Что можно поставить взамен илизарова. Что такое аппарат илизарова

Как известно, практически каждый вид грибов имеет свой собственный неповторимый вкус
и аромат, и к каждому нужно подобрать «свой ключик»: какие только жарить, какие лучше солить или мариновать, а какие и посушить. Последний способ заготовки — самый простой и надежный. Он по силам даже начинающим хозяйкам. Кроме того, для него можно использовать как белые грибы, подосиновики и подберезовики, так и более демократичные: опята и лисички. Главное — внимательно изучите технологию сушки грибов в домашних условиях.

Какие грибы можно сушить дома? Вообще, для сушки подходят все виды трубчатых съедобных грибов: это белые, подберезовики, подосиновики, маслята, моховики. Пластинчатые — грузди, рыжики, волнушки и другие — сушить нежелательно. Они могут приобрести легкий горьковатый привкус во время сушки. Исключение — опята и шампиньоны.

Как подготовить грибы к сушке?

Есть несколько основных правил, которых нужно придерживаться:

• Грибы перед сушкой мыть нельзя. От земли, сосновых иголок, мха их нужно очистить ножом, а затем протереть чуть влажной салфеткой, губкой или тканью.
• Отсортировать по размеру и нарезать тонкими пластинами. Опытные грибники рекомендуют у лисичек, опят и маслят сушить только шляпки, у более благородных грибов и ножки. Совсем маленькие грибы лучше оставить целыми.
• Отсортированные грибы нужно нанизать на прочную нитку. Только не торопитесь.

Как сушить грибы на нитке?

Подготовленные грибы можно сушить в помещении и на улице. На даче или в загородном доме грибы сушат обычно на чердаке или в теплом проветриваемом помещении — поближе к печке. Дома можно сушить их на кухне, недалеко от плиты. В таком случае грибы вешают на расстоянии 50-60 см над варочной поверхностью. Если есть счастливая возможность сушить грибы на улице, сушите их на солнце или при рассеянном свете 1-2 дня, а досушивайте в духовке или в дегидраторе (электросушке для овощей и фруктов) при 70 °С.

Сушка грибов в СВЧ

Есть и экспресс-метод, когда грибы сушатся в СВЧ. Их выкладывают на решетку и готовят в микроволновке 20 минут при мощности 100-180 Вт. После отключения печки следует слить всю накопившуюся жидкость и открыть дверцу на 5 минут. Затем снова повторить операцию сушки, и так несколько раз. После проверки готовности — грибы в меру эластичны, гнутся, но ломаются не сразу, а лишь при небольшом усилии, — можно считать, что сушка удалась. Есть и «но»! Это все-таки сушка скоростная, и очень легко грибы пересушить. Они даже могут в микроволновой печи вспыхнуть! Для наибольшего раскрытия вкуса и аромата грибы сушат долго и постепенно.

До следующего урожая

Хранить сушеные грибы рекомендуется в бумажных пакетах или в небольших картонных коробках в сухом (чтобы не отсырели) чистом месте, желательно с постоянной температурой. Их нельзя хранить в подвале или рядом со свежими овощами, фруктами, ягодами, орехами, квашеной и соленой консервацией. Если грибы при хранении отсырели, их необходимо немедленно перебрать, удалить испорченные и снова подсушить. Оптимальный срок хранения грибов — до 1 года.

Верный путь

Теперь у вас в наличии несколько связок сушеных грибов, которые так и просятся в бой:
в суп, в рагу, в соус, в запеканку... Что же дальше? Есть два способа их дальнейшего применения. Первый — использовать сухие грибы вместо свежих, предварительно их вымочив. Второй — приготовить грибной порошок и добавлять его в блюда как приправу.

Как готовить суп из сушеных грибов? Расскажем все по порядку.

