя и ФСС

Какие документы нужны

Чтобы получить пособие за период временной нетрудоспособности, работнику нужен только один документ: лист нетрудоспособности из государственной поликлиники или платный больничный лист коммерческого медицинского учреждения. Требовать предоставления иных документов организация не может.

Лист нетрудоспособности оформляется по унифицированной форме с серийным номером, не содержит ошибок, опечаток, трудночитаемых фрагментов. Бракованный лист учреждение обязано заменить. Образец «правильного» листа представлен на изображении выше.

Куда жаловаться

Если добиться выплаты больничного пособия мирным путём не удалось, нужно писать в трудовую инспекцию. Почти всегда этого достаточно. К заявлению нужно приложить копию больничного листа. Хорошей идей будет снять копию прежде чем передавать оригинал работодателю. Трудовая инспекция проведёт проверку и выдаст организации предписание погасить все задолженности перед работником.

Ситуации, когда предписания инспекции оказалось недостаточно для решения проблемы, встречаются крайне редко. В подобных случаях нужно готовить исковое заявление в суд. К нему необходимо приложить копию листа нетрудоспособности и решение трудовой инспекции. Кроме выплаты пособия, можно требовать компенсацию.

Заключение

Компенсация больничного листа разделяется между работодателем и фондом социального страхования. Организация платит 3 дня, фонд - весь оставшийся период. Важно понимать, что перечисления фонда основываются на ежемесячных взносах работника (их за него делает работодатель) в размере 2,9% от зарплаты. Следовательно, фактически средства на оплату периода нетрудоспособности, зарабатывает сам гражданин.