Грибы замачивают на 20-30 минут в большом количестве чуть теплой воды (на 30 г грибов идет 1 л воды). Помните, что вместо 200-300 г свежих грибов, указанных в рецепте, рекомендуется использовать 30 г сушеных. После настаивания их промывают под проточной водой. Дальше — больше. На основе сухих грибов и полученного настоя можно приготовить замечательный бульон. Для этого настой процедите через самое мелкое сито, а лучше через фильтр для кофе. Приготовьте зажарку из моркови, лука и небольшого куска корневого сельдерея и добавьте ее к грибам. Положите несколько веточек петрушки и тимьяна. Доведите на среднем огне до кипения и варите под крышкой 30 минут. Снимите бульон с огня, дайте настояться, 30 минут, и процедите. Грибы выберите и используйте для супа, начинки для блинов или пирожков, соуса для пасты, подливки для мяса или птицы, в ризотто, омлетах, теплых салатах. Сам бульон получается довольно крепким и его при желании можно разбавить овощным бульоном или водой.

Из сушеных грибов хорошо приготовить и икру. Промойте их под проточной водой, отварите 1-1,5 часа. Откиньте на дуршлаг или сито и пропустите через мясорубку или измельчите в блендере. В полученную массу добавьте мелко нарезанный и обжаренный лук и немного моркови, приправьте солью и свежемолотым черным перцем. Разведите растительным маслом до нужной консистенции и для усиления вкуса — грибным настоем. Если не планируете хранить икру долго, дайте ей настояться в холодильнике несколько часов и подавайте на стол.

Модная штучка

Грибной порошок — весьма эффективная заготовка. Ее часто используют шеф-повара как последний, завершающий штрих при подаче блюда. При сушке и хранении грибов часто случаются потери: грибы ломаются, крошатся. Не торопитесь выбрасывать такой мусор! Смелите грибы в кофемолке, мельнице для пряностей и специй или растолките в ступке. Просейте порошок через сито. При необходимости перетрите, измельчите крупные частицы еще раз. Храните порошок в герметично закрывающихся баночках в темном и прохладном месте. Его можно смешать с другими пряностями, с солью. Порошок очень долго сохраняет свой натуральный грибной аромат, и добавлять его в блюдо — в чистом виде — нужно за несколько минут до готовности. Или в смеси — при подаче в отдельной солонке или в маленькой пиалке.

kerescan - Окт 15th, 2015

Сушка грибов – самый распространенный способ их зимнего хранения. Для сушки подходят грибы с плотной трубчатой мякотью. Самыми известными такими грибами являются белые, боровики, моховики, подберезовики, подосиновики, маслята, козляты и другие подобные.

Сушке, также, можно подвергать и сморчковые грибы, которые не имеют выраженной шляпки и по виду напоминают небольшие камешки. Все грибы на 80-90 % состоят из воды, поэтому, при высыхании они теряют такой же процент веса. В результате из одного килограмма свежих грибов получается всего 80-100 грамм сушеного продукта. Сушка грибов не только уменьшает их объем и вес, но и усиливает аромат заготовки. Особенно это относится к грибам белым и боровикам. Все грибы можно сушить несколькими способами – далее мы их и рассмотрим.

Любые грибы перед сушкой очистите от веточек, листиков и прочего мусора. Если на ножках или шляпках есть повреждения, то вырежьте их. Перед тем как сушить, грибы не мойте, чтобы они не набрали лишней влаги. Чистыми, разберите их по размеру и разложите на листах или нанижите на длинные деревянные или металлические спицы. На каждый лист или спицу помещайте грибы только одного размера – так Вы обеспечите их равномерное высушивание. Старайтесь, чтобы подготовленные для сушки грибы не касались друг друга. Для качественной сушки начинать ее необходимо с легкого подвяливания продукта. Для этого, листы с грибами или шпажки с ними же, поместите в, слегка, нагретую духовку. Используемая для этих целей духовка может быть как электрической, так и в газовой плите. Ее температура должна быть в пределах 45 градусов. Держите дверцу духовки или русской печи приоткрытой, чтобы грибная влага быстро испарялась из печки. Когда поверхность грибов станет сухой и при надавливании на шляпку палец не будет к ней прилипать, увеличьте температуру. Для сушения она нужна от 75 до 80 градусов. Время сушки грибов, для каждого их вида и размера, может быть совершенно разным. Обязательно контролируйте процесс и, если какие-то грибы высохли быстрее, чем остальные, уберите их из духовки. Экземпляры, которые еще остались влажными, переверните на другую сторону и досушите.

См. также видео: Сушим грибы над плитой — быстрый и проверенный способ.

Сушим белые грибы в электросушилке Суховей.

Как сушить грибы на нитке или поддоне на солнце.

Если лето стоит жаркое, то грибы можно сушить и на открытом воздухе. Подготавливайте их к сушке точно таким же образом, как и для вышеописанного способа. Только дополнительно разрежьте их на тонкие пластины, разложите на деревянные поддоны или нанижите на толстые нитки. Поддоны с грибами или их вязки расположите на солнечном, но защищенном от дождя и пыли месте. Следите, чтобы грибы находились на сквозняке, который будет выдувать излишнюю влагу. Сушка грибов на солнце может занять больше времени, чем аналогичная процедура в духовке. Но, чтобы процесс ускорить, на открытом воздухе грибы можете только подвялить, а для окончательного досушивания перенести их в разогретую духовку.

Как сушить условно съедобные грибы на воздухе.

Сморчковые грибы имеют очень мясистую консистенцию и чтобы они хорошо высохли, их необходимо держать на воздухе в течение шести месяцев. Целые сморчки нанижите на длинные суровые нитки, а сверху на связки наденьте такие же длинные холщовые мешочки или старые капроновые чулки. Своеобразные сморчковые колбасы подвесьте в теплый и хорошо проветриваемый сарай. Через пол года условно съедобные грибы, а именно такими считаются сморчки, станут сухими и безопасными для здоровья. Вместе с влагой из грибов уйдут и вредные токсины.

Сушеные любым способом грибы храните в бумажных пакетах. Если при сушке грибы немного пересохли и стали очень хрупкими, сделайте из них муку и ее храните в банке с притертой крышкой.

1952 год – дата разработки аппарата, получившего название от создателя – Г.А. Илизарова, который совершил переворот в медицине и начал новую эпоху в травматологии и ортопедии. Конструкция активно используется в лечении переломов и их осложнений. Приспособление позволяет сжимать и разжимать кости, предотвращая инвалидность и возвращая здоровье.

Аппарат Илизарова – что это такое

Несложная конструкция – компрессионно-дистракционный аппарат – выполняется из металла. Основа системы – стержни (спицы) из титана или углепластика, которые проходят через фрагменты кости под углом 90 градусов. Металлические стержни крепятся к кольцам подвижными переходными элементами, которыми можно изменять длину устройства. В результате врач получает возможность сдавливать или растягивать участки кости так, как требует лечение.

Аппарат Илизарова – применение

При сдавливании возникает жесткая компрессия, а при растяжении – дистракция. Поэтому аппарат называют компрессионно-дистракционным, а процесс терапии – компрессионно-дистракционный остеосинтез. Медицина постоянно совершенствовала устройство и применение аппарата Илизарова стало распространено для решения множества проблем – таких, как:

• переломы различной сложности;
• рахит;
• ложные суставы;
• псевдоартроз;
• системные болезни скелета;
• варусные деформации коленного сустава;
• недостаточный рост;
• необходимость исправить пропорции тела, кривизну ног и решить другие задачи эстетической медицины.

Аппарат для сращивания костей

Одно из предназначений современной конструкции метода Илизарова – зафиксировать осколки костей при переломах. Аппарат для сращивания костей используют при открытой и многооскольчатой форме перелома. Риск смещения обломков вызывает вероятность потери контакта костей, неправильного сращения. Приспособлением регулируется расстояние между тканями, повышается скорость сращения. Главный плюс – надежно фиксируется перелом, чтобы кости нормальным образом срастались. Даже если устройство наложено на голени, пациент может ходить, не дожидаясь полного выздоровления.

Удлинение ног аппаратом Илизарова

Длину ног определяют кости: чтобы ее изменить, требуется нарушить целостность конечностей. Для этого ломаются кости в области бедра или голени, а после вставляется спица в место разлома. Регулировка расстояния специальными гайками увеличивает расстояние, удлиняя кость. В сутки среднестатистическая скорость дистракции (вытяжения) составляет 1 мм. За срок в два месяца можно провести увеличение на 6 см. После дистракционного периода следует период фиксации, обычная продолжительность которого в 2 раза больше, чем время удлинения ног.

Применение компрессионно-дистракционных аппаратов в ортопедии оправдано медицинскими и эстетическими показаниями. Процесс дистракции – продолжительный. От 6 до 12 месяцев пациенту потребуется использовать приспособления, чтобы увеличить длину ног и дать укрепиться молодым тканям. Дистракция вызывает боль, требует постоянного медицинского контроля и долгой реабилитации. Врачи рекомендуют тщательно ознакомиться с методикой, изучить фото и видео по фиксации и ношению компрессионно-дистракционного устройства, прежде чем решиться на операцию.

Установка аппарата Илизарова

Хотя небольшая конструкция и выглядит просто, процесс ее установки требует общей или регионарной анестезии, чтобы временно заблокировать проводимость нервного сплетения участка постановки. Над переломом перпендикулярно друг к другу ставят две спицы. Для этого используется дрель. После спицы фиксируются на кольцах (полукольцах), в которых установлены штанги для регулирования расстояния. Количество колец может быть любым в зависимости от характера перелома.

Операция по установке аппарата Илизарова при удлинении конечностей проводится в несколько этапов. После наложения конструкции пациенту рассекают кость и закрепляют отломки аппаратом. Через неделю после этой процедуры можно приступать к дистракционному процессу. Независимо от причины использования конструкции натяжение спиц требует ежедневной регулировки, а за состоянием пациента устанавливается жесткий контроль.

Компресионно-дистракционное приспособление требует специального ухода, так как проходит через кость и может вызвать инфекцию, спровоцировать гнойное воспаление. Спицы нужно вовремя дезинфицировать, используя специальные растворы или 50% спирт с водой, которую необходимо дистиллировать. Для обработки следует смочить салфетку в жидкости и протереть все открытые участки спицы. Одну салфетку рекомендуется использовать не чаще двух дней, потом ее придется заменить.

Лечение аппаратом Илизарова

Основное преимущество методики – сохранение в определенной степени функциональности смежных суставов и мышц. Из-за этой особенности лечение переломов аппаратом Илизарова ускоряет регенерацию костной ткани для быстрого сращения костного перелома любого вида:

• диафизарного;
• внутрисуставного;
• открытого;
• огнестрельного;
• осложненного гнойной инфекцией.

Компрессионно-дистракционный аппарат используется для сжатия или растягивания нижних конечностей. Аппарат Илизарова на ноге помогает избежать расхождения краев кости после переломов, зафиксировав их в определенном положении. В ортопедии эта методика применяется с целью устранения дефектов костей, например, для корректировки укорочения одной из конечностей. В эстетической медицине аппарат задействуют при необходимости удлинить ноги.

Аппарат Илизарова на руке

Когда на верхней конечности возникает сложная форма перелома, для сращения используют аппарат Илизарова на руке. Эта медицинская методика применяется при необходимости корректировки длины и формы конечности при дефекте развития. На предплечье аппарат устанавливается при переломах, при которых значительно сместились лучевая и локтевая кости.

Корригирующие операции на бедре можно проводить операции разными способами:

• с помощью пластин;
• по методу Илизарова;
• с использованием интрамедуллярных штифтов.

Аппарат Илизарова на бедре иногда используется, но его ношение может создавать дальнейшие проблемы:

• контрактуры и подвывихи коленного сустава;
• явные диспропорции;
• грубые рубцы.

Аппарат Илизарова на голени

В некоторых случаях сложных переломов в области голени невозможно сращивание отломков костей, если создавать обычную иммобилизацию гипсовыми повязками. Аппарат Илизарова на голени часто используется в терапии пациентов после автокатастроф и других ситуаций, в которых травмы были получены от сильного удара или падения с высоты. Множественные отломки, характерные для травм такого рода, не способны на самостоятельную репозицию в гипсе. При использовании метода Илизарова процесс заживления ускоряется, сокращается период реабилитации.

Сколько носят аппарат Илизарова

Сложность коррекции, которой подвергается кость, определяет, сколько времени носят аппарат Илизарова. В большинстве случаев требуется создавать компрессию или дистракцию не менее двух месяцев. При сложных переломах, например, на голени может потребоваться от 4 до 10 месяцев. Когда проводится оперативное вмешательство по удлинению конечностей или исправления кривизны, спицы носят от 6 месяцев. Индивидуальная скорость регенерации костной ткани тоже влияет на период, через который можно будет снимать приспособление.

Как ходить с аппаратом Илизарова

Период использования аппарата продолжительный, но пациент не должен отказываться от всей привычной жизни. Ходить с аппаратом Илизарова разрешено и даже необходимо. Приспособление можно скрыть под широкой одеждой, которую удобно снимать и надевать. При необходимости фиксации аппарата на ноге можно надевают широкие брюки, которые скроют установленную систему и сделают его незаметным в жизни и даже на фото.

При лечении по методу Илизарова на кость следует давать умеренную нагрузку уже через 1-2 недели. Однако у пациента могут образоваться воспалительные процессы в мягких тканях. При возникновении осложнений в виде усиливающейся боли, отечности, покраснения в местах наложения аппарата используют компрессы из раствора димексида и дистиллированной воды. Также могут быть назначены антибиотики, например, препарат доксициклина гидрохлорид в таблетках. Если через несколько дней осложнения не проходят, следует обратиться за медицинской помощью.

Сократить вероятность осложнений из-за пыли, осаживающейся на спицах, может специальный чехол. Чтобы его сшить, используют дышащую ткань. Чехол представляет собой цилиндр с резинками, который охватывает конечность сверху и снизу. Такой чехол – отличный выход при компрессионной или дистракционной коррекции, в которой используется метод Илизарова.

Цена аппарата Илизарова

Компресионно-дистракционные устройства бывают разными, поэтому сказать точно, сколько стоит аппарат Илизарова (регион – Москва), будет сложно. Травматолог определит необходимую конфигурацию и сложность приспособления, от которых и будет зависеть итоговая стоимость продукции. На цену влияет место, для лечения которого предназначен набор, материал изготовления, комплектация, другие особенности. Средняя стоимость:

• только комплекта – 20-40 тыс. р., может доходить до 600 тыс. (в зависимости от сложности);
• операции (цена аппарата включена в стоимость) – порядка 150 тыс. р. (на обе ноги – 200 тыс.);
• консультации врача – 3-7 тыс. р.;
• снятия конструкций – 3-5 тыс. р.;
• топограммы (рентгена в полный рост) – 5 тыс. р.

Как снимают аппарат Илизарова

Если накладывать приспособление на конечность следует под наркозом, то снятие аппарата Илизарова проводится часто даже без обезболивания. В местах, где вводились спицы, остаются точечные ранки. На них накладываются повязки с димексидом или другим дезинфицирующим средством. Если костная ткань недостаточно окрепла, то медики могут наложить фиксирующую лангету. Реабилитационные меры после снятия включают:

• массаж;
• физиотерапию;
• гимнастику для восстановления подвижности.

Своевременно начатые занятия гимнастикой и сеансы массажа помогут восстановить кровоток, питание и подвижность конечности. Продолжительность реабилитации устанавливается врачом. Ранки после снятия спиц обрабатываются обеззараживающими средствами до полного их заживления. Доктор может назначить мази и кремы против образовавшихся отеков.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Представляет собой соединенные особым образом 4 металлические спицы, которые крепятся к 2 кольцам и снабжаются двигающимися штангами.

В наши дни аппарат производят из титановых сплавов.

В статье вы узнаете, для чего применяется аппарат Илизарова, сколько его необходимо носить и как разрабатывается рука после снятия.

Показания к применению

Аппарат Илизарова нашел применение в различных областях медицины. Он используется для лечения:

• Коррекции аномалий развития;
• Искривления костей;
• Исправления неправильно сросшейся кости после ;
• Заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• Болезней суставов;
• Патологии мышечно-сухожильной системы;
• Рахита и др.

На руке аппарат Илизарова чаще всего устанавливается для удлинения или укорочения костей, изменения их формы, сращивания отломков.

Он незаменим в тех случаях, когда части кости при травме разошлись в разные стороны , а мышцы зафиксировали их в этом состоянии.

Не обойтись без аппарата Илизарова и при сложном переломе руки со смещением. Он также отлично помогает при коррекции образования ложных суставов.

Установка аппарата Илизарова на руке

Обычно аппарат устанавливается на достаточно долгий срок (подробнее про сроки ниже), продолжительность которого устанавливает лечащий врач. Устройство крепится на руке с помощью спиц, которые пропускаются в просверленные отверстия в кости . Пациент при этом находится в состоянии общего или местного наркоза.

Спицы скрещиваются под углом в 90 градусов и фиксируются на кольце. Гайками отмечается необходимая длина. Впоследствии врач каждый день проверяет и заново регулирует нужную длину.

Штанги, которые находятся между кольцами аппарата, предназначены для контроля за развитием роста и восстановления кости, ее положением и точностью сопоставления отломков.

При помощи аппарата Илизарова отломки кости плотно прилегают друг к другу. Устройство не позволяет им расходиться, так как фиксирует фрагменты.

Количество колец в приспособлении бывает различным . Это сложный аппарат, поэтому лечение должно проводиться только под контролем профильного специалиста.

Требования к уходу за пациентом

При установке аппарата Илизарова требуется постоянное наблюдение за состоянием пациента и его регулярное обследование.

При ношении устройства возможно развитие инфекционного процесса . Поэтому необходимо обеззараживание его поверхностей и соблюдение асептических условий. Дезинфекция спиц производится при помощи спиртового раствора. Нужно протирать их не только по всей длине, но и обрабатывать кожу в местах соприкосновения с ними. Для предотвращения бактериального заражения сверху устройство накрывается повязкой, которая плотно закрепляется.

Следует также учитывать, что процесс изменения костей бывает достаточно болезненным, поэтому требуется поддержка лечения пациента антибиотиками, противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

Рука при фиксации в первые дни сильно отекает, краснеет, в это время может также наблюдаться повышение местной температуры.

Если происходит общий подъем температуры, отмечается головная боль, сильное недомогание, головокружение, повышенная кровоточивость в местах креплений, то следует принять неотложные меры.

Тогда необходимо удаление аппарата и проведение восстановительного лечения, после которого врач решает вопрос о новой его фиксации устройства. Речь в этом случае может идти о возникновении абсцесса или присоединении инфекции.

Важным мероприятием является профилактика развития остеомиелита верхней конечности. Он может возникнуть в результате:

• Попадания инфекции;
• Повреждения кости при установке;
• Ошибок при фиксации;
• Воспаления;
• Неправильного ухода и др.

Требуется не только контроль за самочувствием пациента во время ношения аппарата, но и регуляция процесса его установки опытным специалистом для предотвращения осложнений.

Кроме того, следует учитывать дискомфорт, недомогание и неприятные ощущения в месте фиксации устройства. Даже при наличии медикаментозной коррекции полностью освободиться от них бывает сложно. Поэтому у пациента может наблюдаться снижение настроения, раздражительность и бессонница. В этих случаях показано применение седативных средств, транквилизаторов, фитотерапии, а также снотворных препаратов.

Преимущества и недостатки применения аппарата Илизарова

К основным достоинствам этого метода лечения можно отнести:

• Надежность;
• Возможность коррекции тяжелых травм со смещением костей и наличием оскольчатых повреждений;
• Предотвращение неправильного сращивания костей;
• Исправление диспропорций верхних конечностей;
• Восстановление функции суставов и положения руки по отношению к плечу;
• Сокращение сроков реабилитации после травм;
• Возможность коррекции дефектов, не излечиваемых другими способами.

Недостатки:

• Необходимость применения анестезии;
• Пребывание в стационаре;
• Неудобство и дискомфорт для пациента;
• Потребность в постоянном уходе;
• Регулярное прохождение рентгеновского обследования;
• Возможность занесения инфекции;
• Остающиеся следы после снятия.

Сроки ношения и снятие

При лечении травм и заболеваний верхней конечности срок обязательного ношения аппарата Илизарова составляет около 30 дней.

При значительных повреждениях или исправлении врожденных аномалий он может быть продлен и до 90 дней.

Снятие аппарата Илизарова с руки проходит под местным наркозом в случае наличия болевых ощущений .

Если пациент чувствует себя хорошо и врач принимает соответствующее решение, то удаление устройства может быть проведено и без анестезии.

При этом спицы вынимаются из мест фиксации, рану обрабатывают обеззараживающими веществами, и на нее накладывается стерильная повязка.

Это
полезно
знать!

После удаления устройства рука помещается в гипс и проводится полная ее иммобилизация. Повязку снимают только после полного восстановления состояния и функций руки.

Последствия и реабилитация после аппарата Илизарова

После того как аппарат будет снят, пациенту для полного выздоровления требуется обязательный период реабилитации. В это время необходимы:

• Массаж;
• Физиотерапия;
• Лечебная физкультура;
• Дозированные нагрузки;
• Плавание и пр.

Такие меры позволяют развить мышцы, укрепить связки и активизировать кровоснабжение тканей. Это очень важно для полноценного восстановления функций и моторики руки.

Желательно, чтобы конечность привыкала к постоянным нагрузкам для полноценного восстановления объема движений и устранения болевых ощущений.

При несоблюдении требований врача могут возникнуть осложнения . В тех случаях, когда отек не спадает или верхняя конечность опухла еще сильнее, необходимо срочно обратиться к врачу. Осложнения могут быть следствием сосудистой реакции, воспалительного процесса или попадания инфекции.

Как снять отек руки после перелома лучевой кости можно прочитать .

Компрессионно-дистракционный аппарат или аппарат Илизарова предназначен для жесткой фиксации обломков кости, управления положением костей или их фрагментов, их сжатия или наоборот вытяжения. Эффект достигается за счет введения в кость спиц, снаружи зафиксированных на специальных жестких конструкциях, которые соединены между собой стержнями.

Изначально аппарат Илизарова представлял собой четыре металлические спицы, зафиксированные на двух кольцах, которые соединялись между собой подвижными штангами. В современной медицине неудобные массивные кольца заменяются полукольцами, пластинами и треугольниками, чаще всего изготавливаемыми из титана или углепластика.

Аппарат Илизарова используется в травматологии при лечении сложных переломов, а также в ортопедии при исправлении кривизны костей, исправлении других дефектов.

Как ставят аппарат Илизарова?

Установка аппарата производится только в больнице, под наркозом. С помощью дрели через каждый костный обломок проводят две спицы под прямым углом друг другу. Концы спиц крепятся к кольцам или полукольцам, которые соединяются между собой подвижными штангами. С помощью регулировки длины штанг, задающих расстояние между кольцами, создается сжатие или вытяжение, регулируется положение обломков кости. Также путем постепенного увеличения расстояния (вытяжения) производится удлинение ног в ортопедической хирургии.

Уход за аппаратом Илизарова

Поскольку спицы аппарата проходят через все мягкие ткани конечности и выходят наружу, то при несоблюдении санитарных норм возможно воспаление вокруг спицы. Чтобы избежать этого, на каждую спицу накладывается салфетка, смоченная спиртовым раствором (50% спирта на 50% дистиллированной воды). Допустимо использование вместо спирта качественной водки без добавок. Салфетки меняют каждые 2-3 дня первые 2 недели после наложения аппарата, а потом один раз в неделю.

В случае если вокруг какой-либо спицы возникло покраснение, припухлость, боль при нажатии, гнойные выделения, то накладываются салфетки с 50% раствором димексида. Если началось гнойное воспаление, хорошо себя зарекомендовало применение компрессов с солевым раствором. Для этого в стакане предварительно прокипяченной воды разводят столовую ложку соли, охлаждают и прикладывают к ране повязки с раствором.

Кроме того, при первых признаках воспаления необходимо обратится к врачу для назначения курса антибиотиков.

Сколько ходят с аппаратом Илизарова?

Хотя современная медицина позволяет наложить аппарат Илизарова практически на любую часть тела, чаще всего он используется на руках и ногах.

Сколько придется носить аппарат Илизарова, зависит от сложности коррекции, которой подвергается кость, и от скорости регенерации костной ткани, которая у каждого человека индивидуальна. Минимальный срок, на который обычно накладывают аппарат, составляет два месяца. На голени при сложных переломах срок ношения аппарата Илизарова может составлять от 4 до 10 месяцев. При операции по удлинению ноги или исправлении кривизны конечностей срок ношения аппарата составляет около 6 месяцев и больше.

Как снимают аппарат Илизарова?

Снятие аппарата проводится в условиях стационара, но представляет собой достаточно простую процедуру, которую часто проводят без обезболивания. После снятия аппарата в местах введения спиц остаются точечные ранки, на которые необходимо накладывать повязки с димексидом или другим дезинфицирующим средством.

После снятия аппарата на конечность могут наложить фиксирующую лангету, для предотвращения повторного перелома недостаточно окрепшей кости.